Действующий

Методические рекомендации по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи

2. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно


Гражданам Российской Федерации в рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются:

1. Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;

2. Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению, включая наблюдение здоровых детей), диагностике и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому;

3. Стационарная помощь при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям; при патологии беременности, родах и абортах; при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях.

4. Медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах, стационарах на дому амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) и стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений (см. приказ Минздрава Российской Федерации от 09.12.99 N 438).

При оказании помощи в больницах, дневных стационарах и службой скорой медицинской помощи осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утверждаемых в установленном порядке органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.

Перечисленные выше виды медицинской помощи предоставляются при следующих группах болезней и состояний в учреждениях здравоохранения всех форм собственности (схема 1).

Схема 1

     

Схема взаимосвязей перечней болезней и состояний пациентов, специальностей врачей и профилей отделений стационаров при оказании медицинской помощи населению

N

Группы болезней и состояний

Класс по МКБ-10*

Перечень основных специалистов, оказывающих помощь**

Перечень профилей стационарных отделений**

1

2

3

4

5

________________
     * МБК - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, принятая 43 Всемирной Ассамблеей здравоохранения (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.05.97 N 170).

     ** Перечень может быть дополнен в рамках действующей номенклатуры специальностей и профилей отделений.

1

Инфекционные, паразитарные болезни

I

инфекционист, педиатр, терапевт

инфекционное, педиатрическое

2

Болезни, передаваемые половым путем***

I

дерматовенеролог

венерологическое

________________
     * Помощь оказывается за счет средств бюджетов всех уровней.

3

Туберкулез*

I

фтизиатр, торакальный хирург, хирург

туберкулезное, торакальной хирургии, хирургическое

________________
     * Помощь оказывается за счет средств бюджетов всех уровней.

4

  

I

инфекционист

инфекционное

5

Новообразования

II

онколог,
онколог-гинеколог,
онколог-радиолог

онкологическое, лучевой терапии, хирургическое, гинекологическое

6

Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета

IV

эндокринолог, терапевт, педиатр, хирург

эндокринологическое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое

7

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

III

гематолог, терапевт, иммунолог, педиатр, врач общей практики (ВОП)

гематологическое, терапевтическое, иммунологическое, педиатрическое

8

Психические расстройства и расстройства поведения*

V

психиатр, психотерапевт, психолог, социальные работники (педагоги, юристы)

психиатрическое, психотерапевтическое

________________
     * Помощь оказывается за счет средств бюджетов всех уровней.

9

Наркологические заболевания*

V

нарколог

наркологические

________________
     * Помощь оказывается за счет средств бюджетов всех уровней.

10

Болезни нервной системы

VI

невропатолог, нейрохирург, терапевт, ВОП

неврологическое, нейрохирургическое

11

Болезни глаза и его придаточного аппарата

VII

офтальмолог, ВОП

офтальмологическое

12

Болезни уха, горла, носа

VIII

отоларинголог, хирург, ВОП

отоларингологическое, хирургическое

13

Болезни системы кровообращения

IX

кардиолог, ревматолог, терапевт, педиатр, торакальный хирург, кардиохирург, сосудистый хирург, ВОП

кардиологическое, ревматологическое, кардиоревматологическое, терапевтическое, педиатрическое, торакальной хирургии, кардиохирургическое, сосудистой хирургии

14

Болезни органов дыхания

X

пульмонолог, терапевт, педиатр, аллерголог, торакальный хирург, ВОП

пульмонологическое, терапевтическое, аллергологическое, торакальной хирургии

15

Болезни органов пищеварения

XI

гастроэнтеролог, терапевт, педиатр, хирург, проктолог, ВОП

гастроэнтерологическое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое, проктологическое

16

Заболевания зубов и полости рта

XI

стоматолог, стоматолог-хирург

стоматологическое, челюстно-лицевой хирургии

17

Болезни мочеполовой системы

XIV

нефролог, терапевт, педиатр, уролог, хирург

нефрологическое, терапевтическое, урологическое, хирургическое, гемодиализа (искусственной почки)

18

Болезни женских половых органов

XIV

акушер-гинеколог, ВОП

гинекологическое

19

Беременность, включая аборты по медицинским и социальным показаниям, роды, послеродовый период

XV

акушер-гинеколог, ВОП

акушерское, гинекологическое

20

Болезни кожи и подкожной клетчатки

XII

дерматовенеролог, аллерголог, хирург, ВОП

кожное, аллергологическое, хирургическое

21

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

XIII

ревматолог, терапевт, педиатр, травматолог-ортопед, хирург, ВОП

ревматологическое, терапевтическое, педиатрическое

22

Врожденные аномалии развития, деформации и хромосомные нарушения у детей*

XVII

хирург, нейрохирург, отоларинголог, кардиохирург, стоматолог-хирург, врач-генетик

хирургическое, отоларингологическое, кардиохирургическое, стоматологическое, челюстно-лицевой хирургии; медико-генетическая консультация

________________
     * Помощь оказывается за счет средств бюджетов всех уровней.

24

Отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальном периоде*

XVI

неонатолог, педиатр для новорожденных

педиатрическое раннего возраста, педиатрическое для недоношенных детей, педиатрическое

________________
     * Помощь оказывается за счет средств бюджетов всех уровней.

25

Травмы

XIX

травматолог-ортопед, нейрохирург, хирург

травматологическое, ортопедическое, нейрохирургическое, хирургическое

26

Ожоги

XIX

травматолог-ортопед, хирург

ожоговое, травматологическое, хирургическое

27

Отравления и другие воздействия внешних причин

XIX

токсиколог, терапевт, педиатр, травматолог

токсикологическое, терапевтическое, педиатрическое

28

Симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках

XVIII

Исключение из правил.
Случаи, подлежащие специальной экспертизе. Если диагноз невозможен, оплата производится либо из бюджета, либо из средств ОМС, в случае, если учреждение работает в системе ОМС

29

Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и контакты с учреждениями здравоохранения

XXI