Профессиональные справочные системы
для специалистов строительной отрасли

     

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 9 февраля 2006 года N 70

Об утверждении стандарта медицинской помощи больным
с влагалищно-толстокишечным свищем



В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 10, ст.763)

приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с влагалищно-толстокишечным свищем.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с влагалищно-толстокишечным свищем при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.Стародубов

     

     

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 9 февраля 2006 года N 70

     

СТАНДАРТ
медицинской помощи больным с влагалищно-толстокишечным свищем

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: свищ влагалищно-толстокишечный

Код по МКБ-10: N82.3

Фаза: хроническая

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

1.1 Диагностика

Код

Наименование

Частота предос-
тавления

Среднее количество

А01.18.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии толстой кишки

1

1

А01.18.002

Визуальное исследование при патологии толстой кишки

1

1

А01.18.003

Пальпация при патологии толстой кишки

1

1

А01.18.004

Перкуссия при болезнях толстой кишки

1

1

А01.18.005

Аускультация при болезнях толстой кишки

1

1

А03.18.001

Толстокишечная эндоскопия

1

1

А03.19.002

Ректороманоскопия

1

1

А04.19.001

Ультразвуковое исследование прямой и сигмовидной кишки

1

1

А04.20.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков

1

1

А06.18.002

Ирригоскопия

1

1

А06.19.002

Прямой кишки и ободочной двойное контрастирование

1

1

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

4

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

1

8

А06.31.005

Фистулография

1

1

А06.19.002.001

Проктовагинография

1

1

А01.20.002

Визуальное исследование в гинекологии

1

1

А01.20.003

Пальпация в гинекологии

1

1

А03.20.001

Кольпоскопия

0,7

1

     

     

1.2. Лечение из расчета 28 дней

Код

Наименование

Частота предос-
тавления

Среднее количество

А01.18.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии толстой кишки

1

34

А01.18.002

Визуальное исследование при патологии толстой кишки

1

34

А01.18.003

Пальпация при патологии толстой кишки

1

34

А01.18.004

Перкуссия при болезнях толстой кишки

1

34

А01.18.005

Аускультация при болезнях толстой кишки

1

34

А02.01.001

Измерение массы тела

1

1

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

28

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

28

А02.12.001

Исследование пульса

1

28

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

28

А02.31.001

Термометрия общая

1

56

А04.18.001

Ультразвуковое исследование толстой кишки

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

2

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

2

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

4

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

4

А03.20.001

Кольпоскопия

0,7

1

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

4

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

4

А08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

1

4

А08.05.009

Определение цветового показателя

1

4

А09.19.011

Микроскопическое исследование отделяемого из прямой кишки на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам

1

1

А09.20.001

Микроскопическое исследование влагалищных мазков

1

1

А09.20.013

Микроскопическое исследование отделяемого из влагалища на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам

1

1

А05.02.001.001

Суммарная электромиография наружного анального сфинктера или тазового дна

1

1

А05.02.001.002

Сегментарная электромиография наружного анального сфинктера

1

1

А05.24.001

Измерение скорости проведения электрического импульса по нерву

1

1

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

4

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

4

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

4

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

4

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

4

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

4

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

4

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

4

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

4

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

4

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

1

4

А09.05.30

Исследование уровня натрия в крови

1

4

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

4

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

4

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

4

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, О)

1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

А26.06.036

Определение HbsAg Hepatitis В virus

1

1

А26.06.048

Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1

1

1

А26.06.049

Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2

1

1

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

1

1

А26.06.041

Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus

1

1

А12.05.042

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

1

4

А10.31.001

Макроскопическое исследование удаленного операционного материала

1

1

A11.02.003

Подкожное введение лекарственных средств

1

20

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

28

A11.16.008

Промывание желудка

0,1

1

A11.16.009

Зондирование желудка

0,1

1

A11.19.006

Удаление каловых камней

0,05

1

A14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

1

7

A14.01.001

Уход за кожей тяжелобольного пациента

1

7

A14.01.017

Бритье кожи предоперационное

1

1

A14.18.001

Пособие при стомах толстой кишки

0,6

28

A14.18.002

Введение бария через колостому

0,6

1

A14.12.001

Уход за сосудистым катетером

1

10

A14.19.001

Пособие при дефекации тяжелого больного

0,4

3

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

1

7

А14.28.002

Уход за постоянным мочевым катетером

1

10

А14.31.001

Перемещение тяжелобольного в постели

1

7

А14.31.005

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному

1

7

А14.31.006

Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному

1

7

А14.31.007

Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных

1

7

А14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

1

36

А15.12.002

Эластичная компрессия нижних конечностей

1

10

В01.003.01

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога

1

1

В01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

1

2

А15.31.001

Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости

0,7

10

А15.19.001

Перевязки при операциях на прямой кишке

1

26

16.18.007

Колостомия

0,6

1

16.18.013

Закрытие колостомы

0,6

1

А16.19.015

Сфинктеропластика

0,25

1

А16.19.021.001

Брюшно-анальная резекция прямой кишки с ликвидацией ректовагинального свища, ушиванием дефекта влагалища

0,1

1

А16.19.006.001

Иссечение ректовагинального свища трансперинеальным доступом с раздельным ушиванием дефектов прямой кишки и влагалища, передняя леваторопластика

0,3

1

А16.19.006.002

Иссечение ректовагинального свища с ушиванием дефекта влагалища, низведение полнослойного лоскута прямой кишки

0,3

1

А16.19.006.003

Иссечение ректовагинального свища брюшно-промежностным доступом с раздельным ушиванием дефектов прямой кишки и влагалища

0,05

1

А25.19.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки

1

28

А25.19.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки

1

28

А25.19.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки

1

28

А17.19.002

Электростимуляция анального сфинктера

0,25

14

А17.31.018

Воздействие электрическим полем УВЧ (э.п. УВЧ)

0,8

10

А22.20.003

Лазеротерапия при болезнях женских половых органов

0,2

10