Расчет нормативной численности работников ТФОМС по функции "Организация ОМС" (ЧV) осуществляется по формулам в 2-х вариантах:
1 вариант
ЧV = (Дф/Дн + Nф x kV) x 1,15 + kдоп(N(СМО) + N(ЛПУ)) + Чдоп(у.с.)*,
Дф - суммарное фактическое количество договоров между ТФОМС и СМО, ТФОМС и ЛПУ (ед.);
Дн - нормативное количество договоров между ТФОМС и СМО, ТФОМС и ЛПУ (ед.), определяемое по таблице V.1;
Nф - количество филиалов ТФОМС;
kV - поправочный коэффициент (таблица V.2);
1,15 - дополнительный коэффициент, учитывающий проведение "медико - экономической экспертизы качества медицинской помощи";
kдоп - корректирующий коэффициент, связанный с контролем за деятельностью СМО и ЛПУ (таблица V.3);
N(СМО) - фактическое количество страховых медицинских организаций (СМО);
N(ЛПУ) - фактическое количество лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ);
Чдоп(у.с.) - функциональная дополнительная нормативная численность (чел.), определяемая по таблице V.4 в зависимости от количества застрахованного населения региона (тыс. чел.).
2 вариант
ЧV= Чн + Nф x kV + kдоп(N(СМО) + N(ЛПУ)) + Чдоп(у.с.)*,
________________
* Чдоп(у.с.) и Чдоп(у.с.) применимы только для тех фондов (их филиалов), которые выполняют функцию условного страховщика.
Чн - функциональная нормативная численность (чел.), определяемая по таблице V.5 в зависимости от численности населения региона (тыс. чел.).