Действующий

О комиссии по установлению стажа государственной службы и доплате к пенсиям при Губернаторе Ленинградской области и об установлении порядка включения в стаж государственной гражданской службы Ленинградской области государственных гражданских служащих Ленинградской области периодов замещения ими отдельных должностей руководителей и специалистов на предприятиях, в учреждениях и организациях (с изменениями на 14 апреля 2023 года)

Приложение 3
к Порядку ...



(Форма)

СПРАВКА
о периодах государственной службы (работы) и иных периодах замещения должностей, включаемых (засчитываемых) в стаж государственной гражданской службы Ленинградской области в соответствии с Перечнем, утвержденным областным законом от 8 июня 2010 года N 26-оз "Об исчислении стажа государственной гражданской службы Ленинградской области и муниципальной службы в Ленинградской области"

(фамилия, имя, отчество)

N п/п

Номер записи в трудовой книжке

Дата (год, месяц, число)

Наименование организации, должность

Продолжительность государственной службы (работы), иных периодов замещения должностей

приема (назначения на должность)

увольнения (освобождения от должности)

в календарном исчислении

в льготном исчислении

Всего стаж государственной (гражданской) службы

из него стаж государственной (гражданской) службы в государственных органах Ленинградской области и органах местного самоуправления муниципальных образований Ленинградской области:

Всего стаж государственной (гражданской) службы в государственных органах Ленинградской области и органах местного самоуправления муниципальных образований Ленинградской области

в том числе в государственных органах Ленинградской области


Начальник отдела кадров

(подпись)

(инициалы, фамилия)

"

"

20

года

Место печати