АДМИНИСТРАЦИЯ МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 20 июля 2006 года N 262-па
О порядке направления граждан в медицинские учреждения за пределы Магаданской области для оказания высокотехнологичной (дорогостоящей) и специализированной медицинской помощи и возмещения расходов.
{Утратил силу: Постановлением от 04.06.2012 N 392-па}
(Текст изменен)
{Изменено: Постановлением от 29.03.2007 N 96-па}
{Изменено: Постановлением от 31.07.2008 N 301-па}
{Изменено: Постановлением от 30.06.2011 N 457-па}
В соответствии со статьей 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1, ст. ст. 6.1, 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", ст. 323 Трудового кодекса Российской Федерации, в целях обеспечения населения Магаданской области высокотехнологичной (дорогостоящей) и специализированной медицинской помощью за пределами Магаданской области, администрация Магаданской области
постановляет:
1. Утвердить прилагаемое Положение о порядке направления граждан в медицинские учреждения за пределы Магаданской области для оказания высокотехнологичной (дорогостоящей) и специализированной медицинской помощи и возмещения расходов.
3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя губернатора области Положиёва А.В.
(п.3 в ред. Постановления от 30.06.2011 N 457-па)
4. Настоящее постановление вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования.
И.о. губернатора
Магаданской области
В.Москвичев
Утверждено
Постановлением
Администрации
Магаданской области
от 20.07.2006 N 262-па
(в ред. постановлений от 29.03.2007 N 96-па, от 31.07.2008 N 301-па)
1. Общие положения
1.1. Настоящее Положение регламентирует порядок отбора и направления граждан, проживающих на территории Магаданской области, в медицинские учреждения за пределами области для оказания высокотехнологичной (дорогостоящей) или специализированной медицинской помощи при наличии медицинских показаний и невозможности оказания необходимой медицинской помощи в условиях областных специализированных лечебно-профилактических учреждений (далее - ЛПУ), а также правила возмещения расходов, связанных с оказанием медицинской помощи больным за пределами Магаданской области.
1.2. Настоящее Положение распространяется также на случаи направления больных в Государственное учреждение Научно-исследовательский институт медицины труда РАМН (далее - НИИ медицины труда) для решения особо сложных экспертных случаев, касающихся вопросов установления связи заболевания с профессией.
1.3. Направление на консультацию, лечение и (или) обследование в медицинские учреждения за пределы области оформляется департаментом здравоохранения администрации Магаданской области (далее - департамент здравоохранения) в порядке, установленном разделом 2 настоящего Положения.
(в ред. Постановления администрации Магаданской области от 29.03.2007 N 96-па)
1.4. Департамент здравоохранения осуществляет контроль за целевым использованием средств, выделяемых из областного бюджета, на возмещение расходов по оплате высокотехнологичной (дорогостоящей) и специализированной медицинской помощи в медицинских учреждениях за пределами области и проезда к месту оказания медицинской помощи и обратно гражданам, проживающим на территории Магаданской области.
(в ред. Постановления администрации Магаданской области от 29.03.2007 N 96-па)
2. Порядок направления больных на лечение
(консультацию, обследование) в медицинские учреждения
за пределы Магаданской области
2.1. Отбор граждан, нуждающихся в высокотехнологичном (дорогостоящем) или специализированном лечении за пределами Магаданской области по медицинским показаниям при невозможности оказания необходимой медицинской помощи на месте, осуществляется комиссией по отбору и направлению больных на лечение (консультацию, обследование) в медицинские учреждения за пределы Магаданской области департамента здравоохранения (далее - Комиссия по отбору).
(в ред. Постановления администрации Магаданской области от 29.03.2007 N 96-па)
2.2. По результатам консультации с главным внештатным специалистом департамента здравоохранения по профилю курируемой специальности гражданину выдается заключение с указанием необходимой ему медицинской помощи и медицинского учреждения за пределами Магаданской области, где эта помощь может быть оказана, а также с обоснованием невозможности оказания данного вида медицинской помощи на месте на базе специализированных областных ЛПУ.
(в ред. Постановления администрации Магаданской области от 29.03.2007 N 96-па)
2.3. Такое заключение выдается с учетом Перечня высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи, утвержденного Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (далее - Перечень высокотехнологичных видов медицинской помощи), а также с учетом Перечня федеральных специализированных медицинских учреждений, утвержденного Правительством Российской Федерации.
2.4. Заключение, указанное в п. 2.2, представляется гражданином в территориальную поликлинику по месту жительства лечащему врачу или специалисту по профилю заболевания. Последний, в срок не более 5 дней, оформляет подробную выписку из медицинских документов гражданина, содержащую все необходимые данные о его состоянии, данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований, соответствующих профилю заболевания, не более чем месячной давности, позволяющие сделать вывод о необходимости консультации (лечения, обследования) в медицинских учреждениях за пределами области. Выписка заверяется печатью учреждения, направляющего больного на лечение (консультацию, обследование).
(в ред. Постановления администрации Магаданской области от 29.03.2007 N 96-па)
К выписке прилагается заключение главного внештатного специалиста департамента здравоохранения, указанное в п. 2.2 настоящего Положения.
(в ред. Постановления администрации Магаданской области от 29.03.2007 N 96-па)
Выписка и заключение сопровождаются письмом главного врача муниципального учреждения здравоохранения, их подготовившего, на официальном бланке и направляются в департамент здравоохранения.
(в ред. Постановления администрации Магаданской области от 29.03.2007 N 96-па)
2.5. Выписка из медицинских документов гражданина и заключение главного внештатного специалиста в срок не более 10 дней с момента их поступления в департамент здравоохранения рассматриваются Комиссией по отбору.
(в ред. Постановления администрации Магаданской области от 29.03.2007 N 96-па)
2.6. Решение Комиссии по отбору оформляется протоколом.
2.7. Сведения о лицах, нуждающихся в высокотехнологичном (дорогостоящем) или специализированном лечении (консультации, обследовании) за пределами области на основании решения Комиссии по отбору вносятся в "Реестр больных, ожидающих направление на консультацию и (или) госпитализацию для оказания высокотехнологичной (дорогостоящей) или специализированной медицинской помощи за пределами области при отсутствии возможности оказать ее на месте" (далее - Реестр ожидания), который ведется по форме, утверждаемой департаментом здравоохранения.
(в ред. Постановления администрации Магаданской области от 29.03.2007 N 96-па)
2.8. Выписка из медицинских документов гражданина, включенного в Реестр ожидания, в течение 3-х дней с момента принятия решения Комиссией по отбору направляется на заочную консультацию непосредственно в адрес руководителя медицинского учреждения за пределами области, с сопроводительным письмом руководителя департамента здравоохранения на официальном бланке.
(в ред. Постановления администрации Магаданской области от 29.03.2007 N 96-па)
2.9. В спорных случаях, а также при трудностях определения профиля учреждения за пределами области вопрос о необходимости направления выписки из медицинских документов гражданина на заочную консультацию в медицинское учреждение за пределами области, в пятидневный срок рассматривается на заседании областной врачебной комиссии.
2.10. Главный внештатный специалист департамента здравоохранения несет персональную ответственность за обоснованность выдачи своего заключения в случае установления медицинским учреждением за пределами области отсутствия показаний как к заочной, так и очной консультации и (или) госпитализации гражданина. Лечащий врач, оформивший выписку, несет персональную ответственность за ее качество и достоверность представленной информации.
(в ред. Постановления администрации Магаданской области от 29.03.2007 N 96-па)
2.11. Направление на очную консультацию и (или) госпитализацию больных, находящихся на стационарном лечении в учреждениях здравоохранения Магаданской области, оказывающих специализированную медицинскую помощь, состояние которых требует экстренного (неотложного) медицинского вмешательства, осуществляется по предварительной договоренности со специалистами медицинских учреждений за пределами Магаданской области и по решению Комиссии по отбору.
(абзац в ред. Постановления от 30.06.2011 N 457-па)
В таких случаях для оформления направления на лечение в медицинское учреждение за пределы Магаданской области в Комиссию по отбору представляются следующие документы: подробная выписка из истории болезни, содержащая данные клинических, лабораторных, рентгенологичес-ких и других исследований соответствующих профилю заболевания; заключение врачебной комиссии ЛПУ, где находится на стационарном лечении больной, содержащее сведения, подтверждающие договоренность о госпитализации, сведения о необходимости медицинского или социального сопровождения больного, а также сведения об особенностях его транспортировки.
2.12. При получении решения (вызова) Комиссии по отбору больных на обследование и лечение для оказания высокотехнологичной (дорогостоящей) медицинской помощи медицинского учреждения, находящегося за пределами области, департамент здравоохранения незамедлительно направляет его копию в орган здравоохранения муниципального образования в сфере здравоохранения или главному врачу ЦРБ. Последние, в свою очередь, в течение 10 дней с момента его получения направляют решение в подведомственные территориальные поликлиники по месту жительства гражданина для ознакомления с результатами заочной консультации.
(в ред. Постановления администрации Магаданской области от 29.03.2007 N 96-па)
2.13. В случае обоснованного отказа медицинского учреждения в очной консультации и (или) госпитализации больного, лечащий врач в срок до 10 дней доводит данные сведения до гражданина, выполняет рекомендации по дальнейшей тактике ведения и лечения больного, полученные от специалистов медицинского учреждения по результатам заочной консультации, а также в доступной форме разъясняет гражданину суть данных рекомендаций.
2.14. В случае получения вызова на очную консультацию и (или) госпитализацию, лечащий врач в течение 5 дней направляет гражданина на заседание врачебной комиссии ЛПУ, где решаются следующие вопросы:
- об информированном согласии гражданина на предлагаемый объем и вид медицинской помощи за пределами Магаданской области;
- о необходимости сопровождения больного к месту оказания медицинской помощи и обратно, а также о виде такого сопровождения;
- об источнике возмещения расходов по оплате проезда к месту оказания медицинской помощи и обратно в соответствии с разделом 5 настоящего Положения.
Выписка из заседания врачебной комиссии ЛПУ направляется в департамент здравоохранения.
(в ред. Постановления администрации Магаданской области от 29.03.2007 N 96-па)
2.15. При получении заключения врачебной комиссии ЛПУ департамент здравоохранения в пятидневный срок запрашивает у медицинского учреждения за пределами Магаданской области счет-фактуру и проект договора на оказание медицинской помощи (в случаях, указанных в п. 4.1 настоящего Положения) и оформляет направление по форме, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
(в ред. Постановления администрации Магаданской области от 29.03.2007 N 96-па)
2.16. В случае возникновения очередности на получение высокотехнологичной (дорогостоящей) или специализированной медицинской помощи за пределами области специалист департамента здравоохранения, ответственный за направление граждан на лечение за пределы области, вызывает больного для получения направления в соответствии с очередностью Реестра ожидания.
(в ред. Постановления администрации Магаданской области от 29.03.2007 N 96-па)
3. Порядок направления граждан на консультацию в НИИ медицины труда для решения вопросов связи заболевания с профессией
3.1. При необходимости направления гражданина в НИИ медицины труда ему оформляется заключение врачебной комиссии Центра профпатологии государственного учреждения здравоохранения "Магаданская областная больница" с обоснованием невозможности решения вопроса об установлении связи заболевания с профессией на месте.
К данному заключению прилагаются следующие документы:
- подробная выписка из медицинских документов гражданина, содержащая все необходимые данные о его состоянии, данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований, соответствующих профилю заболевания, не более чем месячной давности. Выписка заверяется печатью Центра профпатологии ГУЗ "Магаданская областная больница";
- ксерокопия трудовой книжки гражданина;
- санитарно-гигиеническая характеристика условий труда.
Заключение и все необходимые документы представляются в департамент здравоохранения.
(в ред. Постановления администрации Магаданской области от 29.03.2007 N 96-па)
3.2. Заключение и все необходимые документы в срок не более 10 дней с момента их поступления в департамент здравоохранения направляются на заочную консультацию в НИИ медицины труда с сопроводительным письмом руководителя департамента здравоохранения на официальном бланке.
(в ред. Постановления администрации Магаданской области от 29.03.2007 N 96-па)
3.3. При получении из НИИ медицины труда заключения о необходимости очной консультации, департамент здравоохранения незамедлительно направляет его копию в Центр профпатологии ГУЗ "Магаданская областная больница" для проведения повторного заседания врачебной комиссии, где решаются вопросы оплаты консультации и проезда к месту консультации и обратно.
(в ред. Постановления администрации Магаданской области от 29.03.2007 N 96-па)
Выписка из заседания врачебной комиссии направляется в департамент здравоохранения.
(в ред. Постановления администрации Магаданской области от 29.03.2007 N 96-па)
3.4. При получении заключения врачебной комиссии департамент здравоохранения запрашивает у НИИ медицины труда счет-фактуру и проект договора на проведение экспертизы связи заболевания с профессией и оформляет направление.
(в ред. Постановления администрации Магаданской области от 29.03.2007 N 96-па)
4. Порядок оплаты стоимости лечения (консультации, обследования) в медицинских учреждениях за пределами Магаданской области
