К числу экспертных документов (официальных текстов, подписанных компетентными лицами) относятся: протокол экспертизы КМП (экспертный протокол) и заключение по результату экспертизы КМП (экспертное заключение).
Протоколом экспертизы КМП (экспертным протоколом) является документ эксперта КМП, в котором содержится формализованное описание промежуточных фактических данных, полученных экспертом по результатам исследования (врачебные ошибки, негативные следствия врачебных ошибок).
Экспертный протокол является способом хранения первичной информации, основой для ее статистической обработки, основой для составления мотивированного экспертного заключения.
Экспертный протокол может составляться на основе бумажного носителя информации (экспертная карта) или в электронном виде (с использованием компьютерных программ).
При проведении экспертизы КМП в отдельном случае медицинской помощи экспертный протокол обязательно прилагается к экспертному заключению, вместе с которым передается инициатору или организатору экспертизы КМП.
При проведении экспертизы КМП в совокупности случаев медицинской помощи экспертные протоколы передаются организатору экспертизы КМП, который обеспечивает их статистическую обработку, анализ, архивирование и сохранность.
Экспертное заключение является итоговым документом экспертизы КМП в отдельном случае оказания помощи и их совокупности.
Экспертное заключение включает общую, констатирующую и заключительную части (выводы, рекомендации) и оформляется по форме, представленной в приложении 7.
Обязательными условиями при оформлении экспертного заключения является приведение в его общей части: а) вопросов, поставленных перед экспертом (экспертами) КМП, а также указание на примененный метод экспертизы КМП; б) методов статистического исследования при экспертизе КМП по совокупности случаев медицинской помощи.
При необходимости экспертное заключение сопровождается материалами (таблицами, графиками и т.п.), составившими доказательную основу заключения и выводов.
Учет деятельности по экспертизе КМП проводится по комплексу форм, устанавливаемых специальными распоряжениями Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга и ТФОМС Санкт-Петербурга.