Для реализации возложенных на учреждения здравоохранения функций в их оперативном управлении и безвозмездном пользовании имеется более 5 тысяч зданий и сооружений. Основная часть зданий построена в периоды 30-40 годов и 70-80 годов прошлого столетия, а период 90-х годов 20 века и последующих лет отмечен только отдельными постройками.
Основные фонды противотуберкулезной, психиатрической и созданной на ее базе наркологической служб долгое время не обновлялись. За период длительной эксплуатации многие здания и инженерные системы пришли в изношенное состояние, и требуют капитального ремонта или замены.
В 2005-2008 годы в Московской области была активно развернута работа по капитальному ремонту учреждений здравоохранения Московской области.
В 2006 году на ремонт объектов здравоохранения Московской области было направлено более 2-х миллиардов рублей, а в 2007 и 2008 годах направлено более 4-х миллиардов рублей.
Капитальный ремонт лечебных отделений проводился в условиях действующего учреждения и в сжатые сроки. При этом доступность и качество оказания медицинской помощи не снижалось.
В муниципальных учреждениях здравоохранения ремонтные работы проводились с закрытием только части помещений при действующем учреждении здравоохранения с оказанием медицинской помощи.
Правительством Московской области планировалось за период 2009-2013 годов выполнить или завершить начатые работы по укреплению материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений Московской области. Однако мировой кризис 2008 года приостановил выполнение запланированных мероприятий.
С учетом проведенных ремонтных работ средний показатель физического износа зданий и сооружений учреждений здравоохранения Московской области в настоящее время составляет не более 39 процентов. Однако ряд зданий и строительных конструкций зданий имеют физический износ более 50 процентов.
Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения в Московской области предполагает:
1. Реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие со структурой населения Московской области, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории Московской области, сети и структуры учреждений здравоохранения в соответствии с утвержденной номенклатурой, включая медицинские организации иных форм собственности и ведомственной принадлежности.
2. Приведение материально-технической базы учреждений здравоохранения (включая оснащение оборудованием, проведение капитального ремонта) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи.
3. Оснащение учреждений родовспоможения современным оборудованием для выхаживания новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела.
3.1. Совершенствование организации и оснащение службы анестезиологии и реанимации акушерских стационаров.
3.2. Совершенствование службы перинатальной диагностики, переоснащения женских консультаций и акушерских стационаров лечебно-диагностическим оборудованием.
3.3. Расширение службы реанимации и интенсивной терапии новорожденных, открытия коек второго этапа выхаживания новорожденных.
4. Создание (развитие) межмуниципальных специализированных медицинских центров (отделений) малоинвазивной сердечно-сосудистой хирургии, первичных сосудистых центров, травмоцентров второго и третьего уровня, радиологических и офтальмологических отделений, в том числе специализированных отделений для детей.
5. Укрепление первичного звена здравоохранения, включая проведение капитальных ремонтов муниципальных лечебно-профилактических учреждений, оснащение кабинетов участковых врачей и врачей общей практики, фельдшерско-акушерских пунктов необходимым оборудованием в целях обеспечения оптимальных сроков получения медицинской помощи.
6. Создание подразделений паллиативной (хосписной) помощи детям.
7. Совершенствование психиатрической, фтизиатрической и наркологической служб, в рамках которых будет проведен ремонт зданий, закуплено медицинское оборудование.
Проведение капитального ремонта
Подпрограммой за 2011-2012 годы планируется выполнить капитальный ремонт в 29 учреждениях здравоохранения государственной собственности и в 124 учреждениях муниципальной собственности Московской области. Для обеспечения данных работ предусмотрено 8954,059 млн.руб. в том числе средств ФФОМС - 7908,181 млн.руб. и средств бюджета Московской области и средств местного бюджета муниципальных образований Московской области - 1045,878 млн.руб.
Средняя стоимость капитального ремонта 1 квадратного метра - составила 15,10 тыс.руб. Показатель стоимости капитального ремонта 1 квадратного метра площади основной части объектов здравоохранения, включенных в проект Программы, не превышает укрупненных нормативов предельной цены утвержденных приказом Министерства регионального развития Российской Федерации от 21.01.2011 N 8 "Об утверждении укрупненных нормативов предельной цены капитального и текущего ремонта объектов здравоохранения в 2011-2012 годах".
В мероприятия по капитальному ремонту включены объекты здравоохранения, в которых капитальный ремонт не проводился более 15-20 лет либо был начат в 2007-2008 годах, но приостановлен. В зданиях требуется капитальный ремонт внутренних систем электроснабжения, водоснабжения, канализации, отопления, кровли и вентиляции.
В результате реализации мероприятий Подпрограммы, снизится физический и моральный износ основных конструктивных элементов зданий и сооружений учреждений здравоохранения в Московской области с 40-70 процентов до 30-45 процентов, кроме того, улучшатся условия пребывания больных, труда персонала.
Включение в Подпрограмму объектов учреждений здравоохранения государственной и муниципальной собственности также имеет своей целью восстановление удовлетворительного технического состояния строительных конструкций, инженерных и технических систем, улучшение внутреннего и внешнего вида объектов здравоохранения за счет проведения комплексного или выборочного капитального ремонта зданий и сооружений.
В соответствии с долгосрочной целевой программой Московской области "Энергосбережение и повышение энергетической эффективности на территории Московской области на 2010-2020 годы", утвержденной постановлением Правительства Московской области от 03.09.2010 N 731/40 "Об утверждении долгосрочной целевой программы Московской области "Энергосбережение и повышение энергетической эффективности на территории Московской области на 2010-2020 годы", при проведении капитального ремонта помещений, внутренних инженерных систем будут использоваться современные энергосберегающие технологии и материалы. Кроме того, будут выполнены мероприятия по энергосбережению: ремонт кровли, замена оконных блоков, ремонт тепловых узлов и т.п.
Общая площадь всех помещений учреждений и служб здравоохранения, включенных в проект Подпрограммы, составляет 593,09 тыс.м(2).