В отдел лицензирования КГИОП
__________________________________________________________________________ (наименование, организационно-правовая форма и юридический адрес соискателя лицензии; банковские реквизиты, ИНН) __________________________________________________________________________ |
Заявление
о переоформлении лицензии
В соответствии с Федеральным законом "О лицензировании отдельных видов деятельности" от 25.09.1998 N 158-ФЗ и Положением о лицензировании деятельности по обследованию состояния, консервации, реставрации и ремонту памятников истории и культуры, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 12.12.1995 N 1228
__________________________________________________________________________ (наименование владельца лицензии) просит переоформить лицензию, выданную __________________________________________________________________________ (наименование организации, которой выдана лицензия) осуществление деятельности по __________________________________________________________________________ (вид деятельности, на который выдана лицензия) __________________________________________________________________________ _____ от "___" ___________ сроком действия ______________ год(а) (прописью) в связи с __________________________________________________________________ (преобразование юридического лица, изменение его наименования или места его нахождения) Об ответственности за представление недостоверных или искаженных сведений предупреждены. К заявлению прилагаются: 1. Оригинал лицензии. 2. Копии учредительных документов (с предъявлением оригиналов, в случае если копии заверены нотариусом). 2*. Копия свидетельства о государственной регистрации (с предъявлением оригинала, в случае если копия не заверена нотариусом). _______________ * Нумерация соответствует оригиналу. - Примечание "КОДЕКС". 3. Справка о постановке лицензиата на учет в налоговом органе. 4. Документ, подтверждающий оплату рассмотрения заявления. Руководитель организации-заявителя _________________ ____________________________________________________ (должность) (подпись, фамилия, инициалы) Главный бухгалтер _____________________________________________________ (подпись, фамилия, инициалы) М.П. "___" _______________ 199 _ г. Отметка о регистрации заявления рег. N ______________ от _____________________ __________________________________________________________________________ (подпись, фамилия, инициалы должностного лица) Примечание: Все документы, представленные в лицензирующий орган для переоформления лицензии, принимаются по описи, копия которой вручается заявителю с отметкой о дате приема документов указанным органом. |