Рекомендации по применению
порядка и условий расходования и учета средств, связанных
с оплатой государственным учреждениям здравоохранения услуг
по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности,
в период родов и послеродовой период, а также по диспансерному
наблюдению ребенка в течение первого года жизни
Настоящие "Рекомендации по применению порядка и условий расходования и учета средств, связанных с оплатой государственным учреждениям здравоохранения услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни" (далее - Рекомендации) регулируют условия и порядок расходования средств, связанных с оплатой государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения (далее - учреждения здравоохранения) услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни.
Основными нормативными документами, регламентирующим вопросы получения и использования средств по родовым сертификатам в Санкт-Петербурге, являются:
Государственное учреждение - Санкт-Петербургское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - отделение Фонда) производит оплату счетов за оказанные услуги, представленных учреждениями здравоохранения, в течение 10 рабочих дней с даты получения этих счетов на оплату услуг с приложением талонов родовых сертификатов, а также реестров указанных талонов путем перечисления средств на лицевые счета учреждений здравоохранения, открытые в Комитете финансов.
Оплата услуг осуществляется на основании талонов родового сертификата.
Для обособленного учета и целевого использования средств на оплату услуг Комитетом финансов Санкт-Петербурга введен код бюджетной классификации - 000 3 02 01020 02 0400 130 - "Доходы учреждений здравоохранения, получаемые от регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - отделение Фонда), за оказанную медицинскую помощь женщинам в период беременности и (или) родов".
На основании обращений главного распорядителя средств бюджета в связи с поступлением доходов учреждений здравоохранения, получаемых от отделения Фонда, Комитетом финансов производится увеличение ассигнований, утвержденных Сводной росписью расходов бюджета Санкт-Петербурга на 2007 год по целевой статье 4690025 "Расходы на содержание учреждений здравоохранения, функционирующих в системе ОМС". При этом бюджетным ассигнованиям присваивается отличительный признак - код фонда "90" с признаком "м".
Финансирование расходов бюджета Санкт-Петербурга осуществляется Комитетом финансов на основании Сводной росписи бюджета Санкт-Петербурга, бюджетной росписи по подведомственным бюджетным учреждениям в пределах доведенных лимитов бюджетных обязательств согласно инструкции, утвержденной распоряжением председателя Комитета финансов от 26.04.2001 N 45-р. Лимиты бюджетных обязательств для бюджетных учреждений утверждаются председателем Комитета финансов (его заместителем) на основе проектов распределения лимитов бюджетных обязательств по бюджетным учреждениям, представленным главными распорядителями бюджетных средств.
Расходование средств, перечисленных отделением Фонда на оплату услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни (далее - средства на оплату услуг), осуществляется учреждениями здравоохранения (их структурными подразделениями), оказывающими амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам в период беременности, стационарную помощь женщинам в период родов и в послеродовой период, а также осуществляющими диспансерное наблюдение ребенка в течение первого года жизни.
Учреждения здравоохранения должны обеспечить ведение обособленного учета средств на оплату услуг, поступающих от отделения Фонда в соответствии с Договором.
Отделение Фонда осуществляет оплату услуг из расчета:
- 3 тыс. рублей - учреждениям, оказывающим медицинскую помощь женщинам в период беременности (женским консультациям), за каждую женщину, получившую такие услуги;
- 6 тыс. рублей - учреждениям, оказывающим медицинскую помощь женщинам во время родов и в послеродовой период (родильным домам, стационарным учреждениям, имеющим в своем составе родильные отделения), за каждую женщину, получившую такие услуги;
- 1 тыс. рублей - учреждениям, оказывающим медицинскую помощь по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни.
Для оплаты услуг учреждения ежемесячно представляют в отделение Фонда счета на оплату услуг с приложением талонов родовых сертификатов, которые подтверждают оказание услуг, а также реестров указанных талонов.
Средства на оплату услуг не учитываются при выделении средств учреждениям из бюджетов всех уровней и иных источников, в том числе средств, выделяемых на выполнение территориальных программ обязательного медицинского страхования субъектов Российской Федерации в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования.
Средства на оплату услуг за оказанную амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам в период беременности направляются учреждениями здравоохранения на:
- оплату труда (включая начисления на оплату труда) медицинского персонала в размере 35-45 процентов от суммы перечисленных средств;
- обеспечение медикаментами женщин в период беременности в размере 20% - 33% от суммы перечисленных средств;
- оснащение медицинским оборудованием, инструментарием, мягким инвентарем и изделиями медицинского назначения.
Средства на оплату услуг за оказанную стационарную помощь женщинам в период родов и послеродовой период направляются учреждениями здравоохранения на:
- оплату труда (включая начисления на оплату труда) медицинского персонала в размере 40-55 процентов от суммы перечисленных средств;
- оснащение медицинским оборудованием, инструментарием и мягким инвентарем;