МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 22 ноября 2004 года N 247

Об утверждении стандарта медицинской помощи больным
гастроэзофагальным рефлюксом



В соответствии с п.5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.2898), ст.38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст.5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст.1143; 1999, N 51, ст.6289; 2000, N 49, ст.4740; 2003, N 2, ст.167; N 9 ст.805; N 27 (ч.1), ст.2700; 2004, N 27, ст.2711)

приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным гастроэзофагальным рефлюксом (приложение).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным гастроэзофагальным рефлюксом при оказании медицинской помощи.

Заместитель Министра
 В.И.Стародубов

     

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 22 ноября 2004 года N 247

     

СТАНДАРТ
медицинской помощи больным гастроэзофагальным рефлюксом


1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: гастроэзофагальный рефлюкс

Код по МКБ-10: K21.0, K21.9

Фаза: обострение

Стадия: все стадии

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

     

1.1. Диагностика


Код

Наименование

Частота предо-
ставления

Среднее количество

А01.16.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

1

1

А01.16.002

Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

1

1

А01.16.003

Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

1

1

А01.16.004

Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

1

1

А01.16.005

Аускультация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

1

1

А02.12.001

Измерение частоты пульса

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления

1

1

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

1

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А08.05.009

Определение цветового показателя

1

1

А08.16.004

Исследование материала желудка на наличие хеликобактериоза

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А09.19.002

Исследование кала на скрытую кровь

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А06.16.001

Рентгеноскопия пищевода

0,5

1

А09.16.004

Внутрижелудочное определение концентрации водородных ионов в желудочном содержимом (рН)

0,1

1

А04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

0,5

1

А04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

0,5

1

А11.16.001

Биопсия пищевода с помощью эндоскопа

0,3

1

А08.16.001

Морфологическое исследование препарата тканей пищевода

0,3

1

     

     

1.2. Лечение из расчета одного месяца


Код

Наименование

Частота предо-
ставления

Среднее количество

А01.16.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

1

1

А01.16.002

Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

1

1

А01.16.003

Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

1

1

А25.16.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

1

1

А25.16.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

1

1

А25.16.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

1

1

А08.16.004

Исследование материала желудка на наличие геликобактериоза

0,3

1

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,3

1

А09.19.002

Исследование кала на скрытую кровь

0,1

1

А08.16.001

Морфологическое исследование препарата тканей пищевода

0,3

1

А11.16.001

Биопсия пищевода с помощью эндоскопа

0,3

1

А09.16.004

Внутрижелудочное определение концентрации водородных ионов в желудочном содержимом (рН)

0,01

1


Фармако-
терапев-
тическая группа

АТХ группа*

Международное непатентованное наименование

Частота назна-
чения

ОДД**

ЭКД***

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта

1

Антациды

0,3

Алгелдрат+гидроксид магния

1

40 мл

1120 мл

Прокинетики

0,3

Домперидон

1

30 мг

840 мг

Блокаторы Н-гистаминовых рецепторов

0,1

Ранитидин

0,5

300 мг

8400 г

Фамотидин

0,5

40 мг

1120 мг

Блокаторы протонного насоса

0,9

Омепразол

0,5

30 мг

900 мг

Рабепразол

0,5

15 мг

450 мг

________________

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза


Текст документа сверен по:

рассылка

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»