Об утверждении формы Налоговой декларации по налогу на прибыль иностранной организации и внесении изменений и дополнений в Инструкцию по ее заполнению (с изменениями на 18 декабря 2013 года)

ИНН

КПП

Стр.

Форма по КНД 1151038

Налоговая декларация
по налогу на прибыль иностранной организации

Вид документа: 1 - первичный, 3 - корректирующий

Налоговый (отчетный) период заполняется при сдаче отчета:

за месяц - 1, квартального - 3, за полугодие - 6, за 9 месяцев - 9,

за год - 0, иное - 2

Вид

Налоговый

N квартала

документа

/

(отчетный) период

или месяца

Отчетный год

Представляется в

Код

(наименование налогового органа и его код)

По месту осуществления

отделение иностранной

иную

физическое

деятельности иностранной

организации, в том числе:

организацию

лицо**

организации через:

по месту нахождения

участка недр СРП

(нужное отметить знаком V)

(наименование иностранной организации)

(полное наименование организации / Фамилия, Имя, Отчество физического лица)

Страна регистрации (инкорпорации)

Код страны*

Страна постоянного местонахождения

Код страны*

Код города и номер контактного телефона

Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)

(для российских организаций)

Данная декла-

с приложением подтверждающих

рация составлена на

страницах

документов или их копий на

листах

Достоверность и полноту сведений,
указанных в настоящей декларации, подтверждаю:

Заполняется работником налогового органа

Для организации

Руководитель

Сведения о представлении налоговой декларации

Фамилия, Имя, Отчество (полностью)

Данная декларация представлена
(нужное отметить знаком V)

уполномоченным

ИНН**

лично

по почте

представителем

Подпись

Дата

на страницах

Главный бухгалтер

с приложением подтверждающих

Фамилия, Имя, Отчество (полностью)

документов на

 листах

ИНН**

Дата представления

Подпись

Дата

декларации

Уполномоченный

представитель

Фамилия, Имя, Отчество (полностью)

Зарегист-

ИНН**

рирована за N

Подпись

Дата

МП

Для физического лица

Фамилия, И.О.

Подпись

Подпись

Дата

________________

* - Код "BIC-Directory"

** В случае отсутствия ИНН руководителя, главного бухгалтера, уполномоченного представителя, физического лица следует заполнить сведения на странице 2 титульного листа налоговой декларации.

ИНН

КПП

Стр.

Форма по КНД 1151038

Сведения о физическом лице

В случае отсутствия ИНН руководителя, главного бухгалтера, уполномоченного представителя, физического лица сообщаю:

Фамилия, Имя, Отчество физического лица

Код города и номер контактного телефона:

Дата рождения*

Место рождения*

Пол*

муж.

жен.

 (нужное отметить знаком V)

Гражданство*

Код страны**

Вид документа, удостоверяющего личность

Код

Серия и номер документа, удостоверяющего личность

Кем выдан

Дата выдачи документа

Адрес места жительства в Российской Федерации***:

Почтовый индекс

Субъект Российской Федерации

Код

Район

Город

Населенный пункт (село, поселок и т.д.)

Улица (проспект, переулок и т.д.)

Номер дома (владения)

Номер корпуса (строения)

Номер квартиры

Адрес места жительства в стране, резидентом которой является декларант

________________

* не заполняется для главных бухгалтеров организаций

** код страны по справочнику ОКСМ (числовой)

*** для иностранных граждан и лиц без гражданства при отсутствии адреса места жительства указывается адрес ведения деятельности в Российской Федерации

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

Подпись

Дата