Об утверждении "Регламента централизованной обработки данных и информационного взаимодействия участников дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Российской Федерации" (утратил силу)
СХЕМА
информационного обмена текущей (регламентной) информацией (ЦОД - подразделение ТФОМС)
СХЕМА
информационного обмена текущей (регламентной) информацией (ЦОД - самостоятельная организация)
3.5. Состав и порядок выполнения процессов информационного взаимодействия участниками ДЛО
При осуществлении процессов информационного взаимодействия между участниками, прием-передача информации документируется двусторонними актами при каждом сеансе обмена. До введения электронно-цифровой подписи на территории, акты приемки-передачи данных с ЛПУ и АУ могут оформляться в упрощенном порядке путем составления сводного акта за месяц с перечислением всех осуществленных сеансов обмена и характеристик переданной информации с указанием контрольной суммы переданной информации. Формы актов приемки-передачи данных и порядок их оформления между ЛПУ, АУ, ФО и ЦОД, а также между ЦОД и ТФОМС, устанавливаются ТФОМС.
3.5.1. Лечебно-профилактические учреждения
N | Наименование операции | Отпра- | Полу- | Временной регламент | Фиксирующий документ |
1 | Прием и проведение обновлений БД (в части НСИ и ФР) | ЦОД | ЛПУ | В день получения данных | Сводный акт приемки- |
2 | Ввод информации о выписанных рецептах в БД | ЛПУ | ЛПУ | Ежедневно в реальном масштабе времени | |
3 | Формирование и передача персонифицированных данных по выписанным рецептам и медицинским услугам | ЛПУ | ЦОД | Ежедневно, еженедельно | Сводный акт приемки- |
3.5.2. Аптечные учреждения (пункты отпуска лекарственных средств)
N | Наименование операции | Отпра- | Полу- | Временной регламент | Фиксирующий документ |
1 | Прием и проведение обновлений БД (в части НСИ и ФР) | ЦОД | АУ | В день получения данных | Сводный акт приемки- |
2 | Ввод информации об отпущенных ЛС и отложенных рецептах (дефектура) в БД | АУ | АУ | Ежедневно в реальном масштабе времени | |
3 | Формирование и передача персонифицированных данных об отпущенных ЛС и отложенных рецептах (дефектура) | АУ | ЦОД (и ФО - в случае, если ФО само- | Ежедневно, еженедельно | Сводный акт приемки- |
3.5.3. Фармацевтические организации
N | Наименование операции | Отпра- | Полу- | Временной регламент | Фиксирующий документ |
1 | Прием и проведение обновлений БД (в части НСИ и ФР) | ЦОД | ФО | В день получения данных | Акт приемки- |
2 | Прием и обработка персонифицированных данных по отпущенным ЛС и отложенным рецептам (дефектура) | АУ (или ЦОД, | ФО | Ежедневно | |
3 | Формирование и передача обобщенных персонифицированных данных по отпущенным ЛС и счетам на оплату | ФО | ТФОМС | Еженедельно | Акт приемки- |
3.5.4. Центр обработки данных
N | Наименование операции | Отпра- | Полу- | Временной регламент | Фиксирующий документ |
1 | Прием данных НСИ и ФР | ТФОМС | ЦОД | В соответствии с нормативными документами | Акт приемки- |
2 | Формирование обновлений БД НСИ и ФР участникам ДЛО | ЦОД | ЦОД | 1 рабочий день от даты получения данных | |
3 | Передача НСИ и ФР участникам ДЛО | ЦОД | ЛПУ, АУ, ФО | 1 рабочий день от даты получения данных | Сводный акт приемки- |
4 | Прием и обработка персонифицированных данных по выписанным рецептам и медицинским услугам | ЛПУ | ЦОД | Ежедневно | Сводный акт приемки- |
5 | Прием и обработка персонифицированных данных по отпущенным ЛС и отложенным рецептам (дефектура) | АУ | ЦОД | Ежедневно | Сводный акт приемки- |
6 | Формирование и передача обновлений БД территориальных участников ДЛО в части текущей регламентной информации (ТРИ) | ЦОД | ТФОМС | 1 рабочий день от даты получения данных | Сводный акт приемки- |
7 | Сверка сводных и персонифицированных данных по выписанным рецептам, отпущенным ЛС и отложенным рецептам (дефектура) | ЦОД | ТФОМС | Ежемесячно | Акт сверки информации |
3.5.5. Территориальный фонд ОМС
N | Наименование операции | Отпра- | Полу- | Временной регламент | Фиксирующий документ |
1 | Прием данных нормативно-справочной информации | ФОМС, ТО УЗ | ТФОМС | В соответствии с нормативными документами | |
2 | Прием данных ФР | ОПФР | ТФОМС | В соответствии с нормативными документами | Акт приемки- |
3 | Передача данных нормативно-справочной информации и ФР | ТФОМС | ЦОД | Акт приемки- | |
4 | Прием обобщенных персонифицированных данных по отпущенным ЛС и счетов на оплату | ФО | ТФОМС | Еженедельно | Акт приемки- |
5 | Передача результатов медико-экономического контроля за назначением и обеспечением лекарственными средствами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи | ТФОМС | ФО, ЦОД | В соответствии с нормативными документами | Акт экспертизы |
6 | Предоставление персонифицированной информации по ДЛО конкретного гражданина, имеющего право на получение НСУ, при его обращении | ТФОМС | гражда- | Оперативно, в момент обращения | Справка |