(Форма)
В государственное учреждение "Дирекция жилищных строительных программ Ленинградской области" | ||||||||
от | , | |||||||
(фамилия, имя, отчество) | ||||||||
паспорт | , | |||||||
(номер, кем и когда выдан) | ||||||||
зарегистрирован по адресу: | ||||||||
, | ||||||||
(индекс и адрес регистрации места жительства) | ||||||||
дата и место рождения | ||||||||
, | ||||||||
контактный телефон |
Заявление
В соответствии с региональной целевой программой "О поддержке граждан, нуждающихся в улучшении жилищных условий, на основе принципов ипотечного кредитования в Ленинградской области на 2003-2012 годы" прошу рассмотреть возможность предоставления компенсации по уплаченным мною процентам за | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
прошедший 20 | год в размере | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
( | ) рублей | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(сумма уплаченных в прошедшем финансовом году процентов) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
по договору ипотечного кредитования от | " | " | 20 | года N | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
с | . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование и адрес банка, филиала банка) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
В соответствии с распоряжением Правительства Ленинградской области от | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | года N | с | года являюсь участником | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
программы. В соответствии с выданным мне свидетельством от | " | " | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
20 | года N | из областного бюджета перечислено | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
( | ) рублей в счет исполнения моих обязательств по договору | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование договора о приобретении жилья) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
от | " | " | 20 | года N | . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Просроченной задолженности по указанным договорам не имею. На момент подачи заявления оставшаяся срочная задолженность по сумме кредита составила | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
( | ) рублей. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ранее поданное мною заявление на субсидию учтено в регистрационной книге | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование органа местного самоуправления или организации, принявшей документы) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
за N | от | " | " | 20 | года без специальной отметки | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
"Дополнительный прием". | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Должность, место и адрес работы участника программы и получателей субсидии | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
в семье | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Место работы с момента подачи заявления на субсидию не изменилось (изменилось). | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Доход семьи за прошедший 20 | год составил | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
( | ) рублей. |
Справки с места работы о доходах участника программы и получателей субсидий в семье прилагаются.
В случае выявления нецелевого использования компенсации обязуюсь вернуть выплаченную сумму в областной бюджет Ленинградской области по первому требованию.
Государственной поддержкой на улучшение жилищных условий в рамках федеральных или региональных целевых программ по улучшению жилищных условий граждан лично или в составе семьи ранее не пользовался (не пользовалась) и не пользуюсь.
С положениями региональной целевой программы "О поддержке граждан, нуждающихся в улучшении жилищных условий, на основе принципов ипотечного кредитования в Ленинградской области на 2003-2012 годы", порядком оформления и выдачи компенсации ознакомлен (ознакомлена), согласен (согласна) и обязуюсь их выполнять.
Гарантирую, что изложенные в заявлении сведения полностью достоверны, приложенные к данному заявлению документы являются действующими и подлинными, приложенные к заявлению копии выполнены с действующих и подлинных документов.
Подпись участника программы | |||||||||||||||||||
" | " | 20 | года | ||||||||||||||||
(фамилия, инициалы) | |||||||||||||||||||
Подписи совершеннолетних членов семьи участника программы: | |||||||||||||||||||
" | " | 20 | года | ||||||||||||||||
(фамилия, инициалы) | |||||||||||||||||||
" | " | 20 | года | ||||||||||||||||
(фамилия, инициалы) | |||||||||||||||||||
" | " | 20 | года | ||||||||||||||||
(фамилия, инициалы) | |||||||||||||||||||
Список прилагаемых к заявлению документов | |||||||||||||||||||
1) | ; | ||||||||||||||||||
2) | ; | ||||||||||||||||||
3) | . | ||||||||||||||||||
Документы принял | , | ||||||||||||||||||
(фамилия, инициалы и должность лица, принявшего документы) | |||||||||||||||||||
после ознакомления с подлинными документами мною заверены копии документов: | |||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||
(указывается номер позиции в списке прилагаемых к заявлению документов) | |||||||||||||||||||
Изложенные в заявлении сведения подтверждены прилагаемыми документами (заверенными копиями документов), замечаний по оформлению заявления и прилагаемых документов нет. | |||||||||||||||||||
" | " | 20 | года | ||||||||||||||||
(подпись) | |||||||||||||||||||
Номер по регистрационной книге | |||||||||||||||||||