Действующий

Об утверждении плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Липецкой области" (с изменениями на 9 октября 2017 года)



2.2.6. Медицинская помощь больным туберкулезом


Деятельность фтизиатрической службы Липецкой области регламентируется приказом Минздрава России от 15 ноября 2012 года N 932н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом".


(в ред. постановления администрации Липецкой области от 16.06.2014 N 255)


Служба на 01.01.2013 располагает 556 койками, в том числе 19 койками дневного стационара, 18 туберкулезными кабинетами при ЦРБ.


Скорая медицинская помощь больным туберкулезом оказывается специализированными реаниматологическими, врачебными и фельдшерскими выездными бригадами станций скорой медицинской помощи и в отделениях скорой медицинской помощи при ЦРБ.


Медицинская помощь больным туберкулезом в рамках первичной медико-санитарной помощи оказывается на базе туберкулезных кабинетов ЦРБ (отделений), входящих в состав амбулаторно-поликлинических учреждений, а также амбулаторно-поликлинических подразделений медицинских организаций.


Специализированная помощь больным туберкулезом осуществляется в двух противотуберкулезных диспансерах и трех туберкулезных санаториях, а также в федеральных медицинских организациях.


Предусматривается дальнейшее снижение заболеваемости за счет обеспечения адекватных изоляционно-ограничительных и противоэпидемических мероприятий в целях исключения пересечения потоков пациентов с разной степенью эпидемиологической опасности на всех этапах оказания медицинской помощи.


К числу значимых мероприятий, направленных на снижение заболеваемости и смертности, относится обеспечение лечебно-профилактических учреждений, в том числе подведомственных Федеральной службе исполнения наказаний, противотуберкулезными препаратами II ряда за счет средств федерального бюджета. Обеспечение лекарственными препаратами необходимо для проведения эффективной этиотропной и патогенетической терапии, обеспечения преемственности лечения, единых подходов к выбору и назначению препаратов в соответствии с принятыми стандартными схемами лечения. Широкое внедрение молекулярно-генетических и микробиологических методов, обеспечивающих получение результатов в кратчайшие сроки и с наибольшей достоверностью, позволяет внедрять принципы рациональной, индивидуально подобранной терапии, особенно при множественной лекарственной устойчивости к формам туберкулеза.


В связи с широким распространением лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза, также влияющей на показатель смертности, основными мероприятиями, направленными на совершенствование методов диагностики и лечения больных с множественной лекарственной устойчивостью, являются:


внедрение в клиническую практику современных культуральных и молекулярно-биологических методов определения чувствительности микобактерий туберкулеза к лекарственным препаратам, методов своевременной корректировки химиотерапии;


ведение персонифицированной системы мониторинга туберкулеза (регистр больных туберкулезом).


Ожидаемые результаты:


снижение смертности от туберкулеза (на 100 тыс. населения): до 3,9 в 2018 году;


(в ред. постановления администрации Липецкой области от 30.12.2016 N 545)