УТВЕРЖДАЮ | |||
| ______________________________ | ||
| (начальник таможенного органа) | ||
| ______________________________ | ||
| (подпись) | ||
| "__" ______ 200_ г. | ||
| М.П. (гербовая) | ||
РАСЧЕТ | |||
____________________________________________________________________________________ | |||
(звание, фамилия, имя, отчество, должность, наименование таможенного органа) | |||
____________________________________________________________________________________ | |||
дата и место рождения ________________________________________________________________ | |||
____________________________________________________________________________________ | |||
Служба (работа) __________________________________________________, подлежащая зачету в | |||
| (фамилия, инициалы) |
| |
выслугу лет на пенсию: | |||
| |||
Занимаемая должность, орган, часть предприятие, учреждение, организация | Число, месяц, год | Выслуга, лет, месяцев, дней | Нормативные документы, на основании которых произведен зачет периодов службы (работы) в выслугу лет на пенсию | |||
| с какого времени | по какое время | календарных | коэффициент | с учетом коэффициента |
|
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
стр. 2 формы
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
____________________________________________________________________________________ |
Итого: служба в таможенных органах ____________________________________________________ |
Общий трудовой стаж _________________________________________________________________ |
Выслуга на "__" ___________ ____ г. для назначения пенсии (пособия) |
составляет ______________________ лет, _________________ месяцев, _________________ дней. |
Основания для надбавки, повышения пенсии: |
Приложение 4 к Положению (приказ ГТК России от 05.07.2000 N 575) |
N п/п | Основание для надбавки, повышения пенсии | Размер надбавки и / или повышения | Документ, на основании которого установлена надбавка, повышение пенсии |
|
|
|
|
|
|
|
|
Расчет составил _____________________________________________________________________ | |||
(должность, звание, подпись) | |||
___________________________ | |||
(должность, звание и подпись |
| ||
____________________________ | |||
руководителя кадрового |
| ||
____________________________ | |||
подразделения) |
| ||
М.П. "__" ______________________ г. | |||
(дата составления расчета) |
| ||
СОГЛАСОВАНО | |||
___________________________________ |
| ||
(начальник подразделения пенсионной |
| ||
___________________________________ |
| ||
службы) |
| ||
___________________________________ |
| ||
(подпись) |
| ||
С расчетом выслуги лет ознакомлен _________ (подпись увольняемого) | |||