Действующий

Об утверждении Правил недискриминационного доступа к услугам по передаче электрической энергии и оказания этих услуг, Правил недискриминационного доступа к услугам по оперативно-диспетчерскому управлению в электроэнергетике и оказания этих услуг, Правил недискриминационного доступа к услугам коммерческого оператора оптового рынка и оказания этих услуг и Правил технологического присоединения энергопринимающих устройств потребителей электрической энергии, объектов по производству электрической энергии, а также объектов электросетевого хозяйства, принадлежащих сетевым организациям и иным лицам, к электрическим сетям (с изменениями на 4 декабря 2024 года)

Приложение N 5
к Правилам технологического
присоединения энергопринимающих
устройств потребителей
электрической энергии, объектов
по производству электрической
энергии, а также объектов
электросетевого хозяйства,
принадлежащих сетевым организациям
и иным лицам, к электрическим сетям
(В редакции, введенной в действие
с 26 июня 2015 года
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 11 июня 2015 года N 588
;
в редакции, введенной в действие
с 1 июля 2022 года
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 30 июня 2022 года N 1178
;
в редакции, введенной в действие
с 28 марта 2024 года
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 19 марта 2024 года N 330
;
 в редакции, введенной в действие
 с 1 июля 2024 года
 постановлением Правительства
 Российской Федерации
 от 6 мая 2024 года N 594
. -
 См. предыдущую редакцию)

ЗАЯВКА
юридического лица (индивидуального предпринимателя), физического лица на временное присоединение энергопринимающих устройств

1.

.

(полное наименование заявителя - юридического лица;
фамилия, имя, отчество заявителя - индивидуального предпринимателя)

2. Номер записи в Едином государственном реестре юридических лиц (номер записи в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей) и дата ее внесения в реестр

.

выдан (кем, когда), дата и место рождения

.

     3. Место нахождения заявителя, в том числе фактический адрес

.

(индекс, адрес)

     Паспортные данные: серия

номер

     3_1. Страховой номер индивидуального лицевого счета заявителя (для физических лиц)

.

3_2. Согласие заявителя (для юридических лиц - физического лица, подписывающего настоящую заявку) на обработку персональных данных в соответствии с требованиями Федерального закона "О персональных данных"

     4. В связи с

(временное технологическое присоединение передвижного объекта и другое - указать нужное)

просит осуществить технологическое присоединение:

,

(наименование энергопринимающих устройств для присоединения)

расположенных

.

(место нахождения энергопринимающих устройств)

5. Максимальная мощность энергопринимающих устройств составляет _____ кВт при напряжении _____ кВ.

     6. Характер нагрузки

.

     7. Срок электроснабжения по временной схеме

.

     8. Реквизиты договора на технологическое присоединение

.

9. Гарантирующий поставщик (энергосбытовая организация), с которым планируется заключение

договора энергоснабжения (купли-продажи электрической энергии (мощности)

.


     Приложения:

     (указать перечень прилагаемых документов)

     1.

     2.

     3.

     4.


Руководитель организации (заявитель)

(фамилия, имя, отчество)

(выделенный оператором подвижной радиотелефонной связи абонентский номер и адрес электронной почты заявителя)

(должность)

(подпись)

"___" _____________ 20___ г.

М.П.

________________

Для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей.

Для физических лиц.

В случае технологического присоединения передвижных объектов максимальная мощность не должна превышать 150 кВт включительно.

Классы напряжения (0,4; 6; 10) кВ.

При наличии договора технологического присоединения по постоянной схеме электроснабжения указывается срок временного технологического присоединения, определяемый в соответствии с договором технологического присоединения по постоянной схеме электроснабжения.

Если в соответствии с договором технологического присоединения мероприятия по технологическому присоединению реализуются поэтапно, указывается срок того из этапов, на котором будет обеспечена возможность электроснабжения энергопринимающих устройств с применением постоянной схемы электроснабжения на объем максимальной мощности, указанный в заявке, направляемой заявителем в целях временного технологического присоединения.

Если энергопринимающие устройства являются передвижными и имеют максимальную мощность до 150 кВт включительно, указывается срок до 12 месяцев.

Информация о реквизитах договора не предоставляется заявителями, энергопринимающие устройства которых являются передвижными и имеют максимальную мощность до 150 кВт включительно.