АДМИНИСТРАЦИЯ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 29 декабря 2001 года N 13-ПА
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ТЕРРИТОРИАЛЬНОМ ФОНДЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ПО ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ
УТРАТИЛ СИЛУ:
Постановление Правительства Ивановской области от 15.03.2011 N 55-П; НГР RU37000201100163
ИЗМЕНЕНИЯ:
ПОСТАНОВЛЕНИЕ Администрации Ивановской области от 01.04.2002 N 24-ПА
Постановление Администрации Ивановской области от 16.09.2004 N 94-ПА
Постановление Администрации Ивановской области от 23.06.2005 N 115-ПА
Постановление Правительства Ивановской области от 29.06.2006 N 112-п
Постановление Правительства Ивановской области от 31.12.2009 N 378-П; НГР RU37000200900639
Постановление Правительства Ивановской области от 21.07.2010 N 263-П; НГР RU37000201000447
В целях приведения нормативных правовых актов, закрепляющих статус Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Ивановской области, в соответствие с действующим законодательством Российской Федерации, а также совершенствования деятельности фонда по реализации Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" от 28.06.91 N 1499-1 (ред. от 01.07.94) Администрация Ивановской области постановляет:
1. Утвердить Положение о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования по Ивановской области (прилагается).
2. Предложить Законодательному Собранию Ивановской области внести соответствующее дополнение в приложение 1 к решению малого Совета областного Совета народных депутатов "О закреплении в государственной собственности Ивановской области предприятий, организаций и учреждений, финансируемых из областного бюджета, а также созданных органами исполнительной власти области, и вопросах их управления" от 25.05.93 N 122.
3.ОТМЕНЕН: ПОСТАНОВЛЕНИЕ Администрации Ивановской области от 01.04.2002 N 24-па
Глава Администрации
Ивановской области
В.И.ТИХОНОВ
Утверждено
постановлением
Администрации
Ивановской области
от 29.12.2001 N 13-па
ПОЛОЖЕНИЕ о территориальном фонде обязательного медицинского страхования по Ивановской области
(в ред. Постановления Администрации Ивановской области от 16.09.2004 N 94-ПА, от 23.06.2005 N 115-ПА, Постановления Правительства Ивановской области от 29.06.2006 N 112-п, от 21.07.2010 N 263-П)
1. Общие положения
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования по Ивановской области (далее - Территориальный фонд) создан для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования как составной части государственного социального страхования.
Территориальный фонд является самостоятельным государственным некоммерческим финансово - кредитным учреждением.
Территориальный фонд является юридическим лицом, осуществляет свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством Ивановской области и настоящим Положением.
Территориальный фонд по вопросам, установленным законодательством Российской Федерации, подотчетен соответствующим органам представительной и исполнительной власти Ивановской области и Федеральному фонду ОМС.
Территориальный фонд имеет печать с изображением Государственного герба Российской Федерации и со своим наименованием, иные печати и штампы установленного образца, счета в кредитных организациях.
Место нахождения Территориального фонда: 153038, г. Иваново, просп. Строителей, д. 21.
(абзацы 5, 6 введены Постановлением Правительства Ивановской области от 31.12.2009 N 378-П)
2. Задачи Территориального фонда
Основными задачами Территориального фонда являются:
1) обеспечение реализации Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации";
2) обеспечение предусмотренных законодательством Российской Федерации прав граждан в системе обязательного медицинского страхования;
3) обеспечение всеобщности обязательного медицинского страхования граждан;
4) достижение социальной справедливости и равенства всех граждан в системе обязательного медицинского страхования;
5) обеспечение финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования.
3. Функции Территориального фонда
Территориальный фонд:
1) аккумулирует финансовые средства Территориального фонда на обязательное медицинское страхование граждан;
2) ОТМЕНЕН - Постановление Администрации Ивановской области от 16.09.2004 N 94-ПА;
3) осуществляет финансово - кредитную деятельность по обеспечению системы обязательного медицинского страхования;
4) выравнивает финансовые ресурсы городов и районов, направляемые на проведение обязательного медицинского страхования;
5) предоставляет кредиты, в том числе на льготных условиях, лечебным учреждениям Ивановской области, работающим в системе ОМС, при обоснованной нехватке у них финансовых средств;
6) накапливает финансовые резервы для обеспечения устойчивости системы обязательного медицинского страхования;
7) разрабатывает правила обязательного медицинского страхования граждан на соответствующей территории;
8) осуществляет контроль за своевременным и полным поступлением в Территориальный фонд страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения;
9) осуществляет контроль за рациональным использованием финансовых средств, направляемых на обязательное медицинское страхование граждан;
10) согласовывает Территориальную программу обязательного медицинского страхования и вносит предложения о финансовых ресурсах, необходимых для ее осуществления;
11) вносит предложения о страховом тарифе взносов на обязательное медицинское страхование;
12) участвует в согласовании тарифов на медицинские и иные услуги по обязательному медицинскому страхованию;
13) осуществляет взаимодействие с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и другими территориальными фондами обязательного медицинского страхования;
14) предоставляет Федеральному фонду обязательного медицинского страхования информацию о финансовых ресурсах системы обязательного медицинского страхования и другую информацию в пределах своей компетенции;
15) контролирует объем, сроки и качество медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования;
16) защищает интересы застрахованных;
17) проводит разъяснительную работу по вопросам, относящимся к компетенции Территориального фонда;
18) осуществляет другие мероприятия по организации обязательного медицинского страхования граждан.
19) осуществляет финансирование обязательного медицинского страхования, проводимого страховыми медицинскими организациями, имеющими соответствующие лицензии (далее - страховщиками), заключившими с Территориальным фондом договоры обязательного медицинского страхования по дифференцированным подушевым нормативам, устанавливаемым правлением Территориального фонда;
(пп. 19 введен Постановлением Правительства Ивановской области от 29.06.2006 N 112-п)
20) осуществляет оплату фактической стоимости лекарственных средств, полученных гражданами, имеющими право на получение государственной социальной помощи (дополнительное лекарственное обеспечение);
(пп. 20 введен Постановлением Правительства Ивановской области от 29.06.2006 N 112-п)
21) финансирует выполнение учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации), государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи;
(пп. 21 введен Постановлением Правительства Ивановской области от 29.06.2006 N 112-п)
22) осуществляет дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;
(пп. 22 введен Постановлением Правительства Ивановской области от 29.06.2006 N 112-п)
23) оплачивает расходы по проведению дополнительной диспансеризации граждан в возрасте 35 - 55 лет, работающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта, в научно-исследовательских учреждениях, учреждениями здравоохранения муниципального образования, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации);
(пп. 23 введен Постановлением Правительства Ивановской области от 29.06.2006 N 112-п)
24) проводит медико-экономическую экспертизу представленных учреждениями здравоохранения счетов на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан.
(пп. 24 введен Постановлением Правительства Ивановской области от 29.06.2006 N 112-п)
4. Финансовые средства Территориального фонда
Финансовые средства Территориального фонда находятся в государственной собственности Российской Федерации, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат.
Финансовые средства Территориального фонда образуются за счет:
1) страховых взносов на обязательное медицинское страхование по тарифам, установленным законодательством Российской Федерации, части единого налога на вмененный доход для определенных видов деятельности в установленном законодательством размере, страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, уплачиваемых органами исполнительной власти и органами местного самоуправления;
(абзац второй в ред. Постановления Правительства Ивановской области от 21.07.2010 N 263-П)
2) доходов, получаемых от использования временно свободных финансовых средств и нормированного страхового запаса финансовых средств Территориального фонда;
3) финансовых средств, взыскиваемых со страхователей, медицинских учреждений и других юридических и физических лиц за нарушение договорных обязательств и в результате предъявления им регрессных требований;
4) добровольных взносов физических и юридических лиц;
5) иных поступлений, не запрещенных законодательством Российской Федерации.
Уплата (перечисление) страховых взносов на обязательное медицинское страхование осуществляется в соответствии с федеральным законом, регулирующим отношения, связанные с уплатой (перечислением) страховых взносов на обязательное медицинское страхование, а особенности уплаты таких страховых взносов устанавливаются федеральным законом об обязательном медицинском страховании. Уплата единого налога на вмененный доход для определенных видов деятельности осуществляется в соответствии с налоговым законодательством. Порядок уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в Территориальный фонд предусмотрен Положением о порядке уплаты страховых взносов в Федеральный и территориальный фонды обязательного медицинского страхования.
(абзац третий в ред. Постановления Правительства Ивановской области от 21.07.2010 N 263-П)
Абзац 4 ИСКЛЮЧЕН. - Постановление Администрации области от 23.06.2005 N 115-ПА.
Норматив финансовых средств, выделяемых Территориальным фондом на выполнение им управленческих функций, устанавливается исполнительным директором по согласованию с правлением Территориального фонда в процентах к размеру всех поступивших средств без учета остатка финансовых средств на начало года.
Временно свободные финансовые средства Территориального фонда в целях их защиты от инфляции используются для размещения банковских депозитов и приобретения высоколиквидных государственных ценных бумаг.
Доходы от использования временно свободных финансовых средств и нормированного страхового запаса финансовых средств Территориального фонда могут быть использованы на следующие цели:
1) на пополнение фондов Территориального фонда;
2) на выравнивание условий деятельности медицинских учреждений, осуществляющих программу обязательного медицинского страхования;
3) на экономическое стимулирование эффективно и качественно работающих медицинских учреждений;
4) на организацию мероприятий по снижению риска заболеваний среди граждан.
Конкретный порядок использования указанных средств устанавливается правлением Территориального фонда.
