Ленинградской области и
оценки их знаний, навыков и умений
(профессионального уровня)
(Форма)
Экзаменационный лист | ||||||||||||||||||
Ленинградской области | ||||||||||||||||||
1. Фамилия, имя, отчество | ||||||||||||||||||
2. Год, число и месяц рождения | ||||||||||||||||||
3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого | ||||||||||||||||||
звания | ||||||||||||||||||
(когда и какую организацию, осуществляющую образовательную деятельность, окончил, | ||||||||||||||||||
специальность и направление подготовки с указанием квалификации, ученая степень, ученое звание) | ||||||||||||||||||
4. Сведения о дополнительном профессиональном образовании | ||||||||||||||||||
(документы о дополнительном профессиональном образовании) | ||||||||||||||||||
5. Замещаемая должность муниципальной службы на день проведения квалификационного экзамена и дата назначения на эту должность | ||||||||||||||||||
6. Стаж муниципальной службы | ||||||||||||||||||
7. Общий трудовой стаж | ||||||||||||||||||
8. Классный чин муниципального служащего | ||||||||||||||||||
(наименование классного чина и дата его присвоения) | ||||||||||||||||||
9. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них | ||||||||||||||||||
10. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией | ||||||||||||||||||
11. Предложения, высказанные муниципальным служащим | ||||||||||||||||||
12. Оценка знаний, навыков и умений (профессионального уровня) муниципального | ||||||||||||||||||
служащего по результатам квалификационного экзамена | ||||||||||||||||||
(признать, что муниципальный служащий сдал квалификационный экзамен, и рекомендовать его для присвоения классного чина; признать, что муниципальный служащий не сдал квалификационный экзамен) | ||||||||||||||||||
13. Количественный состав аттестационной комиссии | ||||||||||||||||||
На заседании присутствовало | членов аттестационной комиссии | |||||||||||||||||
Количество голосов "за" | , "против" | |||||||||||||||||
14. Примечания: | ||||||||||||||||||
Председатель аттестационной комиссии | |||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||||
Заместитель председателя | |||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||||
Секретарь аттестационной комиссии | |||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||||
Члены аттестационной комиссии: | |||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||||
Дата проведения квалификационного экзамена | |||||
С экзаменационным листом ознакомился | |||||
(подпись муниципального служащего, дата) | |||||
(место для печати) |