МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 30 мая 2005 года N 375
Об утверждении стандарта профилактики
передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку
В соответствии с п.5.2.14 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.2898), ст.38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст.5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст.1143; 1999, N 51, ст.6289; 2000, N 49, ст.4740; 2003, N 2, ст.167, N 9, ст.805; N 27 (ч.1), ст.2700; 2004, N 27, ст.2711)
приказываю:
1. Утвердить стандарт профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку (приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.Стародубов
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 30 мая 2005 года N 375
СТАНДАРТ
профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Клиническая ситуация: профилактика передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время беременности (с 28 недели беременности до родов)
Группа заболеваний: болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека
Профильность подразделения, учреждения: женская консультация, фельдшерско-акушерский пункт (ФАП), сельская врачебная амбулатория (СВАО)
Функциональное назначение отделения: лечебно-профилактическое
1.1. Профилактика из расчета 11 недель (с 28 недели беременности
до наступления родов)(назначается, если ВИЧ-инфицированная
беременная не получает антиретровирусную терапию по своему статусу)
код | Наименование | Частота предостав- | Среднее количество |
В01.014.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста, первичный | 1 | 1 |
А12.06.016 | Серологические реакции на различные инфекции, вирусы | 1 | 3 |
А13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 4 |
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 4 |
А09.05.019 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 4 |
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 4 |
А.09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 0,1 | 4 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 4 |
А12.06.001 | Исследование популяции лимфоцитов (определение % содержания и абсолютного количества СD4(+)-Т-лимфоцитов и СD8(+)-Т-лимфоцитов) | 1 | 4 |
В01.014.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный | 1 | 3 |
Фармако- | АТХ* группа | Международное непатентованное название | Частота назначе- | ОДД** | ЭКД*** |
Средства для лечения и профилактики инфекций | 1 | ||||
Противовирусные средства | 1 | ||||
Зидовудин | 0,5 | 0,6 г | 42,0 г | ||
Фосфазид | 0,5 | 0,6 г | 42,0 г | ||
Ламивудин | 0,1 | 0,3 г | 21,0 г | ||
Невирапин | 0,1 | 0,4 г | 28,0 г | ||
Нелфинавир | 0,025 | 2,5 г | 175,0 г | ||
Саквинавир | 0,025 | 2,0 г | 140,0 г | ||
Ритонавир | 0,025 | 0,2 г | 14,0 г | ||
________________
* - Анатомо-терапевтико-химическая классификация.
** - Ориентировочная дневная доза.
*** - Эквивалентная курсовая доза.
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Клиническая ситуация: профилактика передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время беременности (при поступлении на роды и во время родов)
Группа заболеваний: болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека
Профильность подразделения, учреждения: родильный дом (родильное отделение)
Функциональное назначение отделения: лечебно-профилактическое
2.1. Профилактика (при поступлении на роды и во время родов)
код | Наименование | Частота предостав- | Среднее количество |
А12.06.016 | Серологические реакции на различные инфекции, вирусы | 0,3 | 1 |
А03.014.01 | Комплекс исследований при подозрении на инфицирование вирусом иммунодефицита человека | 0,3 | 1 |
А01.31.001 | Сбор жалоб и анамнеза при инфекционном заболевании | 0,3 | 1 |
А13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 2 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,3 | 2 |
А09.05.019 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
Фармако- | АТХ* группа | Международное непатентованное название | Частота назначе- | ОДД** | ЭКД*** |
Средства для лечения и профилактики инфекций | 1 | ||||
Противовирусные средства | 1 | ||||
Зидовудин | 1 | 0,6 | 0,6 | ||
Невирапин | 1 | 0,2 г | 0,2 г | ||
Фосфазид | 0,1 | 0,9 г | 0,9 г | ||
________________
* - Анатомо-терапевтико-химическая классификация.
** - Ориентировочная дневная доза.
*** - Эквивалентная курсовая доза.
Примечание: Кесарево сечение в плановом порядке на сроке беременности 38 недель (по показаниям).
3. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Клиническая ситуация: профилактика передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время беременности (после родов)
Группа заболеваний: болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека
Профильность подразделения, учреждения: родильный дом (родильное отделение)
Функциональное назначение отделения: лечебно-профилактическое
3.1. Диагностика
Код | Наименование | Частота предостав- | Среднее количество |
В01.014.01 | Прием (осмотр, консультация) врача - инфекциониста первичный | 1 | 1 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 1 |
3.2. Профилактика у новорожденного с перинатальным
контактом по ВИЧ-инфекции (на время пребывания
новорожденного в акушерском стационаре - до 7 дней)
Код | Наименование | Частота предостав- | Среднее количество |
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 0,8 | 1 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,8 | 1 |
А13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 1 |
А25.31.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при неуточненном заболевании | 1 | 1 |
