В Комитет экономического развития, промышленной политики и торговли | ||||||||||||||
от | ||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | ||||||||||||||
(регистрация) | ||||||||||||||
(паспорт, когда, кем выдан) | ||||||||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ | ||||||||||||||
В соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 02.09.2010 N 1184 "О мерах по реализации Закона Санкт-Петербурга "О погребении и похоронном деле в Санкт-Петербурге" в связи с восстановлением надмогильного сооружения, пострадавшего в результате вандализма на месте захоронения | ||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество умершего (погибшего) | ||||||||||||||
, | ||||||||||||||
(номер свидетельства о смерти) | ||||||||||||||
на | , | |||||||||||||
(название кладбища, расположенного на территории Санкт-Петербурга) | ||||||||||||||
прошу компенсировать следующие расходы (указать нужное): | ||||||||||||||
снятие (демонтаж) надмогильного сооружения, пострадавшего в результате | ||||||||||||||
вандализма, в размере | ||||||||||||||
(указывается размер фактических расходов) | ||||||||||||||
изготовление (приобретение) нового надмогильного сооружения в случае снятия (демонтажа) надмогильного сооружения, пострадавшего в результате вандализма, в | ||||||||||||||
размере | ||||||||||||||
(указывается размер фактических расходов) | ||||||||||||||
установка надмогильного сооружения в случае снятия (демонтажа) надмогильного | ||||||||||||||
сооружения в размере | ||||||||||||||
(указывается размер фактических расходов) | ||||||||||||||
ремонт и покраска надмогильного сооружения без снятия (демонтажа) надмогильного сооружения (вырубка букв, знаков на надмогильном сооружении и т.п.) в размере | ||||||||||||||
(указывается размер фактических расходов) | ||||||||||||||
При этом представляю следующие документы: | ||||||||||||||
(указываются документы в соответствии с пунктом 3 Порядка представления заявления о компенсации расходов на восстановление надмогильных сооружений, пострадавших в результате вандализма, на кладбищах, расположенных на территории Санкт-Петербурга, за счет средств бюджета Санкт-Петербурга (далее - компенсация) и принятия решения о предоставлении компенсации, утвержденным распоряжением Комитета экономического развития, промышленной политики и торговли от 09.09.2010 N 1167-р "О мерах по реализации Закона Санкт-Петербурга "О погребении и похоронном деле в Санкт-Петербурге") | ||||||||||||||
Компенсацию прошу перечислить: | ||||||||||||||
, | ||||||||||||||
(сведения о счете получателя или сведения об организации Федеральной почтовой связи по месту постоянного проживания (регистрации) гражданина) | ||||||||||||||
" | " | 20 | г. | / | / | |||||||||
(дата) | (подпись) | (Ф.И.О) | ||||||||||||
Редакция документа с учетом
изменений и дополнений
подготовлена ЗАО “КОДЕКС”