В Комитет по вопросам законности, | |||
(Ф.И.О. гражданина, наименование и организационно-правовая форма юридического лица) | |||
(адрес гражданина, адрес местонахождения органа управления юридического лица) | |||
(ИНН гражданина, ИНН/КПП, ОГРН юридического лица) | |||
(контактный телефон) | |||
Заявление | ||||||||||||||||
В соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 22.09.2009 N 1023 "О мерах по реализации Закона Санкт-Петербурга "О мировых судьях Санкт-Петербурга" и на основании определения мирового судьи Санкт-Петербурга судебного | ||||||||||||||||
участка N | Санкт-Петербурга от | |||||||||||||||
(номер участка) | (дата вынесения определения) | |||||||||||||||
прошу возместить судебные издержки в сумме | ( | рублей | ||||||||||||||
(цифрами) | (прописью) | |||||||||||||||
копеек). | ||||||||||||||||
Денежные средства прошу перечислить на лицевой/расчетный счет | ||||||||||||||||
N | в | , | ||||||||||||||
(номер счета) | (наименование кредитного учреждения) | |||||||||||||||
кор/счет | , БИК | |||||||||||||||
или почтовым переводом по адресу: | . | |||||||||||||||
(адрес организации федеральной почтовой связи) | ||||||||||||||||
Приложения: 1. Определение мирового судьи. 2. Счет на оплату издержек (для юридических лиц). | ||||||||||||||||
Дата | ||||||||||||||||
(Подпись гражданина, руководителя юридического лица) | ||||||||||||||||
Официальный
электронный текст
ИПС "Кодекс"
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:
рассылка