к Порядку
(введено Указом Губернатора Ивановской области от 13.11.2001 N 264-УГ)
Наименование налогового органа
______________________________
______________________________
СПРАВКА
О НАЧИСЛЕННЫХ И УПЛАЧЕННЫХ СУММАХ
ПО РЕГИОНАЛЬНЫМ НАЛОГАМ И СБОРАМ
______________________________________ ИНН ___________________
(полное наименование организации)
ПО СОСТОЯНИЮ НА __________________________________________
(первое число месяца подачи заявления о
предоставлении права реструктуризации)
Виды налогов
Задолженность на 01.01.2001 г.
Начислено с 01.01.2001 г. по ___ "____"____
Уплачено с 01.01.2001 г. по ___ "____" ____
Задолженность на _______________ (первое число месяца подачи заявления)
Налоги и сборы
Пени и штрафы
Налоги и сборы
Пени и штрафы
Налоги и сборы
Пени и штрафы
Налоги и сборы
Пени и штрафы
1
2
3