ПРИКАЗ
от 1 декабря 2005 года N 739
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием желудка
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Минздрава России от 9 июля 2024 года № 350
____________________________________________________________________
В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 10, ст.763)
приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием желудка.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием желудка при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.Стародубов
СТАНДАРТ
медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием желудка
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование желудка
Код по МКБ-10: D00.2, C16
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
А01.16.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 2 |
А01.16.002 | Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 2 |
А01.16.003 | Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 2 |
А01.16.003 | Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 2 |
А01.16.005 | Аускультация при болезнях, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 2 |
А02.06.001 | Измерение объема лимфоузлов | 0,1 | 1 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
А26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
А26.06.041 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus | 1 | 1 |
А26.06 048 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 |
А26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 |
А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 1 | 1 |
А04.16.001 | Ультразвуковое исследование желудка | 1 | 1 |
А04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфоузлов | 1 | 1 |
А06.16.009 | Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки, двойной контраст | 1 | 1 |
А06.31.007 | Описание, интерпретация рентгенографических изображений | 0,2 | 1 |
А11.16.002 | Биопсия желудка с помощью эндоскопии | 1 | 1 |
A11.16.001 | Биопсия пищевода с помощью эндоскопии | 0,3 | 1 |
A11.16.003 | Биопсия 12-перстной кишки с помощью эндоскопии | 0,3 | 1 |
А08.16.002 | Гистологическое исследование препарата тканей желудка | 1 | 1 |
А08.16.001 | Гистологическое исследование препарата тканей пищевода | 0,3 | 1 |
А08.16.003 | Гистологическое исследование препарата тканей 12-перстной кишки | 0,3 | 1 |
А08.31.008 | Просмотр гистологического препарата | 0,6 | 1 |
А08.31.007 | Просмотр цитологического препарата | 0,1 | 1 |
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование желудка
Код по МКБ-10: D00.2, C16
Фаза: первичный процесс
Стадия: Tin situ, T1-2N0M0
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
А01.16.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 40 |
А01.16.002 | Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 40 |
А01.16.003 | Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 40 |
А01.16.004 | Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 40 |
А01.16.005 | Аускультация при болезнях, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 40 |
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 45 |
А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 45 |
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 50 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 30 |
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 50 |
А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
А02.06.001 | Измерение объема лимфоузлов | 0,1 | 1 |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 3 |
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 3 |
А03.09.003 | Спирография | 0,5 | 1 |
А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,6 | 1 |
А03.16.001.001 | Хромоэзофагогастродуоденскопия | 0,1 | 1 |
А03.16.001.003 | Эзофагогастродуоденоскопия флуоресцентная | 0,1 | 1 |
А03.16.001.004 | Эзофагогастродуоденоскопия флуоресцентная спектроскопическая | 0,1 | 1 |
А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 2 |
А06.09.001 | Рентгеноскопия легких | 0,2 | 3 |
А06.31.002.001 | Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства | 1 | 1 |
А06.31.008.001 | Спиральная компьютерная томография органов малого таза | 0,3 | 1 |
А07.31.002 | Позитронно-эмиссионная томография | 0,1 | 1 |
А07.06.003 | Лимфография радионуклиидная | 0,2 | 1 |
А03.31.001 | Лапароскопия диагностическая | 0,8 | 1 |
А03.31.001.001 | Лапароскопия диагностическая флуоресцентная | 0,01 | 1 |
А03.31.001.002 | Лапароскопия диагностическая флуоресцентная спектроскопическая | 0,01 | 1 |
А04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 1 | 1 |
А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 1 |
А04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря | 1 | 1 |
А04.31.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 1 | 1 |
А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 |
А04.22.002 | Ультразвуковое исследование надпочечников | 1 | 1 |
А04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки | 1 | 1 |
А04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков | 0,5 | 1 |
A11.31.001 | Внутрибрюшное введение лекарственных средств | 0,01 | 1 |
A11.06.002.002 | Биопсия лимфоузла лапароскопическая | 0,005 | 1 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 8 |
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 5 |
A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 6 |
A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 6 |
A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 6 |
A08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 1 |
A09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 6 |
A09.05.007 | Исследование уровня железа сыворотки крови | 0,01 | 1 |
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 6 |
A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 6 |
A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 6 |
A09.28.053 | Визуальное исследование мочи | 1 | 3 |
A09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 3 |
A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 3 |
A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 3 |
A09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 3 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 3 |
А09.28.029 | Определение альфа-амилазы в моче | 0,01 | 2 |
А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 3 |
А12.05.018 | Исследование фибринолитической активности | 1 | 3 |
А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 3 |
А09.05.051 | Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови | 1 | 3 |
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина | 1 | 3 |
А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 3 |
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 2 |
А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 2 |
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 3 |
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 3 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 3 |
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 3 |
А09.05.041 | Исследование уровня аспарат- | 1 | 3 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин- | 1 | 3 |
А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 3 |
А09.05.045 | Исследование уровня амилазы в крови | 1 | 3 |
А09.05.037 | Исследование рН крови | 1 | 6 |
А09.05.201 | Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови | 1 | 1 |
A11.16.002 | Биопсия желудка с помощью эндоскопии | 0,3 | 1 |
A11.16.001 | Биопсия пищевода с помощью эндоскопии | 0,1 | 1 |
A11.16.003 | Биопсия 12-перстной кишки с помощью эндоскопии | 0,1 | 1 |
A08.16.001 | Гистологическое исследование препарата тканей пищевода | 0,3 | 1 |
A08.16.002 | Гистологическое исследование препарата тканей желудка | 1 | 1,3 |
A08.16.003 | Гистологическое исследование препарата тканей 12-ти перстной кишки | 0,5 | 1 |
A08.16.006 | Цитологическое исследование тканей пищевода | 0,3 | 2 |
A08.16.007 | Цитологическое исследование тканей желудка | 1 | 2 |
A08.16.008 | Цитологическое исследование тканей 12-перстной кишки | 0,1 | 2 |
A08.16.004 | Исследование материала из желудка на наличие геликобактера | 1 | 1 |
A10.31.001 | Макроскопическое исследование удаленного операционного материала | 1 | 1 |
A08.06.001 | Цитологическое исследование лимфатических узлов | 0,1 | 2 |
A08.06.002 | Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла | 1 | 1,5 |
A08.31.005 | Иммуноцитохимическое исследование | 0,1 | 1 |
A08.31.011 | Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани | 0,1 | 1 |
A08.31.009 | Молекулярно биологическое исследование мутаций генов в тканях | 0,1 | 1 |
B01.003.02 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
A14.19.003 | Постановка газоотводной трубки | 1 | 4 |
A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 4 |
A14.01.017 | Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка | 1 | 1 |
A15.12.002 | Эластическая компрессия нижних конечностей | 1 | 10 |
A11.08.009 | Интубация трахеи | 1 | 1 |
В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 |
B03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 3 |
A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 2 |
A11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 1 | 1 |
A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 45 |
A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 1 | 10 |
A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 55 |
A16.16.017.002 | Резекция желудка дистальная субтотальная видеоэндоскопическая | 0,05 | 1 |
A16.16.017.001 | Резекция желудка дистальная субтотальная | 0,4 | 1 |
A16.16.017.004 | Резекция желудка проксимальная субтотальная | 0,2 | 1 |
A16.16.017.005 | Резекция желудка проксимальная субтотальная трансторакальная | 0,025 | 1 |
A16.16.015 | Гастрэктомия | 0,2 | 1 |
A16.16.017.008 | Резекция желудка парциальная | 0,01 | 1 |
A16.06.009.001 | Лимфаденэктомия абдоминальная при злокачественных новообразованиях желудка стандартная I уровня | 0,1 | 1 |
A16.06.009.002 | Лимфаденэктомия абдоминальная при злокачественных новообразованиях желудка расширенная II уровня | 0,8 | 1 |
A22.16.004 | Фотодинамическая терапия при новообразованиях желудка | 0,1 | 3 |
A22.16.005 | Лазерная хирургия при новообразованиях желудка | 0,1 | 2 |
A16.16.039 | Эндоскопическая хирургия при новообразованиях желудка | 0,1 | 2 |
A14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 1 | 12 |
A14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 1 | 6 |
А14.31.015 | Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели | 1 | 1 |
А14.31.016 | Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле | 1 | 1 |
А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 6 |
А13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 1 |
А13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 1 |
А13.31.004 | Обучение близких уходу за тяжелобольным | 1 | 1 |
А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента | 1 | 5 |
А14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольного | 1 | 5 |
A11.16.009 | Зондирование желудка | 1 | 1,3 |
А14.16.002 | Уход за назогастральным зондом | 1 | 5 |
А14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | 1 | 5 |
А14.20.001 | Спринцевание влагалища | 0,3 | 6 |
А14.28.003 | Уход за внешним мочевым катетером | 0,5 | 12 |
А14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 0,01 | 12 |
А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 1 | 8 |
А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелобольного | 1 | 6 |
А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 1 | 9 |
А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 1 | 9 |
А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 1 | 9 |
А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 1 | 6 |
А14.31.010 | Уход за дренажом | 1 | 15 |
А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 10 |
А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 12 |
А14.31.014 | Оценка интенсивности боли | 1 | 5 |
А18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,8 | 5 |
А12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 0,8 | 5 |
А25.16.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 30 |
А25.16.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 30 |
А25.16.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 30 |
А25.31.019 | Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) | 1 | 1 |
A19.31.001 | Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки | 1 | 1 |
А19.16.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки | 1 | 14 |
А21.16.002 | Массаж при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 14 |
А15.31.001 | Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости | 1 | 12 |
А24.01.003 | Применение пузыря со льдом | 1 | 4 |
А26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам | 1 | 1 |
А17.31.012 | Мезоэнцефальная модуляция | 1 | 10 |