ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПРИКАЗ
от 1 февраля 2006 года N 13
____________________________________________________________________
Утратил силу с 20 июля 2008 года на основании
приказа ФОМС России от 10 июня 2008 года N 125
____________________________________________________________________
Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2005 года N 874 "Об утверждении Правил предоставления в 2006 году субсидий на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования" (далее - Правила предоставления субсидий) (Российская газета, 1 февраля 2006 года, N 3985)
приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Порядок предоставления в 2006 году субсидий на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (приложение 1);
1.2. Утвердить форму заявки на предоставление субсидии на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам (далее - Заявка) (приложение 2);
1.3. Образец сведений для перерасчета размера средств, перечисленных на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (приложение 3).
2. Исполнительным директорам территориальных фондов обязательного медицинского страхования:
2.1. Для финансирования расходов на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам, представлять ежемесячно Заявку на получение субсидии по образцу, утвержденному настоящим приказом:
2.1.1. в размере норматива, устанавливаемого Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (далее - норматив) - 2-го числа месяца, следующего за отчетным;
2.1.2. в размере 25 процентов суммы фактически оплаченных страховыми медицинскими организациями (а в субъектах Российской Федерации, где нет страховых медицинских организаций, - территориальным фондом) учреждениям здравоохранения счетов за амбулаторно-поликлиническую помощь (далее - фактически оплаченные счета) - до 20-го числа месяца, следующего за отчетным;
2.2. Для осуществления перерасчета субсидий, перечисленных на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам, исходя из норматива за период до выполнения требований и условий, установленных пунктами 5 и 6 Правил предоставления субсидий, после принятия решения Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (далее - Фонд) о предоставлении территориальному фонду ОМС (далее - территориальный фонд) субсидии на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам, в размере 25 процентов суммы фактически оплаченных счетов, представить сведения о суммах фактически оплаченных счетов за амбулаторно-поликлиническую помощь, оказанную неработающим пенсионерам, по образцу, утвержденному настоящим приказом.
3. Финансовому управлению Фонда (Фролова Н.И.) для принятия решения об объемах финансирования расходов на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, представлять Комиссии Фонда по выравниванию финансовых условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования по финансированию территориальных программ обязательного медицинского страхования (далее - Комиссия):
3.1. Ежемесячно свод заявок территориальных фондов на получение субсидии:
3.1.1. в размере норматива - не позднее 5-го числа месяца, следующего за отчетным;
3.1.2. в размере 25 процентов суммы фактически оплаченных счетов - не позднее 25-го числа месяца, следующего за отчетным;
3.2. Свод сведений для перерасчета размера субсидий, перечисленных на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанную неработающим пенсионерам, - по мере их поступления от территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
4. Управлению бухгалтерского учета и отчетности (Быкова Г.И.) осуществлять ежемесячное перечисление территориальным фондам субсидий на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, на основании протокола заседания Комиссии Фонда, в сроки установленные настоящим приказом, по мере их поступления из федерального бюджета.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Директор
А.М.Таранов
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
17 февраля 2006 года,
регистрационный N 7515
ПОРЯДОК
предоставления в 2006 году субсидий на дополнительную оплату
амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам
в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования
1. Порядок предоставления в 2006 году субсидий на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - Порядок), разработан во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2005 года N 874 "Об утверждении Правил предоставления в 2006 году субсидий на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования" (далее - Правила предоставления субсидий) и определяет порядок предоставления в 2006 году за счет средств фонда софинансирования бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - Фонд) субсидий на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - Субсидии).
2. Реализацию функции Фонда в части финансирования расходов на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи осуществляет постоянно действующая Комиссия Фонда по выравниванию финансовых условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования по финансированию территориальных программ обязательного медицинского страхования (далее - Комиссия).
3. Субсидия предоставляется территориальному фонду на основании Заявки (приложение 2):
в размере 25 процентов указанной в Заявке на получение субсидии суммы фактически оплаченных страховыми медицинскими организациями (а в субъектах Российской Федерации, где нет страховых медицинских организаций, - территориальным фондом) учреждениям здравоохранения счетов за амбулаторно-поликлиническую помощь за отчетный период - при выполнении условий и требований, установленных пунктами 5 и 6 Правил предоставления субсидий;
в размере норматива, устанавливаемого Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (далее - норматив), - в случае невыполнения (частичного выполнения) условий и требований, установленных пунктами 5 и 6 Правил предоставления субсидий.
4. Субсидии на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи в размере 25 процентов суммы фактически оплаченных счетов предоставляются территориальному фонду на основании решения о предоставлении территориальному фонду субсидии (далее - решение о предоставлении субсидии), принимаемого Рабочей группой Фонда по реализации постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2005 года N 874 "Об утверждении Правил предоставления в 2006 году субсидий на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования" (далее - Рабочая группа Фонда).
5. Субсидия, перечисленная в размере норматива за период до выполнения условий и требований, установленных пунктами 5 и 6 Правил предоставления субсидий, при выполнении указанных требований и условий подлежит перерасчету Фондом с учетом суммы фактически оплаченных страховыми медицинскими организациями (а в субъекте Российской Федерации, где нет страховых медицинских организаций, - территориальным фондом) за этот период счетов за амбулаторно-поликлиническую помощь, но не ранее чем с 1 января 2006 года, с последующим перечислением территориальному фонду доначисленных средств.
Для осуществления перерасчета территориальный фонд представляет в Фонд сведения о суммах фактически оплаченных счетов за медицинскую помощь, оказанную неработающим пенсионерам (далее - сведения для перерасчета Субсидии), начиная с месяца, в котором впервые произведено предъявление к оплате счетов, но не ранее 1 января 2006 года, до 1 числа месяца, с которого на основании решения о предоставлении субсидии, территориальному фонду ежемесячно направляются субсидии в размере 25% от суммы фактически оплаченных счетов за медицинскую помощь, оказанную неработающим пенсионерам (приложение 3).
6. Комиссия на основании представленных территориальными фондами Заявок на предоставление Субсидии и сведений для перерасчета Субсидии ежемесячно принимает решение о выделении денежных средств территориальному фонду.
7. Перечисление Субсидии на счет территориального фонда осуществляется на основании протокола заседания Комиссии, подписанного председателем и секретарем Комиссии.
8. Фонд перечисляет Субсидию территориальному фонду ежемесячно на отдельный счет, открытый для целей дополнительной оплаты амбулаторно-поликлинической помощи в подразделениях расчетной сети Центрального банка Российской Федерации на балансовом счете по учету средств территориального фонда:
а) в размере 25 процентов суммы фактически оплаченных счетов - начиная с 1-го числа месяца, следующего за месяцем, в котором Рабочей группой Фонда принято решение о предоставлении субсидии территориальному фонду в связи с выполнением требований и условий, установленных пунктами 5 и 6 Правил предоставления субсидий, но не позднее 25-го числа месяца, следующего за отчетным;
б) в размере норматива - начиная с 1 января 2006 года, но не позднее 5-го числа месяца, следующего за отчетным, до выполнения требований и условий, установленных пунктами 5 и 6 Правил предоставления Субсидий.
При наличии задолженности субъекта Российской Федерации по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения на дату подачи Заявки на получение Субсидии Фонд осуществляет перечисление Субсидии в течение 5 рабочих дней после уплаты органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в полном объеме.
9. Территориальный фонд в течение 5 рабочих дней после перечисления Субсидии Фондом осуществляет дополнительную оплату учреждениям здравоохранения оказанной ими амбулаторно-поликлинической помощи.
10. Контроль за целевым использованием Субсидии осуществляется Фондом в установленном порядке.
11. При установлении факта нецелевого использования Субсидии, выразившегося в направлении территориальным фондом и использовании ее на цели, не соответствующие пункту 9 Порядка, Фонд прекращает перечисление средств территориальному фонду и направляет в территориальный фонд в установленном порядке уведомление о возврате средств на основании документов, подтверждающих факт их нецелевого использования.
12. Средства Субсидии, использованные территориальным фондом не по целевому назначению, перечисленные на счет Фонда, учитываются в бюджете Фонда по соответствующему коду классификации доходов бюджетов Российской Федерации как денежные взыскания (штрафы) за нарушение законодательства Российской Федерации о государственных внебюджетных фондах и о конкретных видах обязательного социального страхования, бюджетного законодательства (в части бюджетов государственных внебюджетных фондов), зачисляемых в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.
ЗАЯВКА
на предоставление субсидии на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам
за | месяц 2006 года | |
(наименование территориального фонда обязательного медицинского страхования) |
N п/п | Наименование показателей | За месяц |
1 | Численность неработающего населения, проживающего в субъекте Российской Федерации и застрахованного в системе обязательного медицинского страхования, за финансируемый месяц, всего, чел. | |
1.1. | в том числе численность неработающих пенсионеров, проживающих в субъекте Российской Федерации и застрахованных в системе обязательного медицинского страхования, состоящих также на учете в системе обязательного пенсионного страхования, за финансируемый месяц, всего, чел. | |
2 | Норматив финансирования на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи на одного неработающего пенсионера на месяц, руб.* | |
________________ * Устанавливается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. | ||
3 | Сумма субсидии на дополнительную оплату амбулаторно- | |
4 | Сумма фактически оплаченных счетов за амбулаторно-поликлиническую помощь, оказанную неработающим пенсионерам (тыс.руб.)* | |
________________ * Заполняется на основании сведений о сумме фактически оплаченных счетов за амбулаторно-поликлиническую помощь, оказанную неработающим пенсионерам, представляемых страховыми медицинскими организациями в территориальный фонд не позднее 10-го числа месяца, следующего за отчетным: - для получения субсидии в размере норматива территориальным фондом заполняются строки 1, 1.1, 2, 3, 6, 7, 8 заявки; - для получения субсидии в размере 25% сумм фактически оплаченных счетов за амбулаторно-поликлиническую помощь, оказанную неработающим пенсионерам после принятия решения о предоставлении субсидии территориальным фондом, заполняются строки 4, 5, 6, 7, 8 заявки. | ||
5 | Сумма предоставляемой субсидии из расчета 25% от сумм фактически оплаченных счетов за амбулаторно-поликлиническую помощь, оказанную неработающим пенсионерам (стр.4 х 25%), тыс.руб. | |
6 | Страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения, уплачиваемые в ТФОМС органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, утвержденные на текущий год согласно бюджету ТФОМС, в расчете на финансируемый месяц (1/12 от годовой суммы на 2006 год), всего, руб. | |
на одного неработающего на финансируемый месяц 2006 года, руб. | ||
7 | Фактическое перечисление на счета ТФОМС страховых взносов на ОМС неработающего населения за финансируемый месяц 2006 года, всего, руб. | |
на одного неработающего за финансируемый месяц 2006 года, руб. | ||
8 | Фактическое перечисление на счета ТФОМС страховых взносов на ОМС неработающего населения на одного неработающего за 2005 год, руб. |
Справочно:
Дата, номер, наименование правового акта субъекта Российской Федерации об утверждении бюджета ТФОМС.
Исполнительный директор ТФОМС | |||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||||
Главный бухгалтер ТФОМС | |||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||||
М.П. |