ФОРМА СЕРТИФИКАТА |
СЕРТИФИКАТ | ||||||||||||||||||||||
Настоящим сертификатом удостоверяется, что | ||||||||||||||||||||||
(Фамилия, имя, отчество* владельца сертификата, данные документа, удостоверяющего личность владельца) | ||||||||||||||||||||||
имеет право на получение материнского (семейного) капитала в Санкт-Петербурге в соответствии с Законом Санкт-Петербурга от 30.11.2011 N 810-151 "О материнском (семейном) капитале в Санкт- | ||||||||||||||||||||||
Петербурге" в размере | ||||||||||||||||||||||
(Сумма (цифрами и прописью) материнского (семейного) капитала) | ||||||||||||||||||||||
. | ||||||||||||||||||||||
Настоящий сертификат выдан на основании распоряжения администрации | ||||||||||||||||||||||
района Санкт-Петербурга | ||||||||||||||||||||||
от | " | " | 20 | г. | N | . | ||||||||||||||||
Дата выдачи настоящего сертификата | " | " | 20 | г. | ||||||||||||||||||
Глава администрации | района Санкт-Петербурга | |||||||||||||||||||||
М.П. | (Подпись) | (Расшифровка подписи) | ||||||||||||||||||||
1.** | ||||||||||||||||||||||
(Дата и номер распоряжения администрации района Санкт-Петербурга о ранее выданном сертификате "Материнский (семейный) капитал в Санкт-Петербурге") | ||||||||||||||||||||||
2.** | ||||||||||||||||||||||
(Дата и номер распоряжения администрации района Санкт-Петербурга о ранее выданном сертификате "Материнский (семейный) капитал в Санкт-Петербурге") | ||||||||||||||||||||||
3.** | ||||||||||||||||||||||
(Дата и номер распоряжения администрации района Санкт-Петербурга о ранее выданном сертификате "Материнский (семейный) капитал в Санкт-Петербурге") | ||||||||||||||||||||||
________________ * Отчество указывается при его наличии. ** Заполняется администрацией района Санкт-Петербурга в случае выдачи нового сертификата "Материнский (семейный) капитал в Санкт-Петербурге". |