МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 28 сентября 2005 года N 607
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с ревматическими болезнями аортального клапана
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Минздрава России от 9 июля 2024 года № 350
____________________________________________________________________
В соответствии с п.п.5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 года N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.2898), ст.38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации 2004, N 35, ст.3607)
приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным с ревматическими болезнями аортального клапана (приложение).
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с ревматическими болезнями аортального клапана при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.Стародубов
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 28 сентября 2005 года N 607
СТАНДАРТ
медицинской помощи больным с ревматическими болезнями аортального клапана
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Ревматические болезни аортального клапана
Код по МКБ-10: I06
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код | Наименование | Частота предостав- | Среднее количество |
А01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
А01.10.002 | Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
А01.10.003 | Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
А01.10.004 | Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
А01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 3 |
А04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 1 |
А04.10.002.001 | Эхокардиография чрезпищеводная | 0,8 | 1 |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
А06.09.008 | Рентгенография легких | 0,1 | 1 |
А06.10.003 | Рентгенография сердца с контрастированием пищевода | 1 | 1 |
А06.09.006 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,5 | 1 |
А06.31.002 | Компьютерная томография огранов брюшной полости | 0,3 | 1 |
А05.10.008 | Магнитно-резонансная томография сердца | 0,3 | 1 |
А06.10.007 | Коронарография | 0,5 | 1 |
А06.10.009 | Вентрикулография сердца | 0,1 | 1 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 |
А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 0,5 | 1 |
А08.05.010 | Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах | 0,5 | 1 |
А09.05.002 | Оценка гематокрита | 0,3 | 1 |
А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, О) | 0,5 | 1 |
А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 0,5 | 1 |
А14.01.017 | Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка | 0,5 | 1 |
А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 2 |
А16.12.018 | Остановка кровотечения из периферического сосуда | 0,1 | 1 |
А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 1 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 |
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 1 |
А09.28.053 | Визуальное исследование мочи | 1 | 1 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
А09.05.044 | Исследование уровня гамма- | 1 | 1 |
А09.05.039 | Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови | 1 | 1 |
А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 1 |
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
А09.05.022 | Исследование содержания свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 1 |
А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 |
А09.05.025 | Исследование уровня триглицеридов в крови | 1 | 1 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы крови | 1 | 1 |
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
А09.05.031 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 |
А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена крови | 1 | 1 |
А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 1 |
А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме | 1 | 1 |
А26.06.036 | Определение HbsAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
А26.06.048 | Определение антиттел класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 |
А26.06.049 | Определение антиттел класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 |
А12.06.011 | Реакция Вассермана (RW) | 1 | 1 |
А26.06.041 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus | 1 | 1 |
А09.05.055 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови (IgG, IgA, IgM) | 1 | 1 |
А12.06.019 | Исследование ревматоидных факторов | 1 | 1 |
А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 1 | 1 |
1.2. Лечение из расчета 25 дней
Код | Наименование | Частота предостав- | Среднее количество |
А01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда | 1 | 30 |
А01.10.002 | Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда | 1 | 30 |
А01.10.003 | Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда | 1 | 30 |
А01.10.004 | Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда | 1 | 30 |
А01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда | 1 | 30 |
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 30 |
А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 50 |
А02.12.0011 | Исследование пульса | 1 | 50 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 50 |
А04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 1,5 |
А04.10.002.002 | Эхокардиография трехмерная | 0,1 | 2 |
А04.10.002.001 | Эхокардиография чрезпищеводная | 0,3 | 2 |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 4 |
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 4 |
А06.09.008 | Рентгенография легких | 0,5 | 1 |
А11.12.009 | R-яятие ктюви из периферической вены | 1 | 5 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 5 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 3 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 3 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 3 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 3 |
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 2 |
А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 0,5 | 1 |
А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 2 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 2 |
А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 1 |
А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время | 1 | 2 |
А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме | 1 | 2 |
А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 0,1 | 2 |
А09.05.039 | Исследование уровня лактатдегигрогеназы в крови | 0,1 | 1,2 |
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 3 |
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 3 |
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 1 |
А09.05.044 | Исследование уровня гамма- | 1 | 1 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
А09.05.055 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови | 1 | 1 |
А12.06.019 | Исследование ревматоидных факторов | 1 | 1 |
А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 1 | 1 |
А09.05.035 | Исследование уровня лекарственных средств в крови | 0,1 | 1 |
A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 0,8 | 2 |
A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 12 |
A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 1 | 12 |
A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 10 |
A05.10.004 | Холтеровское мониторирование | 0,7 | 1 |
A12.12.004 | Суточное мониторирование артериального давления | 0,8 | 1 |
A04.12.005 | Дуплексное сканирование артерий | 0,5 | 1 |
A07.12.001 | Изотопная ангиография | 0,1 | 1 |
A07.28.003 | Динамическая нефросцинтиграфия | 0,2 | 1 |
А05.10.008 | Магнитно-резонансная томография сердца | 0,3 | 1 |
А06.09.006 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,1 | 1 |
А0З.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,5 | 1 |
А06.31.002 | Компьтерная томография органов брюшной полости | 0,5 | 1 |
А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 1 |
А04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря | 0,8 | 1 |
А04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 0,8 | 1 |
А04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки | 0,2 | 1 |
А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 0,8 | 1 |
А04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы | 0,2 | 1 |
А04.12.003 | Ультразвуковая допплерография аорты | 0,5 | 1 |
А04.12.002 | Ультразвуковая допплерография вен | 0,5 | 1 |
А12.09.002 | Исследование дыхательных объемов при медикаментозной провокации | 0,3 | 1 |
В01.003.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
В01.023.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный | 0,5 | 1 |
В01.058.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный | 0,3 | 1 |
А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 1 | 3 |
А11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 1 | 4 |
А14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 1 | 4 |
А14.08.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких | 1 | 4 |
А11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода | 1 | 1 |
А14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | 1 | 4 |
А14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 1 | 4 |
А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами | 1 | 4 |
А14.01.017 | Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка | 1 | 1 |
А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 10 |
А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного | 1 | 3 |
А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 1,5 |
А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 1 | 12 |
А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 1 | 5 |
А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 5 |
А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 1 | 9 |
А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 1 | 3 |
А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 1 | 3 |
А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 12 |
А15.12.002 | Эластическая компрессия нижних конечностей | 0,5 | 3 |
А16.12.018 | Остановка кровотечения из периферического сосуда | 0,8 | 1 |
А16.10.003 | Замещение сердечного клапана | 0,7 | 1 |
A16.10.004 | Пластика клапанов сердца | 0,3 | 1 |
В03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 2 |
А19.10.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда | 0,5 | 14 |
А25.10.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 20 |
А25.10.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 2 |
А25.10.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 2 |
В01.003.04 | Анестезиологическое пособие включая раннее послеоперационное ведение | 1 | 1 |
А18.05.012 | Гемотрансфузия | 1 | 1 |
