Точный
Недействующий

О лицензировании деятельности по ремонту и реставрации объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) (утратил силу на основании распоряжения КГИОП Администрации Санкт-Петербурга от 06.02.2002 N 10-1)

Приложение 6
к приказу председателя КГИОП
от 02.11.1998 N 142

     

В отдел лицензирования КГИОП

__________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, паспортные данные (серия, номер,
кем и когда выдан), место жительства, ИНН)

__________________________________________________________________________

     
Заявление
о выдаче лицензии


В соответствии с Федеральным законом от 25.09.1998 N 158-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" и Положением о лицензировании деятельности по обследованию состояния, консервации, реставрации и ремонту памятников истории и культуры, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 12.12.1995 N 1228

__________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество соискателя лицензии)


просит выдать лицензию сроком действия ______________ год(а) для осуществления

                          (прописью)

следующих видов деятельности и работ на территории Санкт-Петербурга:

Вид деятельности ________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Виды работ _____________________________________________________________

                             (указываются в соответствии с перечнем видов работ)

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Об ответственности за представление недостоверных или искаженных сведений предупрежден.

В случае изменения имени или места жительства лицензиат обязуется незамедлительно подать заявление о переоформлении лицензии с приложением соответствующих документов, подтверждающих указанные сведения.

К заявлению прилагаются:

1. Копия свидетельства о государственной регистрации гражданина в качестве индивидуального предпринимателя (с предъявлением оригинала, в случае если копия не заверена нотариусом).

2. Справка о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе.

3. Документ, подтверждающий оплату рассмотрения заявления.

Индивидуальный предприниматель _________________________________________

                                                                                             (подпись, фамилия, инициалы)

Отметка о регистрации заявления рег. N __________ от _________________________

__________________________________________________________________________

(подпись, фамилия, инициалы должностного лица)


Примечание: Все документы, представленные в лицензирующий орган для получения лицензии, принимаются по описи, копия которой вручается заявителю с отметкой о дате приема документов указанным органом.