Начальнику Управления, отдела (агентства) недвижимого имущества | ||||
района Санкт-Петербурга | ||||
от | ||||
(полное наименование заявителя - юридического лица или фамилия, имя и отчество физического лица) | ||||
Заявление
Прошу оказать государственную помощь в форме предоставления в аренду, безвозмездное пользование (ненужное зачеркнуть) объекта нежилого фонда,
расположенного по адресу: | ||||||
(указать адрес конкретного объекта) | ||||||
общей площадью | кв.м, этажность | , сроком на | . | |||
Вариант 1:
для использования под | |
(указать социально значимый вид деятельности в соответствии с пунктом 6 статьи 5-1 Закона Санкт-Петербурга от 03.09.1997 N 149-51 "О порядке определения арендной платы за нежилые помещения, арендодателем которых является Санкт-Петербург" и п.1 ст.19 Федерального закона "О защите конкуренции") |
с применением льгот по арендной плате.
Вариант 2:
для использования под | |
(указать конкретную цель использования в соответствии с п.1 ст.19 Федерального закона "О защите конкуренции") |
без применения льгот по арендной плате.
Вариант 3*:
_______________
* Заполняется при предоставлении в безвозмездное пользование.
для использования под | |
(указать цель использования или вид деятельности в соответствии с п.1 ст.19 Федерального закона "О защите конкуренции") |
Реквизиты заявителя:
Местонахождение: | |||||||||||||
(для юридических лиц) | |||||||||||||
Адрес регистрации: | |||||||||||||
(для физических лиц) | |||||||||||||
Адрес фактического проживания: | |||||||||||||
(для физических лиц) | |||||||||||||
Паспорт: серия | , номер | , выданный | " | " | 19 | г. | |||||||
(для физических лиц, в том числе индивидуальных предпринимателей) | |||||||||||||
Банковские реквизиты: