(Форма)
В государственное учреждение "Дирекция жилищных строительных программ Ленинградской области" (администрацию | ||||||||||
муниципального образования | ) | |||||||||
от | , | |||||||||
(фамилия, имя, отчество) | ||||||||||
паспорт | , | |||||||||
(номер, кем и когда выдан) | ||||||||||
зарегистрирован по адресу: | ||||||||||
, | ||||||||||
(индекс и адрес регистрации места жительства) | ||||||||||
дата и место рождения | ||||||||||
, | ||||||||||
контактный телефон | , | |||||||||
место для специальной отметки | ||||||||||
(заполняется лицом, принявшим заявление) | ||||||||||
Заявление
Прошу рассмотреть возможность моего участия в региональной целевой программе "О поддержке граждан, нуждающихся в улучшении жилищных условий, на основе принципов ипотечного кредитования в Ленинградской области на 2003-2012 годы" с целью получения субсидии на уплату первоначального взноса за отдельную | |||||||||||||||||||||||
квартиру (жилой дом) для моей семьи из | человек, состоящих на учете в качестве | ||||||||||||||||||||||
нуждающихся в улучшении жилищных условий в муниципальном образовании | |||||||||||||||||||||||
с | года, учетное дело N | . | |||||||||||||||||||||
Желаю приобрести (построить) отдельную квартиру (жилой дом) в | |||||||||||||||||||||||
общей площадью | кв. метров | ||||||||||||||||||||||
(наименование населенного пункта) | |||||||||||||||||||||||
(новое строительство или вторичный рынок) за счет кредита в банке | |||||||||||||||||||||||
(наименование и адрес банка, филиала банка) | |||||||||||||||||||||||
в размере | ( | ) рублей | |||||||||||||||||||||
сроком на | лет под | процентов годовых. | |||||||||||||||||||||
Состав семьи: | |||||||||||||||||||||||
супруга (супруг) | |||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, дата рождения) | |||||||||||||||||||||||
зарегистрирована (зарегистрирован) по адресу: | |||||||||||||||||||||||
; | |||||||||||||||||||||||
дети: | |||||||||||||||||||||||
1) | |||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, дата рождения) | |||||||||||||||||||||||
зарегистрирован (зарегистрирована) по адресу: | |||||||||||||||||||||||
; | |||||||||||||||||||||||
2) | |||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, дата рождения) | |||||||||||||||||||||||
зарегистрирован (зарегистрирована) по адресу: | |||||||||||||||||||||||
; | |||||||||||||||||||||||
3) | |||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, дата рождения) | |||||||||||||||||||||||
зарегистрирован (зарегистрирована) по адресу: | |||||||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||||||
Кроме того, со мной по месту жительства зарегистрированы: | |||||||||||||||||||||||
1) | ; | ||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, дата рождения) | |||||||||||||||||||||||
2) | ; | ||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, дата рождения) | |||||||||||||||||||||||
3) | . | ||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, дата рождения) | |||||||||||||||||||||||
Должность, место и адрес работы заявителя | |||||||||||||||||||||||
Должность, место и адрес работы супруги (супруга) | |||||||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||||||
Должность, место и адрес работы других членов семьи | |||||||||||||||||||||||
Идентификационный номер налогоплательщика-заявителя | . | ||||||||||||||||||||||
Идентификационный номер налогоплательщика-супруги (супруга) | |||||||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||||||
Идентификационные номера налогоплательщиков - других членов семьи | |||||||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||||||
Согласен на снятие с учета нуждающихся в улучшении жилищных условий после приобретения (строительства) жилья с помощью субсидии.
В случае выявления нецелевого использования субсидии обязуюсь вернуть перечисленную сумму субсидии в областной бюджет Ленинградской области по первому требованию.
Государственной поддержкой на улучшение жилищных условий в рамках федеральных или региональных целевых программ по улучшению жилищных условий граждан лично или в составе семьи ранее не пользовался (не пользовалась) и не пользуюсь.
С положениями региональной целевой программы "О поддержке граждан, нуждающихся в улучшении жилищных условий, на основе принципов ипотечного кредитования в Ленинградской области на 2003-2012 годы", порядком оформления и выдачи субсидии ознакомлен (ознакомлена), согласен (согласна) и обязуюсь их выполнять.
Гарантирую, что изложенные в заявлении сведения полностью достоверны, приложенные к заявлению документы являются действующими и подлинными, приложенные к заявлению копии выполнены с действующих и подлинных документов.
Подпись заявителя | |||||||||||||||||||
" | " | 20 | года | ||||||||||||||||
(фамилия, инициалы) | |||||||||||||||||||
Подписи совершеннолетних членов семьи: | |||||||||||||||||||
" | " | 20 | года | ||||||||||||||||
(фамилия, инициалы) | |||||||||||||||||||
" | " | 20 | года | ||||||||||||||||
(фамилия, инициалы) | |||||||||||||||||||
" | " | 20 | года | ||||||||||||||||
(фамилия, инициалы) | |||||||||||||||||||
Список прилагаемых к заявлению документов | |||||||||||||||||||
1) | ; | ||||||||||||||||||
2) | ; | ||||||||||||||||||
3) | ; | ||||||||||||||||||
4) | ; | ||||||||||||||||||
5) | ; | ||||||||||||||||||
6) | ; | ||||||||||||||||||
7) | ; | ||||||||||||||||||
8) | ; | ||||||||||||||||||
9) | ; | ||||||||||||||||||
10) | ; | ||||||||||||||||||
11) | ; | ||||||||||||||||||
12) | . | ||||||||||||||||||
Документы принял | , | ||||||||||||||||||
(фамилия, инициалы и должность лица, принявшего документы) | |||||||||||||||||||
после ознакомления с подлинными документами мною заверены копии документов: | |||||||||||||||||||
(указывается номер позиции в списке прилагаемых к заявлению документов) | |||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||
Изложенные в заявлении сведения подтверждены прилагаемыми документами (заверенными копиями документов), замечаний по оформлению заявления и прилагаемых документов нет. | |||||||||||||||||||
" | " | 20 | года | ||||||||||||||||
(подпись) | |||||||||||||||||||
Номер по регистрационной книге | |||||||||||||||||||