ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 15 ноября 1999 года N 71
____________________________________________________________________
Утратило силу на основании
постановления ФСС России от 30 ноября 2000 года N 113
____________________________________________________________________
Фонд социального страхования Российской Федерации
постановляет:
1. Утвердить форму расчетной ведомости по средствам Фонда социального страхования Российской Федерации (форма 4-ФСС РФ прилагается).
2. Признать утратившим силу постановление Фонда социального страхования Российской Федерации "Об утверждении формы расчетной ведомости по средствам Фонда социального страхования Российской Федерации" от 03.02.98 N 5.
3. Настоящее постановление вводится в действие со дня вступления в силу Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".
Председатель Фонда
социального страхования РФ
Ю.А.Косарев
УТВЕРЖДЕНА
постановлением Фонда
социального страхования
Российской Федерации
от 15.11.99 N 71
Форма-4 ФСС РФ
Составляется нарастающим итогом с начала года
в 2 экземплярах и представляется ежеквартально
в исполнительный орган Фонда социального страхования
Российской Федерации по месту регистрации
не позднее 15-го числа следующего за отчетным
кварталом месяца - (15.04; 15.07; 15.10; 15.01).
Заполняется в рублях без копеек.
|
| коды | |
|
| по ОКУД |
|
Установленный срок уплаты |
| по ОКПО |
|
страховых взносов |
| Дата |
|
|
| по ОКОНХ |
|
|
| по СОЕИ |
|
|
|
| |
ИНН СТРАХОВАТЕЛЯ | КОД СТРАХОВАТЕЛЯ | ПЕРИОД | ГОД |
Наименование организации, адрес |
исполнительный орган ФСС РФ, адрес |
Расчетная ведомость по средствам Фонда социального
страхования Российской Федерации
Размер страхового тарифа |
| Установленная к страховому |
|
социальному страхованию | ___ % | социальному страхованию | скидка ____% |
Размер страхового тарифа |
| на производстве | надбавка __% |
случаев на производстве и |
| Класс профессионального |
|
профессиональных заболеваний | ___ % | риска | ____________ |
Численность работающих и выплаты в пользу работников,
на которые начисляются страховые взносы
Таблица 1
| Выплаты в пользу | Среднесписочная | В том числе | |
|
| на которые начисляются | работающих (чел.) | (чел.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
1. | По государственному |
|
|
|
2. | По обязательному |
|
|
|
Справочно: | численность работающих инвалидов ________________________ (чел.) |
| выплаты, начисленные в пользу работающих инвалидов ______ (сумма) |
Сведения о плательщиках единого налога на вмененный доход для
определенных видов деятельности
Таблица 2
Сумма | Платежное поручение | Сумма, | Среднесписочная | В том | Выплаты | |
налога на | Дата | Номер | Фонду | работающих | женщин | работников |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Расчеты по государственному социальному страхованию
Таблица 3
Код | Сум- |
|
| Код | Сум- | |||
1 | 2 | 3 |
| 1 | 2 | 3 | ||
Остаток задолженности |
|
|
| Остаток задолженности |
|
| ||
на начало года | 1 |
|
| органом фонда на начало года | 13 |
| ||
|
|
|
| Зачтено расходов по |
|
| ||
Начислено страховых взносов |
|
|
| социальному страхованию |
|
| ||
На начало квартала | сумма |
|
|
| На начало квартала | сумма |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
За отчетный квартал |
|
|
|
| За отчетный квартал |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 14 |
|
|
| 2 |
|
| Перечислено на банковский |
|
| |
Начислено пеней | 3 |
|
| На начало квартала | сумма |
|
| |
Начислено по актам | взносов | 4 |
|
|
|
|
|
|
| пеней | 5 |
|
| За отчетный квартал |
|
|
|
|
|
|
| поручения |
|
| ||
Получено за путевки | 6 |
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| |
Не принято к зачету расходов | 7 |
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| |
Взыскано штрафов | 8 |
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| |
Сокрытая сумма оплаты труда | 9 |
|
|
|
|
| ||
Получено от исполнительного |
|
|
|
| 15 |
| ||
органа Фонда на банковский |
|
|
|
|
|
| ||
счет | 10 |
|
| Перечислено на счет Фонда пеней |
|
| ||
|
|
|
| и финансовых санкций | 16 |
| ||
Всего (1-10) | 11 |
|
| Списано по задолженности | 17 |
| ||
Остаток задолженности за |
|
|
|
|
|
| ||
исполнительным органом |
|
|
| Всего зачтено и уплачено (13-17) | 18 |
| ||
Фонда на конец отчетного |
|
|
| Остаток задолженности за |
|
| ||
периода | 12 |
|
| страхователем на конец |
|
| ||
|
|
|
| отчетного периода | 19 |
| ||
|
|
|
| В том числе: | просро- |
|
| |
|
|
|
|
| (недоимка) | 20 |
| |
|
|
|
|
| непере- |
|
| |
|
|
|
|
| ные пени |
|
| |
|
|
|
|
| санкции | 21 |
|