О Концепции развития городских стационарных лечебно-профилактических учреждений на 1999-2005 годы (утратило силу на основании постановления Правительства Москвы от 21.05.2013 N 323-ПП)

1.4. Состояние материально-технической базы стационаров

Сеть стационарных учреждений располагается в 1165 зданиях, из них зданий лечебного и лечебно-диагностического назначения - 620 (53,2%).

Большая  часть  фонда  зданий  лечебного  и  лечебно-диагностического назначения (93%) располагается в зданиях, построенных по устаревшим типовым проектам, либо приспособленных (Таблица 1).

К устаревшим типовым проектам отнесены проекты корпусов, используемых в 60-70 годах для расширения коечного фонда больниц: 2МГ-05-4 (26 зданий), 2МГ-05-5 (26 зданий), 5-71/287 (7 зданий), 5-80/1616 (5 зданий) и другие проекты. Масштабное строительство этих, так называемых "спальных", корпусов привело, с одной стороны, к увеличению коечной мощности больниц, с другой - к снижению обеспеченности стационаров рабочими площадями диагностических и параклинических подразделений, диспропорции показателей обеспеченности рабочими площадями палатных и лечебно-диагностических отделений (Диаграмма 7).

Характеристика состояния материально-технической базы лечебных и лечебно-диагностических зданий стационаров

Моральное устаревание типовых проектов 60-70-х годов обусловлено:

изменением санитарно-гигиенических и строительных норм и требований к проектированию, выражающихся в создании комфортных условий пребывания больных и работы персонала;

появлением новых методов обследования, диагностики и лечения больных, требующих для своей реализации дополнительных помещений;

наличием в большинстве стационарных учреждений кафедр и клиник, что требует специального набора помещений для организации учебного и научно-исследовательского процесса.

Диаграмма 7

Обеспеченность рабочими площадями палатных и лечебно-диагностических отделений  некоторых типов стационаров
(в %% к нормативу)

Все это привело к снижению обеспеченности рабочими площадями палат и палатных отделений (до 70% от нормативной), лечебно-диагностических отделений (до 60% от нормативной), в результате дефицит рабочих площадей по этим отделениям составляет 1187 тыс. м, в том числе по палатным отделениям - 809 тыс. м.

Приспособленные здания составляют 41% от общего числа зданий лечебного и лечебно-диагностического назначения. Проекты приспособления этих зданий, как правило, также устарели. Использование их на перспективу предполагает проведение значительных работ по реконструкции.

Ветхий (с физическим износом 60 и более процентов) фонд зданий лечебного и лечебно-диагностического назначения составляет - 26%, а для зданий вспомогательного и хозяйственного назначения - 28%. Этот фонд в зависимости от назначения зданий нуждается в реконструкции или капитальном ремонте. Часть ветхого фонда зданий вспомогательного и хозяйственного назначения подлежит сносу.

Концепция развития городских стационарных лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) на 1999-2005 годы (далее именуется - Концепция) разработана в соответствии с постановлением Правительства Москвы от 29 сентября 1998 года N 733 "О дальнейшем развитии коечного фонда стационарных лечебно-профилактических учреждений Комитета здравоохранения".

Стратегические и приоритетные направления развития городских стационарных ЛПУ, сформулированные в Концепции, основаны на многофакторном анализе основных показателей использования коечного фонда, показателей обеспеченности населения койками различных профилей и состояния материально-технической базы стационаров.

Концепция определяет общую стратегию и приоритетные направления развития городских стационаров, принципы формирования перспективной сети стационарных ЛПУ на основе совершенствования организации работы, социальных нормативов потребности населения г.Москвы в стационарной помощи и мероприятий по развитию и совершенствованию материально-технической базы стационаров.