Действующий

О реализации отдельных положений областного закона от 20 марта 2009 года N 21-оз "О звании "Почетный гражданин Ленинградской области" (с изменениями на 26 января 2024 года)

2. Порядок страхования Почетных граждан в системе добровольного медицинского страхования

2.1. Страховщик определяется в порядке, установленном действующим законодательством о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

2.2. Добровольное медицинское страхование Почетных граждан осуществляется на основе и в пределах программы добровольного медицинского страхования и обеспечивает Почетным гражданам получение медицинских услуг сверх программы обязательного медицинского страхования.

Программа добровольного медицинского страхования - программа, в соответствии с которой страховщик гарантирует предоставление специализированной медицинской помощи, оказываемой в амбулаторно-поликлинических (в том числе помощь на дому), стационарных условиях (экстренная и плановая госпитализация), скорой и неотложной медицинской помощи, стоматологической помощи в специализированных клиниках.

2.3. Добровольное медицинское страхование осуществляется на основании государственного контракта на добровольное медицинское страхование (далее - государственный контракт), заключаемого страхователем и страховщиком в порядке, установленном действующим законодательством о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

2.4. Объектом добровольного медицинского страхования являются имущественные интересы застрахованного лица, связанные с риском возникновения затрат на получение медицинской помощи, обращением за медицинскими услугами при наступлении страхового случая в течение срока действия государственного контракта.

2.5. Финансирование добровольного медицинского страхования Почетных граждан осуществляется за счет средств областного бюджета Ленинградской области на соответствующий финансовый год.

2.6. Минимальный объем видов медицинской помощи, предоставляемый по программе добровольного медицинского страхования, и объем услуг, предоставляемый в рамках программы добровольного медицинского страхования, установлены в приложении 3 к постановлению Правительства Ленинградской области от 26 мая 2009 года N 147 "О реализации отдельных положений областного закона от 20 марта 2009 года N 21-оз "О звании "Почетный гражданин Ленинградской области".

Перечень оказываемых медицинских услуг определяется приложением к государственному контракту в пределах суммы, предусмотренной в областном бюджете Ленинградской области на финансирование добровольного медицинского страхования в текущем году.

2.7. Страхователь организует сбор сведений о Почетных гражданах, подлежащих добровольному медицинскому страхованию.

2.8. В соответствии с запросом страхователя комитет по социальной защите населения Ленинградской области не позднее 1 ноября текущего года направляет страхователю сведения о Почетных гражданах, подлежащих добровольному медицинскому страхованию в очередном году.

2.9. Сведения о Почетных гражданах должны содержать следующие данные:

фамилия, имя, отчество;

пол;

дата рождения;

место жительства.

2.10. Страхователь:

обеспечивает определение исполнителя в рамках Федерального закона от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" на добровольное медицинское страхование;

(Абзац в редакции, введенной в действие постановлением Правительства Ленинградской области от 14 марта 2022 года N 150, распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2022 года. - См. предыдущую редакцию)

абзац утратил силу - постановление Правительства Ленинградской области от 14 марта 2022 года N 150, распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2022 года, - см. предыдущую редакцию;

направляет страховщику сведения о застрахованных лицах, подлежащих добровольному медицинскому страхованию;

в 10-дневный срок после получения полисов добровольного медицинского страхования (далее - полис) от страховщика направляет уведомления Почетным гражданам о порядке получения ими полиса.

2.11. В случае утери (утраты) застрахованным лицом полиса застрахованное лицо обязано уведомить (заявить) в письменном виде страхователя с указанием обстоятельств утери (утраты) в течение пяти дней со дня обнаружения утери (утраты). Страхователь выдает дубликат полиса застрахованному лицу в течение 20 календарных дней со дня обращения.

2.12. В случае изменения персональных данных застрахованного лица страхователь вносит изменения в сведения о них и обязан представлять обновленные сведения страховщику.