ПРИКАЗ
от 14 августа 1995 года N 238
Об оказании медицинской помощи военнослужащим и гражданскому
персоналу органов федеральной службы безопасности в учреждениях
здравоохранения
В соответствии с Федеральным законом "О статусе военнослужащих", постановлением Правительства Российской Федерации от 26.09.1994 г. N 1093 и постановлением Правительства Российской Федерации от 29.06.1995 г. N 649 "О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 26.09.1994 г. N 1093 "О порядке возмещения расходов, связанных с оказанием медицинской помощи, санаторно-курортным лечением и отдыхом военнослужащих, граждан, уволенных с военной службы, и членов их семей" и в целях упорядочения оказания в учреждениях здравоохранения медицинской помощи военнослужащим, гражданскому персоналу органов безопасности и медицинского освидетельствования граждан, принимаемых на работу в органы безопасности, и проведения финансовых расчетов за оказанные медицинские услуги
приказываю:
1. Ввести в действие с 1 сентября 1995 года прилагаемую "Инструкцию о порядке оказания медицинской помощи военнослужащим органов федеральной службы безопасности в учреждениях здравоохранения и проведения финансовых расчетов с этими учреждениями за оказанные медицинские услуги".
2. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации
2.1. осуществлять беспрепятственное оказание всех видов медицинской помощи в учреждениях здравоохранения в соответствии с заключенными договорами, не взимая плату за дорогостоящие виды медицинской помощи согласно перечню, утвержденному Минздравмедпромом России
- военнослужащим органов федеральной службы безопасности с проведением финансовых расчетов за оказанную медицинскую помощь;
- гражданскому персоналу органов федеральной службы безопасности с проведением финансовых расчетов за оказанные медицинские услуги сверх базовой программы обязательного медицинского страхования;
2.2. обеспечить проведение необходимых видов обследования и предварительных медицинских осмотров в целях медицинского освидетельствования (военно-врачебной экспертизы) граждан, принимаемых на работу в органы федеральной службы безопасности, в соответствии с заключенными договорами.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра Царегородцева А. Д.
Министр Э. А. Нечаев
Приложение
к приказу Минздравмедпрома
России
от 14 августа 1995 года N 238
УТВЕРЖДАЮ УТВЕРЖДАЮ
Директор Федеральной Министр здравоохранения и
службы безопасности медицинской промышленности
Российской Федерации Российской Федерации
М. Барсуков Э. Нечаев
14.08.95 N 205
СОГЛАСОВАНО: СОГЛАСОВАНО:
Зам. министра финансов Исполнительный директор
Российской Федерации Федерального фонда обязательного
медицинского страхования
А. Астахов В.Гришин
10.08.95 11.05.95
ИНСТРУКЦИЯ
о порядке оказания медицинской помощи военнослужащим
органов федеральной службы безопасности в учреждениях
здравоохранения и проведения финансовых расчетов с
этими учреждениями за оказанные медицинские услуги
1. Настоящая Инструкция разработана во исполнение Закона Российской Федерации "О статусе военнослужащих", постановления Правительства Российской Федерации от 26 сентября 1994 г. N 1093 "О порядке возмещения расходов, связанных с оказанием медицинской помощи, санаторно-курортным лечением и отдыхом военнослужащих, граждан, уволенных с военной службы, и членов их семей" и определяет порядок направления на лечение или обследование органами федеральной службы безопасности (далее - органы безопасности) военнослужащих органов безопасности (далее - военнослужащие), иных граждан*. В учреждения здравоохранения, независимо от их ведомственной принадлежности и форм собственности (далее учреждения здравоохранения), а также проведения финансовых расчетов с этими учреждениями за предоставленные медицинские услуги.
----------------
* Под иными гражданами понимаются лица, подлежащие медицинскому и психофизиологическому освидетельствованию в соответствии с нормативными актами ФСБ России, граждане, принимаемые на работу в органы безопасности, гражданский персонал органов безопасности.
2. Военнослужащим и гражданам, уволенным с военной службы из органов безопасности (далее - пенсионеры)*, все виды медицинских услуг, включая отпуск лекарств, предоставляются в военно-медицинских учреждениях органов безопасности (далее - военно-медицинские учреждения) бесплатно.
----------------
* Под пенсионерами понимаются граждане из числа военнослужащих, уволенных с военной службы из органов государственной безопасности, органов контрразведки и органов безопасности по достижении предельного возраста пребывания на военной службе, состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, общая продолжительность военной службы которых составляет 20 лет и более (в льготном исчислении), и находящихся на пенсионном обеспечении в органах безопасности.
При отсутствии по месту военной службы или по месту жительства военнослужащих военно-медицинских учреждений или при отсутствии в них соответствующих отделений либо специального медицинского оборудования медицинские услуги оказываются им беспрепятственно в учреждениях здравоохранения на основании договоров по тарифам на медицинские услуги, действующим на данной территории Российской Федерации в момент обращения за медицинской помощью. При этом расчеты за медицинское обследование (лечение) военнослужащих проводятся на условиях предоставления медицинских услуг по обязательному медицинскому страхованию граждан в Российской Федерации.
При отсутствии по месту жительства пенсионеров военно-медицинских учреждений или при отсутствии в них соответствующих отделений либо специального медицинского оборудования медицинская помощь оказывается им в учреждениях здравоохранения на общих основаниях с другими гражданами Российской Федерации.
3. Договоры о предоставлении медицинских услуг военнослужащим (далее - договоры) заключаются органами безопасности, а также предприятиями, учреждениями, организациями, учебными заведениями, войсковыми частями органов безопасности (далее - войсковые части) с органами или учреждениями здравоохранения по месту их дислокации в соответствии с примерными договорами (приложения 1, 2).
При этом договоры, заключенные органом безопасности, должны предусматривать оплату медицинских услуг военнослужащим (кроме курсантов военных образовательных учреждений профессионального образования и военнослужащих, проходящих военную службу по призыву) войсковых частей, находящихся в одном населенном пункте с ним.
4. Договоры о предоставлении медицинских услуг курсантам (слушателям) военных образовательных учреждений профессионального образования, военнослужащим, проходящим военную службу по призыву, заключаются командирами войсковых частей в соответствии с примерным договором, предусмотренным приложением 1.
5. Договоры, заключенные органом безопасности, войсковой частью могут предусматривать предоставление учреждением здравоохранения медицинских услуг военнослужащим и иным гражданам в интересах органов и воинских формирований других сил обеспечения безопасности Российской Федерации на основании соглашений, заключенных ФСБ России с указанными органами и воинскими формированиями.
6. Договоры на предоставление отдельных видов медицинских услуг, указанных в приложении 3, могут быть заключены органом безопасности или войсковой частью одновременно с несколькими учреждениями здравоохранения. При этом перечень медицинских услуг, на оказание которых заключен договор, в обязательном порядке прилагается к договору.
Этот перечень может быть расширен и включать в себя:
а) проведение отдельных видов медицинского обследования в целях медицинского (военно-врачебная экспертиза) и психофизиологического освидетельствования граждан в соответствии с нормативными актами ФСБ России;
б) проведение всех видов предварительных медицинских осмотров граждан, принимаемых на работу в органы безопасности, и периодических медицинских осмотров гражданского персонала органов безопасности*;
----------------
* Медицинская помощь лицам из числа гражданского персонала органов безопасности при отсутствии по месту их работы или по месту жительства военно-медицинских учреждений или при отсутствии в них соответствующих отделений либо специального медицинского оборудования оказывается в учреждениях здравоохранения на общих основаниях с другими гражданами Российской Федерации.
в) медицинское обеспечение спортивных, мобилизационных и иных специальных мероприятий, детских оздоровительных лагерей;
г) обучение приемам реанимации и другим видам экстренной медицинской помощи, консультации по вопросам здорового образа жизни.
7. При наличии по месту военной службы или по месту жительства военнослужащих военно-медицинских учреждений основанием для их приема в учреждении здравоохранения являются: направление, выданное начальником военно-медицинского учреждения и заверенное гербовой печатью восковой части (приложение 4) и документ, удостоверяющий личность (служебное удостоверение, военный билет, паспорт).
В необходимых случаях к указанному направлению прилагается выписка из медицинской книжки военнослужащего, медицинской карты амбулаторного, стационарного больного.
8. При отсутствии по месту военной службы или по месту жительства военнослужащих военно-медицинских учреждений медицинская помощь в учреждениях здравоохранения им оказывается по предъявлении санитарного билета, выданного войсковой частью (приложение 5) и документа, удостоверяющего личность (служебное удостоверение, военный билет, паспорт).
9. Основанием для приема граждан, направляемых для обследования в целях медицинского освидетельствования, проведения предварительных и периодических медицинских осмотров, в учреждении здравоохранения является: направление, выданное начальником военно-медицинского учреждения и заверенное гербовой печатью войсковой части, и документ, удостоверяющий личность (военный билет, паспорт).
При отсутствии военно-медицинских учреждений направления на обследования в целях медицинского освидетельствования и проведения предварительных медицинских осмотров гражданам выдаются кадровыми аппаратами органов безопасности или войсковых частей. Направление гражданского персонала на обследование в целях проведения периодических медицинских осмотров производится на основании поименных списков, заверенных гербовой печатью войсковой части.
10. Направление на лечение или обследование военнослужащих в учреждения здравоохранения, расположенные за пределами административной территории (республики, края, области, автономного округа), на которой находится орган безопасности, производится по согласованию с Военно-медицинским управлением ФСБ России.
11. Руководитель учреждения здравоохранения после завершения лечения (обследования) оформляет выписку из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного и финансовый счет на оплату медицинских услуг в сроки, определенные договором, и представляет его в орган безопасности, из которого был направлен больной (освидетельствуемый).
В финансовом счете на оплату медицинских услуг указывается:
а) фамилия, имя, отчество пациента, дата его рождения, номер санитарного билета (если он был указан в направлении), наименование документа, удостоверяющего личность, его номер и дата выдачи, кем и когда направлен на лечение (обследование);
б) дата начала и окончания лечения или обследования;
в) наименование оказанных услуг и их стоимость.
12. При отсутствии по месту военной службы или по месту жительства военнослужащих военно-медицинских учреждений, финансовые счета за оказанные медицинские услуги обобщаются учреждениями здравоохранения и на их оплату заполняются реестры (приложение 6). Указанные реестры вместе с финансовыми счетами один раз в месяц, не позднее 20 числа, направляются в адрес органа безопасности или войсковой части, заключивших договор с учреждением здравоохранения.
13. Финансовые счета, поступившие из учреждений здравоохранения, при отсутствии претензий оплачиваются органами безопасности, воинскими частями в 10-дневный срок с момента их поступления.
14. Претензии по финансовым расчетам, качеству представляемых медицинских услуг, иные неурегулированные споры рассматриваются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Излишне оплаченные суммы подлежат возврату органу безопасности, войсковой части или могут быть учтены при последующих расчетах.
15. Скорая и неотложная медицинская помощь военнослужащим оказывается беспрепятственно всеми учреждениями здравоохранения при внезапных острых состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни больного или здоровью окружающих, несчастных случаях, отравлениях, травмах, неотложных состояниях в период беременности. Финансовые расчеты за этот вид помощи не производятся.
Расходы за оказание скорой медицинской помощи, входящей в структуру стационарной медицинской помощи, включаются в ее стоимость и оплачиваются в установленном настоящей Инструкцией порядке за счет средств органов безопасности.
Медицинская помощь при несчастных случаях, ранениях, контузиях, отравлениях, травмах, родах, острых тяжелых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, а также инфекционных заболеваниях и состояниях, угрожающих жизни больного и окружающих, оказывается военнослужащим, находящимся вне постоянного места жительства в связи с отпусками, командировками и в других случаях, в учреждениях здравоохранения беспрепятственно по предъявлении документа, удостоверяющего личность (служебное удостоверение, военный билет, паспорт), отпускного удостоверения или командировочного предписания.
О поступлении таких больных учреждение здравоохранения информирует ближайший орган безопасности, которому после завершения лечения представляется финансовый счет на оплату медицинских услуг, оформленный в соответствии с настоящей Инструкцией.
Финансовые счета за медицинские услуги, оказанные военнослужащим и иным гражданам, не относящимся к органам безопасности, возвращаются учреждению здравоохранения с соответствующим уведомлением.
Начальник Военно-Медицинского
управления Федеральной службы
безопасности Российской Федерации Н.Михеев
Начальник финансово-экономического
управления Федеральной службы
безопасности Российской Федерации А.Серебряков
Зам. нач. Управления организации
медицинской помощи населению
Министерства здравоохранения и медицинской промышленности
Российской Федерации В.М.Донин
Зам. нач. Планово-финансового
управления Министерства
здравоохранения и медицинской
промышленности Российской Федерации Н.Б.Туранова
Приложение 1
к Инструкции (п.3.4), утвержденной
Федеральной службой безопасности
Российской Федерации и Министерством
здравоохранения и медицинской
промышленности Российской Федерации
ПРИМЕРНЫЙ ДОГОВОР
о предоставлении медицинских услуг*
" __ " ___________199 _ г. N ____
__________________________________________________________________,
(номер войсковой части)
в лице_____________________________________________________________
___________________________________________________________________,
(должность, инициал имени и фамилия)
именуемый в дальнейшем "Заказчик", действующий на основании_________
_______________________________________________, с одной стороны, и
___________________________________________________________________,
(наименование учреждения здравоохранения)
в лице______________________________________________________________
___________________________________________________________________,
(должность, инициал имени и фамилия)
именуемый в дальнейшем "Исполнитель", действующий на основании______
__________________________________________________ с другой стороны,
заключили Договор о нижеследующем:
----------------