Приложение 17
(с изменениями на 5 июля 2002 года)
Территориальное учреждение
Банка России
__________________________
(осуществляющее надзор за
деятельностью кредиторской
организации)
Территориальное учреждение
Банка России
_______________________________
(по месту открытия (нахождения)
внутреннего структурного подразделения)
Уведомление кредитной организации об открытии
(закрытии) внутреннего структурного подразделения
(изменении его реквизитов)
+------------------------------------------------------------------+
¦NN ¦ Перечень реквизитов ¦ Сведения ¦Изменение ¦Дата ¦
¦п/п ¦ ¦ на момент ¦реквизитов ¦изменения ¦
¦ ¦ ¦ открытия ¦ ¦реквизитов ¦
¦ ¦ ¦ (закрытия) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ подразделения¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ (сведения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ на момент ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ внесения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ изменений) ¦ ¦ ¦
+----+---------------------+--------------+------------+-----------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+----+---------------------+--------------+------------+-----------¦
¦I ¦Сведения о кредитной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦организации ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(филиале), ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦открывающей ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦внутреннее ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦структурное ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦подразделение ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------+--------------+------------+-----------¦
¦1. ¦Фирменное (полное ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦официальное) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦наименование ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦кредитной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦организации ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(наименование ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦филиала) ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------+--------------+------------+-----------¦
¦1а. ¦Сокращенное наимено- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦вание кредитной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦организации (филиала)¦ ¦ ¦ ¦
¦(строка дополнительно включена с 26 мая 1999 года указанием Банка ¦
¦ России от 18 мая 1999 года N 558-У) ¦ ¦ ¦
+----+---------------------+--------------+------------+-----------¦
¦2. ¦Регистрационный ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦номер кредитной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦организации ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(порядковый номер ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦филиала) ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------+--------------+------------+-----------¦
¦3. ¦Ф.И.О. Председателя ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Правления (руководи- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦теля филиала) ¦ ¦ ¦ ¦
¦(строка в редакции, введенной в действие с 26 мая 1999 года ¦
¦указанием Банка России от 18 мая 1999 года N 558-У) ¦ ¦
+----+---------------------+--------------+------------+-----------¦
¦4. ¦Номер телефона ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------+--------------+------------+-----------¦
¦5. ¦Ф.И.О. главного ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦бухгалтера (главный ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦бухгалтер филиала) ¦ ¦ ¦ ¦
¦(строка дополнена с 15 июля 2002 года ¦
¦указанием Банка России от 5 июля 2002 года N 1177-У) ¦
+----+---------------------+--------------+------------+-----------¦
¦6. ¦Номер телефона ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------+--------------+------------+-----------¦
¦II ¦Сведения о внутреннем¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦структурном ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦подразделении ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------+--------------+------------+-----------¦
¦7. ¦Вид подразделения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(дополнительный офис,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦операционная касса ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦вне кассового узла) ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------+--------------+------------+-----------¦
¦8. ¦Наименование или ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦номер ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦подразделения (в ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦случае его наличия) ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------+--------------+------------+-----------¦
¦9. ¦Дата открытия ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦подразделения (дата ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦направления ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦уведомления) ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------+--------------+------------+-----------¦
¦10. ¦Дата закрытия ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦подразделения ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------+--------------+------------+-----------¦
¦11. ¦Местонахождение ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(почтовый адрес) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦подразделения ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------+--------------+------------+-----------¦
¦12. ¦Номера телефонов, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦факсов ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------+--------------+------------+-----------¦
¦13. ¦Ф.И.О. работников ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦операционной кассы ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------+--------------+------------+-----------¦
¦14. ¦Ф.И.О. руководителя и¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦главного бухгалтера ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦дополнительного офиса¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(в случае их наличия)¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------+--------------+------------+-----------¦
¦15. ¦Наименование органа ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦управления кредитной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦организацией, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦принявшего в ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦соответствии с ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦уставом (положением) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦решение об ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦открытии (закрытии) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦подразделения ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------+--------------+------------+-----------¦
¦16. ¦Перечень банковских ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦операций и сделок, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦делегируемых ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦подразделению ¦ ¦ ¦ ¦
¦(строка в редакции, введенной в действие с 26 мая 1999 года ¦
¦указанием Банка России от 18 мая 1999 года N 558-У) ¦ ¦
+------------------------------------------------------------------+
Уполномоченное лицо
кредитной организации ________________ _____________
(подпись) (Ф.И.О.)
Печать
Дата
Примечания:
1. По форме настоящего приложения направляются сведения об изменении реквизитов, указанных в строках 8, 11-14, 16.
2. При изменении реквизитов внутреннего структурного подразделения обязательно заполняются графы 3-5 по строкам 1, 2, 7, 8 и соответствующие строки, по которым производится изменение.
3. Сведения в графе 2 по строкам 1 и 1а указываются в соответствии с титульным листом устава кредитной организации (пункт дополнительно включен с 26 мая 1999 года указанием Банка России от 18 мая 1999 года N 558-У).