ЗАКОН
МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
от 24 сентября 2007 года N 158/2007-ОЗ
____________________________________________________________________
Утратил силу с 1 января 2009 года на основании
Закона Московской области от 10.06.2008 N 81/2008-ОЗ
____________________________________________________________________
Принят
постановлением
Московской областной Думы
от 12 сентября 2007 года N 12/16-П
Статья 1
Утвердить областную целевую программу "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Московской области на период 2008-2011 годов". (Приложение).
Статья 2
Настоящий Закон вступает в силу с 1 января 2008 года.
Губернатор
Московской области
Б.В.Громов
24 сентября 2007 года
N 158/2007-ОЗ
Приложение
к Закону Московской области
"Об областной целевой программе
"Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера
в Московской области на период 2008-2011 годов"
ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Московской области на период 2008-2011 годов"
ПАСПОРТ
областной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Московской области на период 2008-2011 годов"
Наименование Программы | Областная целевая программа "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Московской области на период 2008-2011 годов" (далее - Программа) |
Основания для разработки Программы | Распоряжение Правительства Российской Федерации от 11.12.2006 N 1706-р, утверждающее Концепцию федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)"; |
Государственный заказчик Программы | Министерство здравоохранения Московской области |
Разработчик Программы | Министерство здравоохранения Московской области |
Цель Программы | Стабилизация эпидемической ситуации, снижение уровня инвалидности и смертности населения от заболеваний социального характера и их осложнений на основе комплексного решения проблем профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с заболеваниями социального характера и укрепления материально-технической базы здравоохранения. |
Задачи Программы | Снижение частоты осложнений от заболеваний социального характера. |
Оснащение лечебно-профилактических учреждений современным медицинским оборудованием. | |
Обеспечение больных современными лекарственными препаратами и диагностическими средствами. | |
Повышение доступности, качества и эффективности медицинской помощи. | |
Совершенствование систем профессиональной переподготовки и повышения квалификации медицинских кадров | |
Срок реализации Программы | 2008-2011 годы |
Перечень основных мероприятий Программы | Основные мероприятия Программы представлены в следующих разделах: |
5. "О мерах по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем". | |
Исполнители Программы | Министерство здравоохранения Московской области. |
Исполнители мероприятий по закупкам оборудования и услуг определяются Министерством здравоохранения Московской области в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и Московской области на условиях конкурса | |
Объемы и источники финансирования Программы | Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств бюджета Московской области. Общие затраты на реализацию мероприятий Программы составляют - 4098675,0 тыс.рублей, в том числе по годам: |
2008 год - 996309,0 тыс.рублей | |
2009 год - 1014985,0 тыс.рублей | |
2010 год - 1056528,0 тыс.рублей | |
2011 год - 1030853,0 тыс.рублей | |
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы | Снижение частоты тяжелых осложнений при сахарном диабете на 10%. |
Увеличение средней продолжительности жизни больных сахарным диабетом на 1,4 года. | |
Снижение первичной заболеваемости туберкулезом до 48,0 случая на 100 тыс.населения. | |
Снижение смертности от туберкулеза до 15,8 случая на 100 тыс.населения. | |
Снижение числа вновь зарегистрированных в течение года случаев ВИЧ-инфекции до 1670 случаев. | |
Снижение риска перинатальной трансмиссии ВИЧ-инфекции до 4,0%. | |
Снижение смертности от злокачественных новообразований до 192,7 случая на 100 тыс.населения. Уменьшение доли больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза, в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году, до 21,5%. | |
Снижение заболеваемости сифилисом до 51,1 случая на 100 тыс.населения. | |
Снижение заболеваемости детей сифилисом до 2,6 случая на 100 тыс.детского населения. | |
Снижение заболеваемости детей гонореей до 0,9 случая на 100 тыс.детского населения. | |
Снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом B до 3,0 случая на 100 тыс.населения. | |
Снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом C до 7,2 случая на 100 тыс.населения. | |
Увеличение доли пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 20%. | |
Снижение доли пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 14,1%. | |
Снижение средней продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре до 74 дней. | |
Снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар до 20%. | |
Сохранение охвата профилактическими прививками детей на уровне 95%. | |
Снижение заболеваемости дифтерией до 0,16 случая на 100 тыс.населения. | |
Исключение случаев заболеваний полиомиелитом. | |
Снижение заболеваемости корью до 0,6 случая на 100 тыс.населения. | |
Увеличение числа больных с артериальной гипертонией, состоящих под динамическим наблюдением в лечебно-профилактических учреждениях, до 27,5 на 1000 населения. | |
Достижение показателя обеспеченности врачами общей практики - 0,35 на 10 тыс.населения | |
Организация контроля за исполнением Программы | Контроль за реализацией настоящей Программы осуществляется Правительством Московской области и Московской областной Думой в соответствии с законодательством Московской области |
I. Характеристика современного состояния охраны здоровья при социально значимых заболеваниях в Московской области и прогноз ее развития с учетом реализации Программы
В Московской области, как и в целом в Российской Федерации, продолжает оставаться напряженной эпидемиологическая ситуация, связанная с высоким уровнем заболеваний социального характера (туберкулез, ВИЧ-инфекция, злокачественные новообразования, сахарный диабет, артериальная гипертония, инфекционные и венерические заболевания, вирусные гепатиты, психические расстройства и расстройства поведения).
В Московской области на высоком уровне остается заболеваемость сахарным диабетом. По состоянию на 01.01.2007 зарегистрировано 145379 больных сахарным диабетом, в том числе 9283 человека страдают сахарным диабетом 1-го типа. Среди больных сахарным диабетом остается высокой частота развития сосудистых осложнений, которые приводят к ранней инвалидизации. Диабетические сосудистые осложнения нижних конечностей в сочетании с нейропатией в трети случаев приводят к развитию синдрома диабетической стопы и у 20% больных заканчиваются ампутацией нижних конечностей. Диабетическая нефропатия встречается в 12-15 раз чаще, а слепота в 10 раз чаще, чем среди населения в целом. Смертность среди больных сахарным диабетом от болезней сердца и инсультов в 5-6 раз выше, чем в среднем среди населения.
В 2006 году в Московской области зарегистрировано 3474 впервые выявленных больных туберкулезом (52,4 на 100 тыс.населения).
Под наблюдением в противотуберкулезных учреждениях находятся 61123 больных различными формами туберкулеза. Интенсивный показатель первичной инвалидности вследствие туберкулеза составляет 1,3 чел. на 10 тыс.населения. Смертность от туберкулеза в 2006 году составила 16,1 случая на 100 тыс.населения.
Серьезной проблемой, значительно отягощающей общую ситуацию, остается туберкулез в учреждениях уголовно-исполнительной системы, где заболеваемость туберкулезом выше в 8 раз, чем среди населения.
Продолжается рост числа зарегистрированных ВИЧ-инфицированных лиц. В 2006 году было выявлено 2208 новых случаев ВИЧ-инфекции (33,6 на 100 тыс.населения). По состоянию на 01.01.2007 общее число инфицированных достигло 22367 человек (340,8 случая на 100 тыс.населения). Среди ВИЧ-инфицированных возрастает доля женщин детородного возраста, что увеличивает риск распространения инфекции от матери к ребенку во время беременности и родов (риск перинатальной трансмиссии ВИЧ-инфекции).
За последние 10 лет число ежегодно регистрируемых больных злокачественными опухолями возросло на 12,1%. В 2006 году впервые выявлено 21753 больных злокачественными новообразованиями, из них 20,7% - в запущенной IV стадии заболевания. Наиболее часто выявляются опухоли молочной железы, легкого, желудка, злокачественные заболевания толстой кишки, тела матки, предстательной железы. Заболеваемость населения новообразованиями составляет 329,7 случая на 100 тысяч населения.
Высока доля больных, умерших в течение первого года установления диагноза злокачественного новообразования. Общая смертность от новообразований составляет 196,6 случая на 100 тыс.населения. На долю злокачественных новообразований приходится 12% от всех причин смерти населения. Остаются крайне высокими показатели первичного выхода на инвалидность вследствие злокачественных новообразований, впервые в течение года инвалидами признаются 18,9 чел. на 10 тысяч взрослого населения.
Несмотря на общую тенденцию к снижению заболеваемости сифилисом, в отдельных возрастных группах (15-17 лет) наметилась тенденция к росту заболеваемости. На высоком уровне остается заболеваемость сифилисом среди беременных, продолжают регистрироваться случаи раннего врожденного сифилиса у новорожденных. Прогноз по заболеваемости сифилисом на ближайшие годы остается неблагоприятным.
Заболеваемость другими болезнями, передаваемыми половым путем, также регистрируется на высоком уровне, в том числе урогенитальным хламидиозом, который является одной из ведущих причин развития воспалительных поражений органов малого таза у женщин и мочеполовой системы у мужчин. Характерно наличие смешанных инфекций у одного пациента, что требует комплексного обследования. Общее число зарегистрированных больных инфекциями, передаваемыми половым путем, составило 25847 человек (389,9 случая на 100 тыс.населения).
Отмечается снижение числа случаев острых вирусных гепатитов за счет проводимых профилактических мероприятий. В то же время количество больных с хроническими вирусными гепатитами и носительством вирусов неуклонно возрастает. За период с 2000 года по 2006 год число больных хроническим вирусным гепатитом B выросло с 3,4 до 5,4 чел. на 100 тыс.населения, хроническим вирусным гепатитом C - с 11,0 до 16,4.
Рост заболевших вирусными гепатитами в значительной мере связан с увеличением числа инфицированных лиц, которые считаются здоровыми носителями. Число носителей вирусов гепатита B и C составило соответственно 61,0 и 159,7 чел. на 100 тыс.населения. Наиболее тревожащим является тот факт, что около 80% инфицированных составляют лица молодого возраста от 15 до 29 лет. Носительство вируса, как правило, с течением времени трансформируется в хронический вирусный гепатит, который приводит к таким осложнениям, как гепатоцеллюлярная карцинома и цирроз печени с печеночной недостаточностью.
Заболеваемость психическими расстройствами и расстройствами поведения в 2006 году составила 301,0 случая на 100 тыс.населения. Сохраняются высокими доля пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов (15,3%), доля повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар (24%), средняя продолжительность лечения больного в психиатрическом стационаре (77,8 дня). Доля пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов крайне низкая (1%).
Материально-техническая база большинства психиатрических учреждений Московской области развита слабо, особенно переданных из муниципальной собственности.
Успехи в иммунопрофилактике, наблюдаемые последние 5 лет, привели к снижению заболеваемости инфекционными болезнями, управляемыми средствами иммунопрофилактики. Однако охват профилактическими прививками взрослого населения не достиг рекомендуемого Всемирной организацией здравоохранения уровня. Необходимо удержать заболеваемость дифтерией, корью, коклюшем на уровне единичных случаев, а также сохранить тенденцию к снижению заболеваемости паротитом.
