Правительство Ленинградской области
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 9 декабря 2005 года N 274
О ходе подготовки и реализации плана мероприятий по профилактике и лечению ВИЧ-инфекции и дополнительной иммунизации населения Ленинградской области
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Комитета по здравоохранению Ленинградской области
от 26 декабря 2020 года N 26
____________________________________________________________________
В решении Правительства от 17.11.2005 "Об основных направлениях развития здравоохранения на 2006-2010 гг." и протокола селекторного совещания Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 16.11.2005 отмечено, что в ходе подготовки к реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения большое внимание уделено, в том числе, и вопросам:
- профилактики ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявлению и лечению указанных больных;
- дополнительной иммунизации населения в рамках календаря профилактических прививок, а также гриппа.
Отмечено, что из Федерального бюджета страны выделяются дополнительные финансовые средства для проведения мероприятий, целью которых является:
снижение заболеваемости гепатитом В до 3 на 100 тыс. населения, для чего необходимо привить:
в 2006 году 10 млн. человек - школьников до 17 лет, не привитых ранее;
в 2007 году 15 млн. человек - лиц молодого возраста от 18 до 35 лет не привитых ранее;
снижение заболеваемости краснухой до 10 на 100 тыс. населения и ликвидации синдрома врожденной краснухи, для чего планируется привить:
в 2006 году - детей 5, 6, 7 лет, а также девочек в возрасте от 14 до 17 лет, не болевших и не привитых от краснухи;
в 2007 году - детей от 8 до 14 лет, а также девушек и женщин от 18 до 25 лет, не болевших и не привитых от краснухи.
В целях предупреждения развития осложнений при использовании живой полиомиелитной вакцины в 2006 и 2007 гг. предусмотрено ежегодное приобретение 450 тыс. доз инактивированной вакцины для иммунизации 150 тыс. детей из групп риска.
Для защиты лиц, относящихся к группам повышенного риска заражения, планируется ежегодно прививать против гриппа по 22 млн. человек: медицинских работников, работников образовательных учреждений, лиц старше 60 лет, детей, посещающих дошкольные учреждения, и учащихся 1-4 классов.
В рамках реализации национального проекта по проблеме профилактики и лечению больных ВИЧ/СПИД выделяется 3,1 млрд.руб. Данные средства должны быть направлены на увеличение процента охвата диспансерным наблюдением и лечение пациентов с ВИЧ-инфекцией и ВИЧ-инфицированных, а также на проводимую организационную и научно-методическую работу с вышеназванными пациентами.
В Ленинградской области в настоящее время зарегистрировано 7437 ВИЧ-инфицированных, 3955 из них состоит на диспансерном учете, процент охвата диспансерным наблюдением (53,2%) необходимо увеличить. В антиретровирусной терапии (АРВ) нуждается 721 ВИЧ-инфицированный. В рамках "Приоритетного национального проекта в области здравоохранения" в дополнительной иммунизации нуждаются 186950 жителей области.
На основании вышеизложенного:
утвердить:
1. План мероприятий по вопросам профилактики, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции на 2006 год (приложение N 1);
приказываю:
1. Главным врачам муниципальных, областных лечебно-профилактических учреждений здравоохранения и заведующим районных и городских отделов здравоохранения:
1.1. Обеспечить выполнение плана мероприятий по вопросам профилактики, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции на 2006 год (приложение N 1).
Срок - постоянно.
1.1.1. Усилить контроль за своевременностью регистрации, объемом обследования и выполнением стандарта лечения пациентов с ВИЧ-инфекцией и ВИЧ-инфицированных, в соответствии с действующим законодательством и приказами областного комитета здравоохранения.
Срок - постоянно.
1.1.2. Организовать систематическую подготовку персонала лечебно-профилактических учреждений по проблеме профилактики, выявления и лечения пациентов с ВИЧ-инфекцией и ВИЧ-инфицированных.
Срок - постоянно.
1.1.3. Активизировать работу по информированию населения о мерах личной и общественной профилактики ВИЧ-инфекции в Ленинградской области.
Срок - постоянно.
1.1.4. Обеспечить создание и постоянное обновление компьютерной базы ВИЧ-инфицированных пациентов, получающих антиретровирусную терапию (АРВТ) в рамках "Приоритетного национального проекта в области здравоохранения".
Срок - постоянно.
1.2. Обеспечить выполнение ежемесячных планов ЛПУ по дополнительной иммунизации населения в 2006 году:
- против вирусного гепатита В детей в возрасте до 17 лет, не привитых ранее,
- против краснухи детей в возрасте 5-7 лет и девочек в возрасте 14-17 лет, не болевших и не привитых ранее,
- против полиомиелита инактивированной вакциной детей раннего возраста, часто и длительно болеющих острыми респираторными вирусными инфекциями, с онкологическими заболеваниями, первичными и вторичными иммунодефицитными состояниями и заболеваниями крови,
- против гриппа медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет, детей, посещающих дошкольные учреждения, и учащихся 1-4 классов.
1.2.1. Организовать подготовку медицинских работников ЛПУ по вопросам дополнительной иммунизации населения против гепатита В, краснухи, полиомиелита и гриппа.
Срок - декабрь-январь 2005-2006 гг.
1.2.2. Организовать работу прививочных кабинетов на местах, обеспечить их необходимым оборудованием, лекарственными препаратами для оказания неотложной помощи, расходным материалом, шприцами. При необходимости создать прививочные бригады.
Срок - до 20.12.2005.
1.2.3. Принять дополнительные меры по созданию надлежащих условий транспортировки и хранению вакцин, в соответствии с требованиями соблюдения "холодовой цепи", осуществить закупки недостающего холодильного оборудования (холодильники, термоконтейнеры) (приложение N 2).
Срок - постоянно.
1.2.4. Организовать ежемесячную отчетность о проведенной дополнительной иммунизации и расходе вакцин, создать информационную базу данных о профилактических прививках и выдачу населению прививочных сертификатов.
Срок - постоянно.
1.2.5. Обеспечить осуществление в средствах массовой информации постоянной пропаганды о необходимости и целях иммунизации населения.
Срок - постоянно.
2. Главному инфекционисту комитета по здравоохранению Фомину Ю.А. и руководителю "Ленинградского областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" Васильевой Т.В.:
2.1. Организовать проведение совещания с главными врачами муниципальных, областных лечебно-профилактических учреждений здравоохранения и районными специалистами по вопросам оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным пациентам.
Срок - декабрь 2005 года.
2.2. Обеспечить контроль за своевременностью направления ВИЧ-инфицированных пациентов на обследование в "Ленинградский областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями".
Срок - постоянно.
2.3. Разработать программу подготовки врачей-специалистов: инфекционистов, дермато-венерологов, наркологов, акушеров-гинекологов, психиатров, неонатологов; и врачей первичного звена: педиатров, участковых терапевтов по вопросам клиники, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции и направить в ЛПУ.
Срок - 25.12.2005.
2.4. Подготовить списки ВИЧ-инфицированных больных, нуждающихся в обследовании и определении показаний для антиретровирусной терапии (АРВТ) и представить в комитет по здравоохранению.
Срок - до 10.12.2005.
2.5. Разработать алгоритм оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным больным: взрослым и детям.
Срок - январь 2006 года.
2.6. Обеспечить сбор информации и занесение ее в единую компьютерную базу данных во вопросу диагностики и лечения ВИЧ-инфицированных пациентов.
Срок - постоянно.
2.7. Совместно со специалистами ТУ Роспотребнадзора в Ленинградской области разработать график плановой проверки территорий по выполнению настоящего приказа.
Срок - декабрь 2005 года.
3. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Фомина М.М.
Председатель комитета
А.Я.Гриненко
Приложение 1
к приказу комитета по здравоохранению
Ленинградской области
от 09.12.2005 N 274
УТВЕРЖДАЮ:
Председатель комитета по здравоохранению
Ленинградской области
А.Я.Гриненко
План
мероприятий по вопросам профилактики, диагностики и лечению
ВИЧ-инфекции на 2006 год в рамках реализации приоритетного
национального проекта в сфере здравоохранения
N п/п | Мероприятия | Исполнитель | Срок исполнения |
1. | Создать постоянно действующую комиссию при комитете здравоохранения и в МО Ленинградской области по лекарственному обеспечению ВИЧ-инфицированных в рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения | Фомин М.М. | Декабрь-январь 2005-2006 гг. |
2. | Подготовить и издать нормативно-методические документы по оказанию медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и контролю за их исполнением | Васильева Т.В. | Декабрь 2005 года |
3. | Провести совещание с руководителями здравоохранения муниципальных образований, главными врачами областных ЛПУ и главными специалистами области по вопросам медицинской помощи пациентам ВИЧ-инфекцией | Фомин М.М. | Декабрь 2005 года |
4. | Разработать и утвердить схему обеспечения ВИЧ-инфицированных больных лекарственными препаратами на территории Ленинградской области | Патраков А.В. | Декабрь 2005 года |
5. | Утвердить перечень ЛПУ и аптек, через которые будет осуществляться выдача и назначение лекарственных препаратов для лечения пациентов с ВИЧ-инфекцией | Патраков А.В. | Декабрь 2005 года |
6. | Организовать обучение врачей-специалистов: инфекционистов, гинекологов, дермато-венерологов, психиатров, фтизиатров; и врачей первичного звена: участковых терапевтов, педиатров, врачей ОВП, а также средних медицинских работников по вопросам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции | Фомин Ю.А. | В течение I полугодия 2006 года |
7. | Провести анализ готовности ЛПУ и Цента СПИД к проведению диагностических мероприятий и лечению пациентов с ВИЧ-инфекцией | Фомин Ю.А. | В течение I квартала 2006 года |
8. | Принять меры для увеличения охвата диспансерным наблюдением ВИЧ-инфицированных в Ленинградской области, (проанализировать карты диспансерного наблюдения ВИЧ-инфицированных в муниципальных образованиях, активный вызов пациентов в ЛПУ) | Васильева Т.В. | I квартал 2006 года |
7*. | Принять меры по организации лабораторной базы Центра СПИД для проведения полного объема клинико-диагностических исследований (определения иммунного статуса ВИЧ-инфицированных и вирусной нагрузки). | Фомин М.М. | В течение I квартала 2006 года |
________________
* Нумерация соответствует оригиналу. - Примечание "КОДЕКС".
8. | Организовать проверку соблюдения медицинскими работниками, участвующими в оказании медицинской помощи больным с ВИЧ-инфекцией, действующих законодательных актов РФ в области охраны здоровья | Васильева Т.В. | I квартал 2006 года |
9. | Разработать алгоритм оказания медицинской помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией, порядок и критерии отмены антиретровирусной терапии (АРВТ) в случае невыполнения режима лечения или отказа от терапии | Васильева Т.В. | В течение I квартала 2006 года |
10. | Создать и обеспечить постоянное обновление компьютерной базы данных диспансерного наблюдения пациентов с ВИЧ-инфекцией и больных подлежащих антиретровирусной терапии (АРВТ), в рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения | Васильева Т.В. | В течение I квартала 2006 года |
Приложение 2
к приказу комитета по здравоохранению
Ленинградской области
от 09.12.2005 N 274
Обеспеченность холодильным оборудованием
для транспортировки и хранения вакцин районов Ленинградской области
Районы | Поликлиники | Больницы | ФАПы, амбулатории | Здравпункты | ||||||||||||||||
всего | обеспечены | недостаточно | всего | обеспечены | недостаточно | всего | обеспечены | недостаточно | всего | обеспечены | недостаточно | |||||||||
холод | термоконт. | холод | термоконт. | холод | термоконт. | холод | термоконт. | |||||||||||||
Бокситогорский | 6 | 14 | 15 | 4 | 9 | 6 | 1 | 34 | 22 | 21 | 2 | 8 | 4 | 5 | 5 | 1 | ||||
Пикалевский | ||||||||||||||||||||
Волосовский | 2 | 2 | 1 | 2 | 2 | 1 | 24 | 24 | 17 | 7 | 1 | 1 | ||||||||
Волховский | 9 | 11 | 30 | 2 | 5 | 4 | 4 | 9 | 5 | 23 | 23 | 25 | 7 | 12 | 12 | 12 | ||||
Всеволожский | 12 | 12 | 12 | 5 | 5 | 13 | 13 | 8 | 8 | 8 | ||||||||||
Выборгский | 18 | 28 | 20 | 6 | 8 | 12 | 5 | 52 | 38 | 13 | 14 | 38 | 14 | 14 | 1 | 11 | ||||
Рощинский | ||||||||||||||||||||
Гатчинский | 26 | 27 | 26 | 1 | 2 | 6 | 15 | 11 | 1 | 2 | 20 | 11 | 9 | 20 | 11 | 11 | 11 | |||
Гатчинский гор. | ||||||||||||||||||||
Кингисеппский | 4 | 11 | 11 | 1 | 4 | 17 | 9 | 2 | 14 | 14 | 14 | 4 | 4 | |||||||
Киришский | 4 | 13 | 8 | 2 | 3 | 31 | 5 | 15 | 10 | 2 | 5 | |||||||||
Кировский | 10 | 20 | 32 | 2 | 5 | 12 | 4 | 17 | 8 | 1 | 6 | 6 | 7 | 4 | 3 | 3 | ||||
Лодейнопольский | 4 | 4 | 2 | 2 | 2 | 3 | 19 | 15 | 4 | 2 | 13 | |||||||||
Ломоносовский | 13 | 13 | 18 | 4 | 4 | 6 | 6 | 4 | 10 | 18 | 18 | 8 | 10 | |||||||
Лужский | 4 | 4 | 4 | 2 | 3 | 3 | 35 | 24 | 16 | 11 | 10 | |||||||||
Подпорожский | 3 | 3 | 1 | 3 | 2 | 2 | 28 | 22 | 12 | 6 | 10 | |||||||||
Приозерский | 3 | 5 | 5 | 4 | 7 | 3 | 2 | 28 | 25 | |||||||||||
Сланцевскй | 2 | 15 | 9 | 1 | 1 | 4 | 1 | 11 | 13 | 12 | 1 | 5 | 7 | 5 | ||||||
Тихвинский | 3 | 11 | 8 | 5 | 1 | 1 | 2 | 2 | 35 | 19 | 16 | 5 | 2 | |||||||
Тосненский | 5 | 25 | 12 | 3 | 30 | 10 | 10 | 7 | 4 | 2 | ||||||||||
Ленинградская обл. | 128 | 218 | 213 | 18 | 24 | 58 | 163 | 76 | 7 | 18 | 396 | 306 | 153 | 68 | 128 | 76 | 66 | 18 | 4 | 38 |
