(с изменениями на 13 января 1995 года)
____________________________________________________________________
Не действует на территории Российской Федерации на основании
приказа Минздрава России от 9 июня 2002 года N 250
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
приказом Минздрава России от 13 января 1995 года N 5.
____________________________________________________________________
В соответствии с Планом мероприятий ВЦСПС и Министерства здравоохранения СССР по дальнейшему улучшению медицинской помощи и охраны здоровья трудящихся на 1981-1985 годы, а также приказом Министерства здравоохранения СССР от 12 июля 1983 года N 818 "О мерах по устранению нарушений порядка выдачи больничных листков в Узбекском научно-исследовательском институте курортологии и физиотерапии им.Н.А.Семашко" Отделом ВЦСПС но государственному социальному страхованию и Министерством здравоохранения СССР в течение 1983-1984 годов осуществлена проверка порядка направления больных и выдачи им больничных листков в клиниках научно-исследовательских институтов курортологии и физиотерапии и физиотерапевтических больницах РСФСР, Украинской ССР, Узбекской ССР, Киргизской ССР, Грузинской ССР и др.
В результате этой работы установлено, что местные органы здравоохранения не приняли меры по безусловному выполнению приказа Министерства здравоохранения СССР от 12 июля 1983 года N 818, а именно: не упорядочили отбор и порядок госпитализации больных в физиотерапевтические больницы и клиники профильных научно-исследовательских институтов, продолжали иметь место нарушения порядка выдачи и оформления больничных листков, не пересмотрели сеть физиотерапевтических больниц республик с целью преобразования части из них в больницы восстановительного лечения, физиобальнеогрязелечебницы и отделения долечивания крупных многопрофильных больниц.
В большинство республиканских научно-исследовательских институтов по-прежнему направляются нетематические больные. В Узбекском научно-исследовательском институте курортологии и физиотерапии число их составляет 52,8%; Армянском - 50,0%; Казахском - 30,0%; Киргизском - 25,0%.
Особо это относится к институтам курортологии и физиотерапии, расположенным в курортных зонах. Так, около 20% лиц, ежегодно находящихся на лечении в клиниках Сочинского и Пятигорского научно-исследовательских институтов курортологии и физиотерапии Минздрава РСФСР, Ялтинского научно-исследовательского института физических методов лечения и медицинской климатологии Минздрава Украинской ССР, Сухумского и Цхалтубского филиалов института курортологии и физиотерапии Минздрава Грузинской ССР фактически отдыхают в них, иногда не принимая лечения, пользуясь свободным режимом, предоставляемым для санаторно-курортных учреждений. Это безусловно снижает эффективность научных исследований институтов по изучению влияния физических факторов при различных заболеваниях.
Аналогичные недостатки были обнаружены и в работе физиотерапевтических больниц. В ряде областей РСФСР, Украинской ССР, Узбекской ССР, Таджикской ССР, Азербайджанской ССР, Молдавской ССР в физиотерапевтические больницы направлялись в основном трудоспособные лица. Сроки их лечения в больницах соответствовали срокам санаторно-курортного лечения - 24 дня. Вместо выписок из медицинской документации лечебно-профилактических учреждений от поступающих требовались санаторно-курортные карты и т.д.
В целях улучшения работы клиник научно-исследовательских институтов курортологии и физиотерапии и физиотерапевтических больниц.
1. Утверждаю:
1.1. Инструктивно-методическое письмо о порядке выдачи больничных листков в клиниках научно-исследовательских институтов курортологии и физиотерапии (приложение 1).
1.2. Правила медицинского отбора и направления больных на лечение в клиники научно-исследовательских институтов курортологии и физиотерапии (приложение 2).
1.3. План проверки работы клиник научно-исследовательских институтов курортологии и физиотерапии на 1985-1987 годы (приложение 3).
2. Приказываю:
2.1. Министрам здравоохранения: РСФСР - Трубилину Н.Т., Украинской ССР - тов.Романенко А.Е., Узбекской ССР - тов. Худайбергенову А.М., Грузинской ССР - тов.Лежаве Г.Г., Азербайджанской ССР - тов. Касумову Т.А., Молдавской ССР - тов. Драганюку К.А., Таджикской ССР- тов.Пулатовой Г.К., Казахской ССР - тов. Алиеву М.А., Армянской ССР - тов. Габриеляну Э.С.:
- до 1 июня 1986 года реорганизовать имеющиеся физиотерапевтические больницы в больницы (отделения) восстановительного лечения или долечивания, обеспечив их работу в соответствии с утвержденными положениями;
2.2. Министрам здравоохранения союзных республик, имеющим в своем подчинении научно-исследовательские институты курортологии и физиотерапии;
2.2.1. Принять неотложные меры по устранению выявленных недостатков в работе клиник научно-исследовательских институтов курортологии и физиотерапии;
2.2.2. Повысить ответственность директоров научно-исследовательских институтов курортологии и физиотерапии за постановку лечебно-диагностической работы и состояние экспертизы временной нетрудоспособности;
2.2.3. Принять неотложные меры по организации работы органов и учреждений здравоохранения по медицинскому отбору и направлению больных на лечение в клиники научно-исследовательских институтов курортологии и физиотерапии в строгом соответствии с Правилами, утвержденными настоящим приказом;
2.2.4. Ежегодно проверять правильность отбора и направления больных в клиники научно-исследовательских институтов курортологии и физиотерапии, итоги обсуждать на коллегиях и при выявлении фактов нарушения установленного порядка виновных привлекать к строгой дисциплинарной ответственности;
2.2.5. Обязать директоров научно-исследовательских институтов курортологии и физиотерапии своевременно информировать соответствующие органы здравоохранения о случаях направления в институты непоказанных больных;
2.2.6. О проделанной работе доложить до 1 августа 1986 года.
2.3. Главному управлению лечебно-профилактической помощи Министерства здравоохранения СССР (тов.Москвичев А.М.) организовать и провести в 1986-1988 годах проверку работы клиник научно-исследовательских институтов курортологии и физиотерапии в соответствии с прилагаемым планом (приложение 3). По итогам проверки подготовить информационное письмо.
2.4. Директору Центрального научно-исследовательского института курортологии и физиотерапии Министерства здравоохранения СССР тов.Боголюбову В.М. до 10 февраля 1986 года разработать и представить проект бланка-направления на лечение больных в клиники научно-исследовательских институтов курортологии и физиотерапии в Главное управление лечебно-профилактической помощи Минздрава СССР для рассмотрения.
2.5. Министерствам здравоохранения союзных республик разрешается размножить настоящий приказ в необходимом количестве.
2.6. Считать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения СССР от 12 июля 1983 года N 818 "О мерах по устранению нарушений порядка выдачи больничных листков в Узбекском научно-исследовательском институте курортологии и физиотерапии им.Н.А.Семашко".
2.7. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения СССР тов.Сафонова А.Г.