Профессиональные справочные системы
для специалистов строительной отрасли

     

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 15 февраля 2006 года N 83

Об утверждении стандарта медицинской
помощи больным с тиреотоксикозом



В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 10, ст.763)

приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с тиреотоксикозом.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с тиреотоксикозом при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.Стародубов


УТВЕРЖДЕНО
приказом Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 15 февраля 2006 года N 83

     

     

СТАНДАРТ
медицинской помощи больным
с тиреотоксикозом



1. Модель пациента:

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: тиреотоксикоз с диффузным зобом, тиреотоксикоз с токсическим одноузловым зобом, тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом, тиреотоксикоз с эктопией тиреоидной ткани, другие формы тиреотоксикоза.

Код по МКБ-10: E05.0, E05.1, E05.2, E05.3, E05.8

Фаза: хроническая

Стадии: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код

Наименование

Частота предостав-
ления

Среднее количество

А01.22.001

Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии

1

1

А01.22.002

Визуальное исследование в эндокринологии

1

1

А01.22.003

Пальпация в эндокринологии

1

1

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А02.01.001

Измерение массы тела

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

А02.10.001

Линейные измерения сердца

1

1

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1

А02.12.001

Измерение пульса

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А02.31.001

Термометрия общая

1

1

А12.10.001

Электрокардиография

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

1

А09.05.212

Исследование уровня ионизированного кальция в крови

1

1

А09.05.026

Исследование уровня холестерина

1

1

А09.05.064

Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови

1

1

А09.05.218

Исследование уровня свободного трийодтиронина сыворотки (Т-3) крови

1

1

А09.05.065

Исследование уровня тиреотропина плазмы крови

1

1

А12.06.017

Исследование антител к тироглобулину

0,3

1

А12.06.018

Исследование антител к ткани щитовидной железы

0,3

1

А12.06.043

Исследование антител к рецептору тиреотропного гормона

1

1

А04.22.001

Ультразвуковое исследование щитовидной железы

1

1

А07.22.001

Сцинтиграфия щитовидной железы

0,3

1

А08.22.011

Цитологическое исследование тканей щитовидной железы

0,3

1

А11.22.002

Пункция щитовидной или околощитовидной железы

0,3

1

А06.11.001

Рентгенография средостения

0,1

1

В01.029.01

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,5

1

А04.26.003

Ультразвуковое исследование глазницы

0,5

1

В 01.015.01

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

1

1



2. Модель пациента:

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: тиреотоксикоз с диффузным зобом, тиреотоксикоз с токсическим одноузловым зобом, тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом, тиреотоксикоз с эктопией тиреоидной ткани, другие формы тиреотоксикоза.

Код по МКБ-10: E05.0, E05.1, E05.2, E05.3, E05.8

Фаза: коррекция заместительной терапии

Стадии: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: стационарная помощь, терапевтическое отделение

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ

Код

Наименование

Частота предостав-
ления

Среднее количество

А01.22.001

Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии

1

19

А01.22.002

Визуальное исследование в эндокринологии

1

19

А01.22.003

Пальпация в эндокринологии

1

19

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

19

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

33

А02.12.001

Исследование пульса

1

33

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

33

А02.31.001

Термометрия общая

1

28

А02.01.001

Измерение массы тела

1

2

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А25.22.001

Назначение лекарственной терапии при заболевании желез внутренней секреции

1

14

А25.22.002

Назначение диетической терапии при заболевании желез внутренней секреции

1

14

А25.22.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболевании желез внутренней секреции

1

14

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

0,5

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

1

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

1

1

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

0,7

1

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

0,7

1

А09.05.212

Исследование уровня ионизированного кальция в крови

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.022

Определение объема мочи

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

1

А09.05.064

Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови

1

1

А04.22.001

Ультразвуковое исследование щитовидной железы

1

1

А06.16.005

Рентгенография пищевода

0,8

1

А06.31.009.001

Спиральная компьютерная томография шеи

0,01

1

А12.10.001

Электрокардиография

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А05.10.004

Холтеровское мониторирование

0,1

1

А06.03.062

Рентгеновская остеоденситометрия

0,2

1

В01.029.02

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

0,5

1

А05.26.008

Магнитно-резонансная томография глазницы

0,05

1

А06.26.006

Компьютерная томография глазницы

0,05

1

А11.26.011

Пара- и ретробульбарные инъекции

0,1

10

В 01.015.02

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный

0,3

1