_______________________________________________________________________________
Документ не нуждается в госрегистрации Министерством юстиции Российской Федерации
Письмо Минюста Российской Федерации от 03.06.2002 N 07/5195-ЮД.
______________________________________________________________________________
С целью обеспечения качества медицинской помощи пациентам с риском развития пролежней
приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Отраслевой стандарт "Протокол ведения больных. Пролежни" (ОСТ 91500.11.0001-2002) (приложение N 1* к настоящему приказу).
__________________
* Приложение N 1 см. по ссылке. - Примечание изготовителя базы данных.
1.2. Учетную форму N 003-2/у "Карта сестринского наблюдения за больными с пролежнями" (приложение N 2 к настоящем приказу).
2. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя Министра А.И.Вялкова.
Министр
Ю.Л.Шевченко
"КАРТА СЕСТРИНСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА БОЛЬНЫМИ
С ПРОЛЕЖНЯМИ"
1. Ф.И.О. пациента
2. Отделение
3. Палата
4. Клинический диагноз
5. Начало реализации плана ухода: дата ____ час. _____ мин.
6. Окончание реализация плана ухода: дата ____ час ._____ мин.
Пациент |
|
| (Ф.И.О.) |
получил разъяснение по поводу плана ухода по профилактике пролежней;
получил информацию:
о факторах риска развития пролежней,
целях профилактических мероприятий,
последствиях несоблюдения всей программы профилактики.
Пациенту предложен план ухода в соответствии с отраслевым стандартом "Протокол ведения больных. Пролежни", утвержденным приказом Минздрава России от 17.04.2002 N 123, даны полные разъяснения об особенностях диеты.
Пациент извещен о необходимости соблюдать всю программу профилактики, регулярно изменять положение в постели, выполнять дыхательные упражнения.
Пациент извещен, что несоблюдение им рекомендаций медсестры и врача могут осложниться развитием пролежней.
Пациент извещен об исходе при отказе от выполнения плана ухода.
Пациент имел возможность задать любые интересующие его вопросы относительно плана ухода и получил на них ответы.
Беседу провела мсдсестра _____________ (подпись медсестры)
" __ " ______________ 20 __ г.
Пациент согласился с предложенным планом ухода, в чем расписался собственноручно __________________ (подпись пациента) или за него расписался (согласно пункту 6.1.9 отраслевого стандарта "Протокол ведения больных. Пролежни", утвержденного приказом Минздрава России от 17.04.2002 N 123)
___________________ (подпись, Ф.И.О.),
что удостоверяют присутствовавшие при беседе
_____________ (подпись медсестры)
_____________ (подпись свидетеля)
Пациент не согласился (отказался) с планом предложенного ухода, в чем расписался собственноручно __________________ (подпись пациента) или за него расписался (согласно пункту 6.1.9 отраслевого стандарта "Протокол ведения больных. Пролежни", утвержденного приказом Минздрава России от 17.04.2002 N 123)
____________________( подпись, Ф.И.О).
Наименование | N | 1 | 2 | 3j | 4 | 5 | 6 | 7 |
Масса тела | 1 | 0 | 1 | 2 | 3 |
|
|
|
Тип кожи | 2 | 0 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 3 |
Пол | 3 | 1 | 2 |
|
|
|
|
|
Возраст | 4 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|
|
Особые факторы риска | 5 | 8 | 5 | 5 | 2 | 1 |
|
|
Недержание | 6 | 0 | 1 | 2 | 3 |
|
|
|
Подвижность | 7 | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|
Аппетит | 8 | 0 | 1 | 2 | 3 |
|
|
|
Неврологические расстройства | 9 | 4 | 5 | 6 |
|
|
|
|
Обширное оперативное вмешательство ниже пояса/травма | 10 | 5 |
|
| Более 2 ч на |
|
| |
Лекарственная терапия | 11 | 4 |
|
|
|
|
|
|
Инструкция: обведите кружком цифру, соответствующую баллам по шкале Ватерлоу
Сумма баллов _____________
Риск: нет, есть, высокий, очень высокий (нужное подчеркнуть)