наименование органа по сертификации |
|
адрес |
ЗАЯВКА
на проведение сертификации продукции в системе сертификации ГОСТ Р
наименование организации-изготовителя, продавца (далее - заявителя) | ||||||
Код ОКПО или номер регистрационного документа индивидуального предпринимателя | ||||||
Юридический адрес ___________________________________________________________ | ||||||
Банковские реквизиты: ИНН ___________________________________________________ р/с _______________________________ в ________________________________________ | ||||||
к/с _______________________________ БИК______________________________________ | ||||||
Телефон ______________ факс______________ телекс_____________________________ | ||||||
в лице ______________________________________________________________________ | ||||||
| фамилия, имя, отчество руководителя | |||||
просит провести _________________________________________сертификацию | ||||||
| обязательную (добровольную) |
| ||||
продукции ___________________________________________________________________ наименование продукции | ||||||
код ОК 005 (ОКП) ____________________ код ТН ВЭД СНГ ____________________ | ||||||
серийный выпуск, или партии определенного размера | ||||||
выпускаемой* по _____________________________________________________________ | ||||||
| наименование и обозначение | |||||
документации изготовителя (стандарт, ТУ, КД, образец-эталон) | ||||||
на соответствие требованиям ___________________________________________________ | ||||||
| наименование и обозначение | |||||
______________________________________по схеме ______________________________ | ||||||
нормативных документов |
| номер схемы сертификации | ||||
_______________ * Если заявителем является продавец, то после слова "выпускаемой" записывается "изготовителем _________________________" далее по тексту. | ||||||
наименование изготовителя |
Заявитель обязуется выполнять правила сертификации . | |||
Дополнительные сведения _____________________________________________________ | |||
| |||
Руководитель организации | ______________________ | ______________________ | |
|
|
| |
Главный бухгалтер | ______________________ | ______________________ | |
|
|
| |
М.П. | Дата |