____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
совместного приказа Минздрава России и Российской академии медицинских наук
от 19 марта 2004 года N 125/13
____________________________________________________________________
В целях обеспечения населения Российской Федерации дорогостоящими видами медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации за счет средств федерального бюджета, рационального использования бюджетных средств, выделяемых на эти цели,
приказываем:
1. Утвердить Перечень видов дорогостоящей медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации за счет средств федерального бюджета (приложение N 1).
2. Внести в приказ Минздрава России и РАМН от 20.02.2002 N 50/14 "Об организации оказания высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи в учреждениях здравоохранения федерального подчинения" следующие изменения и дополнения:
2.1. Подпункт 1.2. пункта 1 изложить в следующей редакции:
"1.2. Обследование и лечение иностранных граждан осуществлять только с разрешения Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии медицинских наук".
2.2. Подпункты 1.3.1. и 1.3.2. пункта 1.3 изложить в следующей редакции:
"1.3.1. Отчета об использовании средств на дорогостоящие (высокотехнологичные) виды медицинской помощи по форме 2 "Отчет об исполнении сметы доходов и расходов по бюджетным средствам" по разделу 1701 "Здравоохранение", целевой статье 430 "Ведомственные расходы на здравоохранение", виду расходов 315 "Целевые расходы на оказание дорогостоящих видов медицинской помощи гражданам Российской Федерации" в составе бухгалтерской отчетности в Департамент экономического развития здравоохранения, управления финансами и материальными ресурсами Минздрава России и в Финансово-экономическое управление РАМН в установленные сроки;
1.3.2. Годового и полугодового отчетов о видах дорогостоящей медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации за счет средств федерального бюджета, в учреждениях, подведомственных Минздраву России и РАМН, в Департамент организации и развития медицинской помощи населению Минздрава России и аппарат Президиума РАМН".
1.3. Подпункт 2.3 пункта 2 изложить в следующей редакции:
"2.3. Информировать Минздрав России и РАМН о случаях необоснованного отказа в дорогостоящей медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации за счет средств федерального бюджета, либо оказания ее на платной основе".
1.4. Пункт 3 изложить в следующей редакции:
"3. Департаменту экономического развития здравоохранения, управления финансами и материальными ресурсами, Департаменту организации и развития медицинской помощи населению Минздрава России и Финансово-экономическому управлению РАМН установить строгий контроль за использованием учреждениями, подведомственными Минздраву России и РАМН, средств, выделяемых на дорогостоящую медицинскую помощь, предоставляемую гражданам Российской Федерации за счет средств федерального бюджета".
1.5. Пункт 4 изложить в следующей редакции:
"4. Департаменту организации и развития медицинской помощи населению, Управлению организации медицинской помощи матерям и детям Минздрава России, Финансово-экономическому управлению РАМН и Республиканскому расчетно-аналитическому медицинскому центру РАМН:
4.1. Обеспечить своевременный сбор, обобщение и представление сведений по отчетам о дорогостоящей медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации за счет средств федерального бюджета, в учреждениях, подведомственных Минздраву России и РАМН.
4.2. Ежегодно разрабатывать плановые объемы видов дорогостоящей медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации за счет средств федерального бюджета, для учреждений, подведомственных Минздраву России и РАМН".
3. Внести изменения и дополнения в приложение N 1 к приказу Минздрава России и РАМН от 20.02.2002 N 50/14:
3.1. По тексту приложения N 1 слова "учреждения здравоохранения федерального подчинения" заменить словами "учреждения, подведомственные Министерству здравоохранения Российской Федерации и Российской академии медицинских наук" в соответствующем падеже.
3.2. Подпункт 1.1 пункта 1 изложить в следующей редакции:
"1.1. Направление больных на консультацию и (или) лечение в учреждения, подведомственные Министерству здравоохранения Российской Федерации и Российской академии медицинских наук, осуществляют руководители органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, Министерство здравоохранения Российской Федерации и его структурные подразделения (Департамент организации и развития медицинской помощи населению, Управление организации медицинской помощи матерям и детям).
При направлении больных в учреждения, подведомственные Российской академии медицинских наук копия обращения направляется в Российскую академию медицинских наук.
Направления на консультацию выдают: приемная для иногородних больных и детского консультативно-диагностического центра Московского научно-исследовательского института педиатрии и детской хирургии Министерства здравоохранения Российской Федерации".
4. Приложение N 3 к приказу Минздрава России и РАМН от 20.02.2002 N 50/14 изложить в следующей редакции (приложение N 2).
5. Приложения NN 2 и 3* к приказу Минздрава России и РАМН от 20.02.2002 N 50/14 "Об организации оказания высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи в учреждениях здравоохранения федерального подчинения" считать утратившими силу.
________________
* Вероятно ошибка оригинала. Вместо слов "Приложения NN 2 и 3 к приказу" следует читать "Приложения NN 2 и 4 к приказу". - Примечание "КОДЕКС".
6. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации А.И.Вялкова и вице-президента Российской академии медицинских наук В.И.Кулакова.
Министр здравоохранения
Российской Федерации
Ю.Л.Шевченко
Президент Российской
академии медицинских наук
В.И.Покровский
ПЕРЕЧЕНЬ
видов дорогостоящей медицинской помощи, предоставляемой
гражданам Российской Федерации за счет средств
федерального бюджета
NN | Наименование вида медицинской помощи |
| |
1. Абдоминальная хирургия: | |
1.1. | Панкреатодуоденальная резекция. |
1.2. | Обширные резекции печени в объеме гемигепатэктомии, сложные атипичные сегментарные резекции печени при паразитарных поражениях и опухолях. |
1.3. | Пластика пищевода. |
1.4. | Оперативные вмешательства при сочетанных пороках развития органов брюшной полости у детей до 3 лет. |
1.5. | Осложненные формы болезни Гишпрунга. |
1.6. | Субтотальный и тотальный мегаколон. |
1.7. | Ангиомы синдрома Клиппеля-Тренона. |
1.8. | Реконструктивно-пластические операции после лечения распространенных ожогов и сложных комбинированных травм кишечника. |
1.9. | Радикальные операции при рецидивах рака прямой и ободочной кишки. |
1.10. | Десмомы брюшной полости в сочетании с диффузным полипозом. |
1.11. | Эвисцирация таза. |
1.12. | Реконструктивно-пластические операции при формировании искусственного запирательного аппарата прямой кишки. |
1.13. | Одномоментные реконструктивно-пластические операции при брюшно-анальной резекции и брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки. |
1.14. | Илеоколопластика, создание тазовых тонко-кишечных резервуаров. |
1.15. | Хирургическое лечение гормональных опухолей поджелудочной железы. |
1.16. | Лечение дивертикулеза толстой кишки и его осложненных форм. |
1.17. | Хирургическое лечение неспецифического язвенного колита и болезни Крона. |
1.18. | Хирургическое лечение пресакральных кист. |
1.19. | Оперативное лечение множественных кишечных свищей. |
1.20. | Хирургическое лечение детей при пороках развития желчевыводящих путей и желчно-каменной болезни. |
1.21. | Еюнопластика проксимальной части двенадцатиперстной кишки при язвенном ее разрушении. |
1.22. | Хирургическое лечение кишечно-генитальных свищей. |
1.23. | Хирургическое лечение острого панкреатита. |
1.24. | Хирургическое лечение осложненных язв 12-перстной кишки. |
2. Сердечно-сосудистая хирургия: | |
2.1. | Все операции с использованием " искусственного кровообращения" (ИК). |
2.2. | Коронарная ангиография. |
2.3. | Микрохирургические операции на сосудах. |
2.4. | Оперативные вмешательства при аневризмах нисходящей аорты. |
2.5. | Повторные оперативные вмешательства на аорте. |
2.6. | Имплантация электрокардиостимуляторов и деструкция дополнительных проводящих путей. |
2.7. | Оперативные вмешательства на сердце и сосудах у новорожденных и детей раннего возраста (до 3 лет). |
2.8. | Лазерная реваскуляризация миокарда. |
2.9. | Рентгенэндоваскулярная вальвулопластика, коронаро-ангиопластика. |
2.10. | Операции при аневризмах восходящей аорты, ее дуги или при торакоабдоминальных аневризмах. |
2.11. | Портокавальные и другие сосудистые анастомозы при портальной гипертензии. |
2.12. | Операции при надрывающихся аневризмах брюшной аорты. |
2.13. | Протезирование артерий нижних конечностей. |
2.14. | Лечение миксоматозных опухолей сердца. |
2.15. | Протезирование и реконструктивные операции на брахеоцефальных сосудах. |
3. Торакальная хирургия: | |
3.1. | Разобщение трахео-бронхо-пищеводных свищей. |
3.2. | Реконструктивные оперативные вмешательства при рубцовых стенозах трахеи. |
3.3. | Операции декортикации легких, пульмонэктомии при осложненных формах туберкулеза. |
3.4. | Оперативное вмешательство при врожденных пороках развития легких у детей. |
3.5. | Операции по коррекции плевральной полости: |
- торакомиопластика, | |
- пересадка диафрагмы. | |
3.6. | Реконструктивные операции на трахеи и бронхах. |
3.7. | Одномоментные двусторонние операции на легких. |
3.8. | Видеотораскопическое удаление кист перикарда и новообразований средостения. |
3.9. | Операции на легких при метастатическом поражении с использованием ИАГ лазера. |
4. Урология: | |
4.1. | Реконструктивно-пластические вмешательства на мочеполовой системе. |
4.2. | Реконструктивные вмешательства при врожденных пороках развития почек у детей. |
4.3. | Сочетанные реконструктивно-пластические операции: |
- при пороках развития гениталий и мочевыделительной системы, в том числе при экстрофии мочевого пузыря. | |
- при стрессовом недержании мочи у женщин. | |
4.4. | Хирургическое лечение урогенитальных свищей. |
5. Офтальмология: | |
5.1. | Хирургическое лечение тяжелых форм отслойки сетчатки. |
5.2. | Хирургическое лечение тяжелой патологии глаз при сахарном диабете. |
5.3. | Операции с использованием эндолазерной хирургии при сочетанной патологии глаза. |
5.4. | Реконструктивно-пластические операции при травмах, ожогах органа зрения. |
5.5. | Реконструктивно-пластические операции при тяжелых формах перинатальной патологии глаз у детей. |
5.6. | Лечение тяжелых форм ретинопатии недоношенных. |
5.7. | Контактное облучение внутриглазных злокачественных опухолей (брахиотерапия). |
5.8. | Органосохраняющие операции при злокачественных опухолях глаза. |
5.9. | Комбинированное лечение офтальмогипертензии и оптической нейропатии. |
5.10. | Лечение тяжелых язв роговицы с использованием форсированных методов применения препаратов и лучевых методов воздействия. |
5.11. | Оперативные вмешательства при офтальмологической патологии с использованием "Аллопланта". |
6. Челюстно-лицевая хирургия: | |
6.1. | Реконструктивно-пластические операции при врожденных, приобретенных дефектах и деформациях челюстно-лицевой области. |
6.2. | Реконструктивно-пластические операции с использованием "Аллопланта". |
7. Нейрохирургия: | |
7.1. | Аденомы гипофиза. |
7.2. | Глиомы (удаление): |
- зрительных нервов и хиазмы гигантские, | |
- подкорковых узлов и зрительного бугра, | |
- боковых и IV желудочков мозга. | |
- прозрачной перегородки. | |
- ствола мозга, | |
- среднего мозга, | |
- III желудочка. | |
7.3. | Краниофарингиомы. |
7.4. | Коллоидные кисты III желудочка - удаление. |
7.5. | Менингиомы гигантские (удаление): |
- бугорка турецкого седла, | |
- опухоли крыльев основной кости, | |
- ольфакторной ямки, | |
- мостомозжечкового угла, | |
- намета мозжечка, | |
- парасагиттальные (задних третей фалькса и продольного синуса), | |
- петрокливальной локализации. | |
7.6. | Невриномы гигантские (удаление): |
- Гассерова узла, | |
- слухового нерва. | |
7.7. | Опухоли головного мозга (удаление): |
- краниоспинальные, | |
- краниофациальные (краниоорбитальные) с пластикой лицевого скелета, | |
- области ската черепа, | |
- пинеальной области. | |
7.8. | Аденомы гипофиза гигантские - транскраниальное вмешательство. |
7.9. | Краниофарингиомы гигантские (интравентрикулярные) - транскраниальное вмешательство. |
7.10. | Менингиомы (удаление): |
- опухоли медиальных отделов крыльев основной кости, | |
- парасагиттальные области стока синусов, | |
- кавернозного синуса. | |
7.11. | Параганглиомы (удаление): |
- экстраинтракраниальные локализации. | |
7.12. | Опухоли (удаление одномоментное): |
- множественные различной локализации, | |
- ската черепа. | |
7.13. | Аневризмы большой вены мозга (вены Галена) - эндовазальные вмешательства. |
7.14. | Артериальные аневризмы (микронейрохирургические и эндовазальные вмешательства): |
- гигантские, | |
- вертебробазиллярной системы, | |
- каротидно-офтальмические, | |
- множественные. | |
7.15. | Артерио-венозные мальформации (микронейрохирургические и эндовазальные вмешательства): |
- мозолистого тела, | |
- подкорковых узлов. | |
- образований задней черепной ямки. | |
7.16. | Имплантация электродов в головной мозг - стереотаксическая. |
7.17. | Биопсия опухоли головного мозга стереотаксическая. |
7.18. | Микрореваскуляризация головного и спинного мозга. |
7.19. | Реконструктивные краниофациальные операции при: |
- синдроме Аперта, | |
- синдроме Крузона, | |
- гипертеллоризме, | |
7.20. | Опухоли спинного мозга гигантские типа песочных часов - удаление. |
7.21. | Патология сосудов головного и спинного мозга: |
- аневризмы ложные внутренней сонной артерии - эндовазальные вмешательства, | |
- артериальные аневризмы супраклиноидного отдела, внутренней сонной артерии - микрохирургические и эндовазальные вмешательства, | |
- артерио-венозные мальформации спинного мозга - эндовазальные вмешательства, | |
- артерио-синусные соустья. | |
7.22. | Патология спинного мозга и позвоночника: |
- декомпрессия спинного мозга передняя, | |
- стабилизирующие операции на позвоночнике передним доступом. | |
7.23. | Гидроцефалия любой этиологии - перфорация дна III желудочка эндоскопическая. |
8. Травматология, ортопедия: | |
8.1. | Эндопротезирование крупных суставов. |
8.2. | Реплантация крупных сегментов конечностей с одномоментной аутотрансплантацией различных тканевых комплексов. |
8.3. | Реплантация пальцев кисти. |
8.4. | Лечение остеомиелита. |
8.5. | Комплексное многоэтапное лечение грубых деформаций позвоночника с применением биологических трансплантатов и металлических конструкций. |
8.6. | Этапные реконструктивные операции, сочетающиеся с аппаратной коррекцией длины и формы конечности при системных заболеваниях, дефектах костей и пороках развития конечностей у детей. |
8.7. | Реконструктивно-восстановительные операции на тазобедренном суставе у детей. |
8.8. | Оперативные вмешательства при осложненных формах туберкулезного спондилита и его последствий. |
9. Онкология: | |
9.1. | Реконструктивно-пластические операции при злокачественных опухолях. |
9.2. | Комбинированное лечение больных со злокачественными опухолями. |
10. Трансплантаиия: | |
10.1. | Почка. |
10.2. | Сердце. |
10.3. | Печень. |
10.4. | Костный мозг. |
10.5. | Комплекс органов. |
11. Прочие хирургические виды медицинской помощи: | |
11.1. | Реконструктивные вмешательства при рубцовых стенозах гортани и трахеи у детей. |
11.2. | Реконструктивные вмешательства при тяжелых формах папилломатоза дыхательных путей у детей. |
11.3. | Кохлеарная имплантация. |
Раздел II. Терапевтические виды медицинской помощи | |
1.1. | Лечение больных гемофилией. |
1.2. | Лечение острых и хронических лейкозов (исключая трансплантацию костного мозга), апластических анемий. |
1.3. | Комбинированное лечение больных сахарным диабетом с синдромом "Стопа диабетика". |
1.4. | Лечение больных с гормонально-активными опухолями эндокринной системы. |
1.5. | Лечение больных системной красной волчанкой и системными формами ревматоидных артритов. |
1.6. | Лечение больных полимиозитом и системной склеродермией. |
1.7. | Лечение пролиферативной ретинопатии 2-3 ст., нефропатии II-III ст. и ишемической болезни сердца после инфаркта миокарда у больных сахарным диабетом. |
Раздел III. Педиатрия (терапевтическое лечение) | |
1.1. | Лечение врожденного и приобретенного цирроза печени у |
1.2. | Лечение врожденных пороков сердца, сопровожающихся тяжелой декомпенсацией, заболеваний миокарда, сопровождающихся недостаточностью кровообращения II Б-IIIст. |
1.3. | Лечение тяжелых резистентных форм аритмий у детей. |
1.4. | Лечение тяжелых пороков развития бронхов и легких у детей. |
1.5. | Комбинированные методы лечения детей, страдающих муковисцидозом. |
1.6. | Лечение детей с нарушением половой дифференцировки. |
1.7. | Выхаживание недоношенных детей до 1,5 кг. |
1.8. | Выхаживание новорожденных: |
- с синдромом дыхательных расстройств с применением длительной искусственной вентиляции легких, | |
- с гемолитической болезнью, требующей заменного переливания крови, | |
- с тяжелой церебральной патологией (отек мозга, внутрижелудочковые кровоизлияния 2-4 ст., церебральная ишемия), | |
- от матерей, страдающих тяжелой формой сахарного диабета. | |
1.9. | Лечение детей с резистентным нефротическим синдро мом, подтвержденным морфологически. |
1.10. | Лечение детей с хронической тромбоцитопенической пурпуррой. |
1.11. | Лечение болезни Гоше препаратом церезим. |
1.12. | Лечение первичных иммунодефицитов. |
1.13. | Лечение наследственных заболеваний: |
- болезни Вильсона-Коновалова, | |
- гликогеновой болезни. | |
Раздел IV. Акушерство и гинекология | |
1.1. | Ведение беременности и родов у пациенток: |
- с тяжелыми формами резистентных аритмий, врожденными пороками сердца, заболеваниями миокарда, сопровождающимися тяжелой декомпенсацией, перенесших оперативные вмешательства на сердце и магистральных сосудах, | |
- с заболеваниями крови: тромбоцитопеническая пурпура, острый и хронический лейкоз, лимфогранулематоз, | |
- с тяжелыми формами гестоза, ХПН, гломерулонефритом, | |
- с привычной потерей беременности генетического генеза, при пороках развития матки, ампутации шейки матки, | |
- с миастенией. | |
1.2. | Реконструктивно-пластические операции при выраженных нарушениях анатомических взаимоотношений органов малого таза и брюшной полости (спаечный процесс 4 ст., забрюшинные и гигантские опухоли гениталий, рубцово-инфильтративные формы распространенного эндометриоза). |
1.3. | Сочетанные (симультанные) гинекологические и общехирургические операции. |
1.4. | Оперативное лечение опухолей гениталий при беременности. |
V. Прочие | |
1.1. | Лечение больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности (аппаратный гемодиализ и перитонеальный диализ). |
1.2. | Комплексное лечение ожогов свыше 30 процентов площади поражения II-IV степени с развитием ожоговой болезни. |
1.3. | Лечение острых воспалительных полинейропатий и миастенических кризов. |
1.4. | Лечение хронических дерматологических заболеваний. |