Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН НА ТЕРРИТОРИИ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Приложение 2

к Правилам

(в ред. Постановлений Правительства Ивановской области от 15.01.2009 N 2-П, от 21.07.2010 N 268-П)

ДОГОВОР Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Ивановской области со страховой медицинской организацией

(в ред. Постановления Администрации Ивановской области от 17.02.2005 N 15-ПА, Постановления Правительства Ивановской области от 21.02.2008 N 31-П)

гор. __________           "_____" __________ г.

_______________________________________________________________________________,

                   (наименование Территориального фонда ОМС)

в лице  

________________________________________________________________________,

                              (должность, Ф.И.О.)

действующего на основании Положения о территориальном  фонде  ОМС,  именуемый  в

дальнейшем "Фонд", и  

__________________________________________________________,

                            (наименование страховой медицинской организации)

действующий на основании Устава и лицензии N __________, от ___________________,

выданной  

______________________________________________________________________,

в лице  

________________________________________________________________________,

                              (должность, Ф.И.О.)

действующего на  основании  Устава,  именуем___  в  дальнейшем  "Страховщик",  в

соответствии    с    Правилами    обязательного     медицинского     страхования

граждан _______________________________________________________________________,

                                 (наименование субъекта РФ)

утвержденными  

__________________________________________________________________

                   (наименование органа исполнительной власти субъекта РФ)

(далее - "Правилами"), заключили Договор о нижеследующем: