Профессиональные справочные системы
для специалистов строительной отрасли

     

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
 РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 13 января 2006 года N 14

Об утверждении стандарта медицинской помощи больным сахарным диабетом



В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607)

приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным сахарным диабетом.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным сахарным диабетом при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.Стародубов

     

     

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 13 января 2006 года N 14

          

СТАНДАРТ
медицинской помощи больным сахарным диабетом



1. Модель пациента

Категория возрастная: дети

Нозологическая форма: инсулинзависимый сахарный диабет (тип 1)

Код по МКБ 10: E10

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: инсулйнозависимый сахарный диабет с множественными осложнениями, инсулинозависимый сахарный диабет с другими уточненными осложнениями, хайропатия, синдром нарушенного кишечного всасывания

Условия оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота

Среднее

предос-
тавления

количество

А01.22.001

Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии

1

1

А01.22.002

Визуальное исследование в эндокринологии

1

1

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

А02.01.001

Измерение массы тела

1

1

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

2

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

8

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

1

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А09.28.015

Обнаружение кетоновых тел в моче

1

1

А09.28.003.001

Определение минимального количества альбумина в моче (МАУ)

1

2

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

2

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

6

А09.05.084

Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови

1

1

А12.06.020

Исследование антител к антигенам островков клеток поджелудочной железы

0,1

1

А12.06.039

Исследование антител к инсулину

0,1

1

А12.05.010

HLA-антигены

0,1

1

А09.05.211

Исследование уровня С-пептида в крови

0,2

1

А09.05.057

Исследование уровня инсулина плазмы крови

0,1

1

А12.05.059

Идентификация генов

0,5

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

А09.05.025

Исследование уровня триглицеридов в крови

1

1

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

1

1

А09.05.028

Исследование уровня липопротеидов низкой плотности

1

1

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

1

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

0,3

1

А05.23.002

Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга

0,01

1

А06.03.038

Рентгенография кистей рук

0,1

1

А01.24.004

Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы

1

1

     

     

1.2. Лечение из расчета 14 дней

Код

Наименование

Частота

Среднее

предос-
тавления

количество

А01.22.001

Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии

1

18

А01.22.002

Визуальное исследование в эндокринологии

1

18

А01.22.003

Пальпация в эндокринологии

1

18

А02.31.001

Термометрия общая

1

28

А02.01.001

Измерение массы тела

1

2

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

18

А02.12.001

Исследование пульса

1

28

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

28

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

92

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

90

А11.01.014

Установка подкожного катетера

0,1

2

А09.05.023.001

Суточное мониторирование уровня глюкозы в крови

0,1

3

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1

А08.05.010

Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах

1

1

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

1

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

0,1

14

А11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств

1

70

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

0,05

14

А04.10.002

Эхокардиография

0,1

1

A04.10.004

Холтеровское мониторирование

0,01

1

В04.012.01

Школа для больных сахарным диабетом

1

14

А25.22.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции

1

14

А25.22.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции

1

14

А25.22.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции

1

14

А14.31.015

Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели

0,05

1

А13.31.004

Обучение близких уходу за тяжелобольным

0,05

1

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

0,05

14

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

2

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

10

А09.28.015

Обнаружение кетоновых тел в моче

1

3

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

1

А09.28.022

Определение объема мочи

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

10

А26.28.003

Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

0,05

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

2

А09.05.210

Исследование уровня инсулиноподобного ростового фактора 1 в крови

0,05

1

А09.05.064

Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови

0,1

1

А09.05.140

Исследование уровня общего кортизола в крови

0,05

1

А09.05.065

Исследование уровня тиреотропина крови

0,1

1

А11.12.070

Исследование уровня гонадотропинов в крови

0,05

1

А04.22.001

Ультразвуковое исследование щитовидной железы

0,1

1

А04.20.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков

0,1

1

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

0,1

1

А04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

0,05

1

А06.03.062

Рентгеновская денситометрия

0,05

1

А06.03.040

Рентгенография пальцев руки

0,05

1

А12.06.002

Исследование мембранных иммуноглобулинов

0,01

1

А09.05.034

Исследование уровня хлоридов в крови

1

1

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

1

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

1

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

1

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

1

А09.05.212

Исследование уровня ионизированного кальция в крови

1

1

А09.05.033

Исследование уровня неорганического фосфора в крови

1

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

0,5

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

1

1

А09.05.024

Исследование уровня общих липидов в крови

0,5

1

В01.013.01

Прием (осмотр) врача-диетолога первичный

0,1

1

B01.065.01

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога терапевта первичный

0,2

1

B01.023.01

Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный

1

1

B01.029.01

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

1

1

B01.057.01

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный

0,1

1