Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) остаются одной из самых актуальных проблем здравоохранения. В структуре инфекционной заболеваемости на грипп и ОРВИ приходится до 90-95% случаев от всех регистрируемых в стране инфекционных заболеваний. В зависимости от интенсивности и этиологии эпидемии доля гриппа в структуре острых респираторных вирусных инфекций колеблется от 10 до 60%. Экономический ущерб, причиняемый гриппом и ОРВИ, ежегодно составляет около 86% от всего ущерба, наносимого инфекционными болезнями.
В течение последних 25 лет в Российской Федерации, как и в мире, циркулируют три эпидемических вируса гриппа - A(H3N2), A(H1N1) и В, вызывая ежегодные эпидемии, как правило, полиэтиологичного характера.
Эпидемии гриппа в России являются фрагментом глобального эпидемического процесса. Всемирная организация здравоохранения прогнозирует возможность появления в ближайшие годы нового антигенного варианта вируса гриппа, к которому у населения отсутствует иммунитет, что может привести к развитию крупной пандемии гриппа с 4-5-кратным ростом заболеваемости и 5-10-кратным ростом смертности.
Учитывая вероятность возникновения пандемии гриппа необходимо повышение оперативности системы действующего эпидемиологического надзора за гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями в Российской Федерации с интеграцией лабораторно-диагностических и вирусологических данных с показателями заболеваемости.
В целях совершенствования системы эпидемиологического надзора за гриппом и ОРВИ в Российской Федерации
приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Положение об организации деятельности Федерального центра по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (приложение N 1);
1.2. Положение об организации деятельности опорной базы Федерального центра по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (приложение N 2);
1.3. Перечень территориальных управлений Роспотребнадзора, на базе которых создаются опорные базы Федерального центра по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (приложение N 3);
1.4. Положение об организации деятельности Центра экологии и эпидемиологии гриппа (приложение N 4);
1.5. Положение об организации деятельности опорной базы Центра экологии и эпидемиологии гриппа (приложение N 5);
1.6. Перечень территориальных управлений Роспотребнадзора, на базе которых создаются опорные базы Центра экологии и эпидемиологии гриппа (приложение N 6);
1.7. Порядок представления информации по форме "Срочное донесение о заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями" (приложение N 7);
1.8. Порядок представления донесений о результатах лабораторных исследований в опорных базах (приложение N 8);
1.9. Порядок представления информации о заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями Федеральным центром по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям и Центром экологии и эпидемиологии гриппа (приложение N 9).
1.10. Форму "Срочное донесение о заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями" (приложение N 10);
1.11. Форму "Экстренное сообщение о выделении вируса" (приложение N 11)
1.12. Форму "Еженедельная информация о выделении вирусов гриппа" (приложение N 12);
1.13. Форму "Результаты серологической диагностики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций" (приложение N 13);
1.14. Форму "Результаты быстрой диагностики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций по обнаружению вирусных антигенов или вирусспецифических нуклеотидных последовательностей" (приложение N 14);
1.15. Форму "Ведомость учета результатов исследования донорских сывороток" (приложение N 15);
1.16. Форму "Содержание противогриппозных антител у здоровых доноров" (приложение N 16).
1.17. Форму "Клинико-эпидемиологические данные по лабораторно подтвержденным случаям гриппа или острых респираторных вирусных инфекций с летальным исходом" (приложение N 17).
2. Назначить:
2.1. Руководителем Федерального центра по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям директора ГУ "Научно-исследовательский институт гриппа" РАМН члена-корреспондента РАМН, профессора О.И.Киселева (по согласованию);
2.2. Руководителем Центра экологии и эпидемиологии гриппа директора ГУ "Научно-исследовательский институт вирусологии им.Д.И.Ивановского" РАМН академика РАМН, профессора Д.К.Львова (по согласованию).
3. Возложить организационное руководство деятельностью Федерального центра по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям и Центра экологии и эпидемиологии гриппа на Управление эпидемиологического надзора Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
4. Руководителям территориальных управлений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по субъектам Российской Федерации обеспечить представление информации в Федеральный центр по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям и Центр экологии и эпидемиологии гриппа в соответствии с документацией, утвержденной пунктом 1 настоящего приказа.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Л.П.Гульченко.
Руководитель
Г.Г.Онищенко
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
25 мая 2005 года,
регистрационный N 6635
ПОЛОЖЕНИЕ
об организации деятельности Федерального центра по гриппу и острым
респираторным вирусным инфекциям
1. Федеральный центр по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (далее - Федеральный центр) организуется на базе ГУ "Научно-исследовательский институт гриппа" РАМН (ГУ НИИ гриппа РАМН).
2. В своей деятельности Федеральный центр руководствуется законодательством Российской Федерации, настоящим Положением, решениями Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
3. Федеральный центр имеет специальные бланки, в которых указываются его наименование, почтовый, телеграфный, электронный адрес, факс и телефон.
4. Федеральный центр осуществляет:
4.1. Организационно-методическое руководство и координацию деятельности опорных баз Федерального центра по вопросам эпидемиологического надзора за гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), направленные на совместимость поступающей информации, их полноту и достоверность, а также контроль работы опорных баз, подготовку и обучение работающих в них специалистов.
4.2. Сбор информации от опорных баз о заболеваемости гриппом и ОРВИ, данных лабораторных исследований и др., обработку, обобщение, анализ и хранение получаемой информации.
4.3. Получение от опорных баз Федерального центра и других учреждений культуры вирусов, образцов сывороток и других биологических материалов, полученных от больных гриппом и ОРВИ.
4.4. Систематический анализ заболеваемости и этиологической структуры гриппа и ОРВИ в динамике на территориях, курируемых опорными базами, а также ориентировочных прогнозов по заболеваемости гриппом и ОРВИ и этиологии предстоящих эпидемий с последующим представлением обобщенных материалов в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ее территориальным управлениям и учреждениям системы здравоохранения, международным организациям, включая ВОЗ и ее центры.
4.5. Разработку методических материалов и рекомендаций по организации работы, профилактических мероприятий, стандартизации лабораторных исследований, а также создание современных автоматизированных информационных систем обработки и анализа информации.
4.6. Создание и поддержание музейных коллекций штаммов вирусов гриппа и ОРВИ и сывороток для идентификации возбудителей.
4.7. Оказание консультативно-методической и практической помощи опорным базам и другим учреждениям в организации эпидемиологического надзора за гриппом и ОРВИ, внедрении новых методов исследований, идентификации вновь выделенных штаммов вирусов гриппа и ОРВИ, а также по вопросам эпидемиологии, диагностики и профилактики гриппа.
5. Федеральный центр готовит и представляет в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека:
5.1. Еженедельную, а по необходимости (в период эпидемий) ежедневную информацию о заболеваемости гриппом и ОРВИ по опорным базам.
5.2. Ежегодный отчет о своей деятельности.
5.3. Аналитические обзоры о состоянии и структуре заболеваемости гриппом и ОРВИ, этиологии, лабораторной диагностике, особенностям клиники, лечения, специфической и неспецифической профилактике этих инфекций.
5.4. Предложения и проекты решений по вопросам, входящим в компетенцию Федерального центра, в том числе о совершенствовании тактики профилактики гриппа, номенклатуре вакцинных, лечебно-профилактических и диагностических препаратов, рекомендуемых к использованию в предстоящий осенне-зимний период.
6. Корреспонденция в Федеральный центр по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям направляется по следующим адресам: почтовый - 197376, г.Санкт-Петербург, улица проф.Попова, 15/17. ФЦГ: e-mail: stat@gripp.spb.ru; anna@influenza.spb.ru, факс: 234-62-00, 234-61-98, 346-12-70; тел. 234-91-05, 234-62-11.
ПОЛОЖЕНИЕ
об организации деятельности Опорной базы Федерального центра по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям
1. Опорная база Федерального центра по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (далее - опорная база Федерального центра) организуется территориальными управлениями Роспотребнадзора и учреждениями системы здравоохранения республик в составе Российской Федерации, краев, областей, гг. Москвы и Санкт-Петербурга на базе территориальных органов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и оформляется совместным приказом с указанием руководителя, состава учреждений-исполнителей, почтового, электронного адреса, номеров факса и телефона для связи с Федеральным центром.
Копии приказа, а также сообщения об изменениях в структуре опорной базы и составе исполнителей направляются в адрес Федерального центра.
2. В своей деятельности опорная база Федерального центра руководствуется законодательством Российской Федерации, настоящим Положением, а также методическими рекомендациями Федерального центра.
3. Опорная база Федерального центра обеспечивает представление в установленном порядке в Федеральный центр информации:
3.1. о заболеваемости населения гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) в установленном настоящим приказом порядке;
3.2. о заболеваемости гриппом и ОРВИ по календарным неделям за последние 10 лет для последующего расчета эпидемических порогов (для городов, впервые включенных в состав опорных баз Федерального центра);
3.3. о результатах быстрой лабораторной диагностики гриппа и других ОРВИ, о выделении и идентификации вирусов гриппа и ОРВИ, изолированных от больных из прикрепленных к опорной базе учреждений системы здравоохранения;
3.4. о результатах серологической диагностики гриппа и ОРВИ (ретроспективно ежемесячно);
4. Опорная база Федерального центра осуществляет:
4.1. получение информации о заболеваемости населения гриппом и ОРВИ из учреждений системы здравоохранения на курируемой территории в установленном настоящим приказом порядке;
4.2. расшифровку этиологии заболеваемости гриппа и ОРВИ, в том числе в организованных коллективах детей и взрослых;
4.3. изучение напряженности коллективного иммунитета населения к вирусам гриппа в пред- и постэпидемический периоды;
4.4. еженедельное (в период подъема заболеваемости) проведение эпидемиологического анализа и обобщение данных по проведенным лабораторным (вирусологическим и иммунофлуоресцентным) исследованиям по гриппу и ОРВИ в целях расшифровки региональной структуры заболеваемости;
4.5. направление в Федеральный центр новых, в том числе не субтипируемых штаммов вирусов гриппа, выделенных базовыми вирусологическими лабораториями во время эпидемий гриппа (начало, пик, окончание), и всех штаммов, выделенных в межэпидемический период;
4.6. направление (по согласованию) в Федеральный центр и в сотрудничающие центры ВОЗ специалистов для повышения квалификации (на рабочем месте в профильных лабораториях, на сертификационных курсах).
5. Опорная база принимает участие в разработке и апробации диагностических и профилактических препаратов по гриппу и ОРВИ, а также в проведении квалификационных тестов.
ПЕРЕЧЕНЬ
территориальных управлений Роспотребнадзора, на базе которых создаются опорные базы Федерального центра по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям
Северный район Европейской части России | |
Республика Карелия (г.Петрозаводск) | Территориальное управление |
Республика Коми (г.Сыктывкар) | Территориальное управление |
Архангельская область (г.Архангельск ) | Территориальное управление |
Вологодская область (г.Вологда) | Территориальное управление |
Мурманская область (г.Мурманск) | Территориальное управление |
Северо-Западный и Западный районы | |
Санкт-Петербург | Территориальное управление |
Псковская область (г.Псков) | Территориальное управление |
Калининградская область (г.Калининград) | Территориальное управление |
Центральный район | |
Брянская область (г.Брянск) | Территориальное управление |
Москва | Территориальное управление |
Орловская область (г.Орел) | Территориальное управление |
Рязанская область (г.Рязань) | Территориальное управление |
Смоленская область (г.Смоленск) | Территориальное управление |
Тверская область (г.Тверь) | Территориальное управление |
Тульская область (г.Тула) | Территориальное управление |
Волго-Вятский район | |
Кировская область (г.Киров) | Территориальное управление |
Нижегородская область (г.Нижний Новгород) | Территориальное управление |
Центрально-Черноземный район | |
Белгородская область (г.Белгород) | Территориальное управление |
Воронежская область (г.Воронеж) | Территориальное управление |
Курская область (г.Курск) | Территориальное управление |
Поволжский район | |
Республика Татарстан (г.Казань) | Территориальное управление |
Астраханская область (г.Астрахань) | Территориальное управление |
Волгоградская область (г.Волгоград) | Территориальное управление |
Самарская область (г.Самара) | Территориальное управление |
Саратовская область (г.Саратов) | Территориальное управление |
Ульяновская область (г.Ульяновск) | Территориальное управление |
Северо-Кавказский район | |
Республика Северная Осетия - Алания (г.Владикавказ) | Территориальное управление |
Краснодарский край (г.Краснодар) | Территориальное управление |
Ставропольский край (г.Ставрополь) | Территориальное управление |
Ростовская область (г.Ростов-на-Дону) | Территориальное управление |
Уральский район | |
Республика Башкортостан (г.Уфа) | Территориальное управление |
Удмуртская Республика (г.Ижевск) | Территориальное управление |
Пермская область (г.Пермь) | Территориальное управление |
Свердловская область (г.Екатеринбург) | Территориальное управление |
Челябинская область (г.Челябинск) | Территориальное управление |
Западно-Сибирский район | |
Алтайский край (г.Барнаул) | Территориальное управление |
Кемеровская область (г.Кемерово) | Территориальное управление |
Новосибирская область (г.Новосибирск) | Территориальное управление |
Омская область (г.Омск) | Территориальное управление |
Восточно-Сибирский район | |
Республика Бурятия (г.Улан-Удэ) | Территориальное управление |
Красноярский край (г.Красноярск) | Территориальное управление |
Таймырский (Долгано-Ненецкий АО) (г.Норильск) | Территориальное управление |
Иркутская область (г.Иркутск) | Территориальное управление |
Читинская область (г.Чита) | Территориальное управление |
Дальневосточный район | |
Республика Саха (Якутия) (г.Якутск) | Территориальное управление |
Хабаровский край (г.Хабаровск) | Территориальное управление |
Камчатская область (г.Петропавловск-Камчатский) | Территориальное управление |
Магаданская область (г.Магадан) | Территориальное управление |
Сахалинская область (г.Южно-Сахалинск) | Территориальное управление |