[на бланке Лицензионной палаты]
Акт N___
проверки соблюдения лицензиатом лицензионных
требований и условий по виду деятельности:
заготовка, переработка и реализация
лома цветных металлов
Санкт-Петербург | от " | " | г. | время |
Нами
Ф.И.О., должность |
на основании Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности", Федерального закона "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении государственного контроля (надзора)", Положения о лицензировании заготовки, переработки и реализации лома цветных металлов и распоряжения "Об утверждении графика проверок и проведении проверок соблюдения лицензионных требований и условий" N ___ от "___"____, утвержденного председателем Лицензионной палаты Санкт-Петербурга, в присутствии
(должности, Ф.И.О.) |
составлен настоящий акт в том, что осуществлена проверка соблюдения лицензиатом лицензионных требований и условий.
наименование юридического лица (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя) |
местонахождение юридического лица (место жительства индивидуального |
предпринимателя) |
ОГРН: | ИНН: |
Местонахождение проверяемого объекта: |
Дата и время проведения проверки соблюдения лицензиатом лицензионных | |||||||
требований и условий: " | " | 200 | г. время: | ||||