УТВЕРЖДАЮ | |||||||||||
(наименование должности) | |||||||||||
Федеральной службы охраны | |||||||||||
Российской Федерации | |||||||||||
(воинское звание) | (личная подпись) | (инициалы, фамилия) | |||||||||
" | " | 20 | г. |
ЗАКЛЮЧЕНИЕ | |
в связи с гибелью, смертью, увечьем, ранением, травмой, контузией, заболеванием | |
(ненужное зачеркнуть) | |
(воинское звание, фамилия, имя, отчество) | |
Гибель, смерть, увечье, ранение, травма, контузия, заболевание | |
(ненужное зачеркнуть) | наступила(о) |
(воинское звание, фамилия, имя, отчество) | |
при исполнении, не при исполнении (ненужное зачеркнуть) обязанностей военной службы - | |
В соответствии с заключением военно-врачебной комиссии | |
(указывается причинная связь между увечьем (ранением, травмой, контузией либо заболеванием, приведшим к смерти) | |
С учетом изложенного | |
(указываются воинское звание, фамилия, имя, отчество военнослужащего, | |
уволенного с военной службы в связи с признанием его негодным к военной | |
службе, либо члены семьи с указанием воинского звания, фамилии, имени, отчества | |
погибшего (умершего) военнослужащего) | |
имеет(ют) право (не имеет(ют) права) на получение единовременного пособия. | |
(ненужное зачеркнуть) |
_______________
Указываются конкретные обстоятельства, предусмотренные подпунктами пункта 1 статьи 37 Федерального закона "О воинской обязанности и военной службе", при которых наступила гибель (смерть, увечье, ранение, травма, контузия, заболевание) военнослужащего (гражданина, призванного на военные сборы).
Заполняется в случае смерти гражданина, уволенного с военной службы, наступившей до истечения одного года со дня увольнения с военной службы, признания военнослужащего негодным к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии), а также в случаях, установленных пунктом 10 настоящей Инструкции.