ПРАВИТЕЛЬСТВО СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 20 декабря 2005 года N 1091-ПП
г.Екатеринбург
О мерах по предотвращению возможной пандемии гриппа в Свердловской области
Грипп и острые респираторные заболевания (далее - ОРЗ) являются серьезным социально-экономическим бременем, ежегодно от этих заболеваний страдают сотни тысяч человек. Эти инфекции наносят огромный ущерб как здоровью населения, так и экономике Свердловской области. Экономический ущерб, причиняемый гриппом и ОРЗ, составил в 2004 году 81,8 процента от всего ущерба, наносимого инфекционными болезнями.
Вакцинопрофилактика гриппа, активно проводимая в Свердловской области, позволила в течение последних трех лет избежать широкомасштабных эпидемий гриппа в Свердловской области. Благодаря вакцинации в сезон 2004/2005 года предотвращено более 170 тыс.случаев заболевания гриппом. Предотвращенный "экономический ущерб", в котором учтены возможные уровни заболеваемости при отсутствии вакцинации, прямые затраты на проведение вакцинации в сезон 2004/2005 года и фактические уровни заболеваемости за минувший сезон, оценивается в 277,9 млн.рублей.
Эпизоотии птичьего гриппа, получившие широкое распространение в странах Юго-Восточной Азии (Гонконге, Вьетнаме, Индонезии, Камбодже), а также зарегистрированные в июле - августе 2005 года в 7 субъектах Российской Федерации, вызваны высокопатогенным вирусом птичьего гриппа Н5N1. Данный вирус при тесном контакте с птицами вызывает непосредственное инфицирование людей с чрезвычайно тяжелыми клиническими формами заболеваний, значительная часть которых (до 60 процентов) заканчивается летальными исходами.
В случае одновременного инфицирования людей вирусом птичьего гриппа и вирусом гриппа, циркулирующим среди людей (Н1N1 или Н3N2), может появиться новый вариант вируса гриппа, способный передаваться от человека к человеку, и, следовательно, привести к возникновению пандемии. По прогнозам Всемирной организации здравоохранения в новую пандемию в мире заболеет, как минимум, 25 процентов населения, смертность возрастет в 5-10 раз, многократно увеличится опасность негативных последствий в социальной и экономической жизни общества. Экономический ущерб от возможной пандемии оценивается в сотни миллиардов долларов.
В целях предотвращения возможной пандемии гриппа Правительство Свердловской области постановляет:
1. Считать одним из приоритетных направлений охраны здоровья жителей Свердловской области предотвращение возможной пандемии гриппа.
2. Утвердить План мероприятий по подготовке к возможной пандемии гриппа в Свердловской области на период 2006-2008 годов (прилагается).
3. Министерству здравоохранения Свердловской области (Скляр М.С.):
1) в январе 2006 года представить предложение в Правительство Свердловской области о создании организационного комитета Правительства Свердловской области по подготовке Свердловской области к возможной пандемии гриппа;
2) ежегодно организовывать вакцинопрофилактику гриппа в Свердловской области с охватом прививками против гриппа не менее 30-40 процентов населения, в том числе среди декретированных контингентов не менее 90 процентов, работников птицеводческих и свиноводческих хозяйств - 100 процентов;
3) в постоянном режиме обеспечивать контроль за наличием запасов лекарственных средств и изделий медицинского назначения для профилактики и лечения гриппа и ОРЗ в аптечных учреждениях Свердловской области всех форм собственности;
4) в течение I квартала 2006 года в случае угрозы пандемии гриппа предусмотреть закуп инактивированных вакцин против гриппа и медикаментозных препаратов для профилактики и лечения гриппа за счет средств, предусмотренных на мероприятия по борьбе с эпидемиями по разделу 0901 (код статьи 4810000, вид расходов 459);
5) представить предложения для разработки проекта областного бюджета на 2007 год в установленном порядке;
6) создать запас основных лекарственных средств для лечения гриппа с учетом возможного массового поражения населения в период пандемии;
7) предусмотреть развертывание дополнительных коек в стационарах для лечения больных гриппом, привлечение дополнительного количества медицинских работников и санитарного транспорта для оказания помощи населению на дому с учетом прогнозируемого количества заболевших в период пандемии;
8) обеспечить мониторинг циркуляции вирусов гриппа среди людей и заболеваемости гриппом и ОРЗ населения Свердловской области, немедленно информировать Территориальное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области (Никонов Б.И.) о возникновении групповых заболеваний гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями среди работников птицеводческих хозяйств.
4. Министерству сельского хозяйства и продовольствия Свердловской области (Чемезов С.М.):
1) информировать Территориальное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области (Никонов Б.И.) о случаях возникновения эпизоотий в птицеводческих хозяйствах и личных подворьях граждан, вызванных вирусом гриппа типа А(Н5N1);
2) организовать обучение работников птицеводческих хозяйств мерам защиты и предупреждения заражения людей вирусом гриппа птиц;
3) обеспечить ежегодно 100 процентов охвата прививками против гриппа работников птицеводческих и свиноводческих хозяйств.
5. Руководителям исполнительных органов государственной власти Свердловской области:
1) организовать ежегодное проведение специфической и неспецифической профилактики гриппа и ОРЗ в подведомственных учреждениях;
2) проводить заслушивание руководителей структурных подразделений по вопросу организации вакцинопрофилактики гриппа в разрезе организаций различных форм собственности.
6. Рекомендовать Главному управлению внутренних дел Свердловской области (Воротников В.А.), Главному управлению Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Свердловской области (Лахтюк В.Ф.) оказывать содействие органам, осуществляющим государственный санитарно-эпидемиологический, ветеринарный надзор, органам управления здравоохранением, птицеводческим хозяйствам и населению Свердловской области в проведении ветеринарно-санитарных, профилактических и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в случае возникновения пандемии гриппа.
7. Рекомендовать Территориальному управлению Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области (Никонов Б.И.):
1) ежегодно производить расчеты потребности Свердловской области в гриппозных вакцинах с учетом их стоимости и эпидемиологической эффективности для предотвращения эпидемического распространения гриппа;
2) осуществлять методическое руководство по методам диагностики гриппа в вирусологических лабораториях, осуществляющих выделение и лабораторный надзор за гриппом и ОРЗ.
8. Министерству здравоохранения Свердловской области (Скляр М.С.) совместно с Территориальным управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области (Никонов Б.И.) организовать санитарно-просветительскую работу по обеспечению личной и общественной профилактики гриппа и ОРЗ среди населения Свердловской области.
9. Рекомендовать главам муниципальных образований в Свердловской области:
1) организовать взаимодействие всех организаций и учреждений, участвующих в ветеринарно-санитарных, профилактических и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятиях, в случае возникновения пандемии гриппа;
2) взять под личный контроль ежегодную организацию и проведение прививок против гриппа среди детей, профессиональных групп риска и групп риска по развитию осложнений от перенесенного гриппа;
3) до 1 февраля 2006 года разработать планы по подготовке к возможной пандемии гриппа в муниципальных образованиях в Свердловской области;
4) при формировании местных бюджетов предусматривать организацию мероприятий по предотвращению возможной пандемии гриппа.
10. Рекомендовать Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Свердловской области (Чарный Б.И.) предусмотреть ежегодное финансирование иммунопрофилактики гриппа в размере 14 млн.рублей.
11. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя председателя Правительства Свердловской области по социальной политике Власова В.А.
Председатель Правительства
Свердловской области
А.П.Воробьев
ПЛАН
мероприятий по подготовке к возможной пандемии гриппа в Свердловской области на период 2006-2008 годов
N п/п | Наименование мероприятий | Сроки исполнения | Ответственный исполнитель |
1 | 2 | 3 | 4 |
Раздел I. ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКАЯ РАБОТА | |||
1. | Создание организационного комитета Свердловской области по подготовке к пандемии гриппа, включающего представителей Министерства здравоохранения Свердловской области, Министерства сельского хозяйства и продовольствия Свердловской области, органов, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический, ветеринарный надзор, Главного управления внутренних дел Свердловской области, Главного управления Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Свердловской области, представителей Красного Креста | январь 2006 года | Министерство здравоохранения Свердловской области |
2. | Проведение межведомственных рабочих совещаний по профилактике и лечению гриппа, в том числе вызванного вирусом гриппа птиц, организации и проведению противоэпидемических мероприятий в период пандемии | с момента объявления Всемирной организацией здравоохранения (далее - ВОЗ) угрозы пандемии по эпидемическим показаниям, но не реже 2 раз в год | Министерство здравоохранения Свердловской области |
3. | Организация семинаров, научно-практических конференций специалистов лечебно-профилактических учреждений и санитарно-эпидемиологической службы по клинике, дифференциальной диагностике, лечению, профилактике гриппа, в том числе птичьего | I квартал 2006 года, далее с момента объявления ВОЗ угрозы пандемии | Министерство здравоохранения Свердловской области, Территориальное управление Роспотребнадзора по Свердловской области (по согласованию) |
Раздел II. РЕШЕНИЕ ОПЕРАТИВНЫХ ЗАДАЧ РАННЕГО РАСПОЗНАВАНИЯ ПРЕДПАНДЕМИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ ПО ГРИППУ | |||
1. | Оперативное взаимодействие с Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, Федеральным центром по гриппу по вопросам надзора за циркуляцией вирусов гриппа и раннего обнаружения нового пандемического штамма вируса гриппа | в течение периода подготовки к возможной пандемии гриппа | Территориальное управление Роспотребнадзора по Свердловской области (по согласованию) |
2. | Мониторинг циркуляции вирусов гриппа среди населения и в популяции птиц, в том числе диких, и свиней | ежегодно | Министерство здравоохранения Свердловской области, Министерство сельского хозяйства и продовольствия Свердловской области |
3. | Серологический мониторинг на наличие антител к вирусам гриппа среди населения области, в том числе персонала птицеводческих хозяйств | ежегодно (апрель, октябрь) | Министерство здравоохранения Свердловской области |
4. | Определение базовых детских и взрослых поликлиник, инфекционных стационаров (отделений), обеспечивающих сбор биоматериалов от больных гриппом и острыми респираторными инфекциями (далее - ОРЗ) и их транспортировку в вирусологические лаборатории для диагностики и идентификации возбудителей | 2006 год | Министерство здравоохранения Свердловской области |
5. | Эпидемиологическое расследование групповых очагов и вспышек гриппоподобных заболеваний (в первую очередь в организованных коллективах, птицеводческих и свиноводческих хозяйствах) с забором клинических материалов для идентификации возбудителя | ежегодно | Министерство здравоохранения Свердловской области, Территориальное управление Роспотребнадзора по Свердловской области (по согласованию) |
Раздел III. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СИСТЕМЫ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА ЗА ГРИППОМ | |||
1. | Стандартизация отраслевой статистической отчетности о возрастной структуре заболеваемости гриппом и ОРЗ и ее этиологической природе | с I квартала 2006 года | Министерство здравоохранения Свердловской области, Территориальное управление Роспотребнадзора по Свердловской области (по согласованию) |
2. | Организация оперативного обмена информацией с Федеральным центром по гриппу | с момента объявления ВОЗ угрозы пандемии | Территориальное управление Роспотребнадзора по Свердловской области (по согласованию) |
3. | Расчет еженедельных городских (сельских) эпидемических порогов заболеваемости гриппом и ОРЗ для раннего распознавания начала гриппозной пандемии | с I квартала 2006 года | Территориальное управление Роспотребнадзора по Свердловской области (по согласованию) |
4. | Обеспечение выполнения полного объема работ по лабораторной диагностике гриппа и ОРЗ, предусмотренного приказом Министерства здравоохранении Российской Федерации от 09.07.93 N 155/62/81 "О совершенствовании системы эпиднадзора за гриппом и другими ОРЗ" | постоянно | Министерство здравоохранения Свердловской области |
5. | Обеспечение вирусологических лабораторий, являющихся опорными базами по гриппу, оборудованием, питательными средами, тест-системами и другими препаратами для диагностики гриппа | 2006 год | Министерство здравоохранения Свердловской области |
6. | Организация обучения специалистов, осуществляющих лабораторный надзор за гриппом и ОРЗ, на квалификационных курсах по стандартизации методов диагностики вирусных инфекций | 2006 - 2007 годы | Министерство здравоохранения Свердловской области, факультеты последипломного образования медицинских образовательных учреждений (по согласованию) |
7. | Организация еженедельной оперативной отчетности, сбора и анализа материалов по лабораторной диагностике гриппа и ОРЗ в период подъема заболеваемости | ежегодно в течение года | Территориальное управление Роспотребнадзора по Свердловской области (по согласованию), Министерство здравоохранения Свердловской области |
Раздел IV. ОРГАНИЗАЦИЯ И НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ГРИППА | |||
1. | Расчет потребности в необходимом количестве средств профилактики, в том числе: | II квартал 2006 года | Министерство здравоохранения Свердловской области, Территориальное управление Роспотребнадзора по Свердловской области (по согласованию) |
2. | Создание регионального запаса основных химиопрофилактических и химиотерапевтических средств для профилактики и лечения гриппа с учетом возможного массового поражения населения в период пандемии | 2006 год и далее с момента объявления ВОЗ угрозы пандемии | Министерство здравоохранения Свердловской области |
3. | Обеспечение проведения специфической и неспецифической профилактики гриппа населения, в первую очередь, категорий, относящихся к группам: | ежегодно | Министерство здравоохранения Свердловской области |
Раздел V. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ | |||
1. | Расчет потребности в лекарственных препаратах для лечения гриппа с учетом прогнозируемого числа заболевших, подлежащих госпитализации, и амбулаторных больных, в том числе: средств специфической противовирусной терапии, симптоматических препаратов; средств патогенетической терапии; препаратов реанимационной помощи для снятия явлений токсического шока, сердечной и дыхательной недостаточности | II квартал 2006 года | Министерство здравоохранения Свердловской области |
2. | Создание запаса основных лекарственных средств для лечения гриппа с учетом возможного массового поражения населения в период пандемии | 2006 год и далее с момента объявления ВОЗ угрозы пандемии | Министерство здравоохранения Свердловской области |
3. | Обеспечение развертывания дополнительных коек в городских и временных стационарах для лечения больных гриппом с учетом прогнозируемого процента госпитализации | с момента начала эпидемии в Свердловской области | Министерство здравоохранения Свердловской области |
4. | Расширение показаний к госпитализации и сокращение сроков транспортировки больных в стационар | с момента начала эпидемии в Свердловской области | Министерство здравоохранения Свердловской области |
5. | Клинический и патологоанатомический разбор каждого летального случая от гриппа и гриппоподобных заболеваний с обязательным направлением биоматериалов на лабораторное вирусологическое исследование | ежегодно | Министерство здравоохранения Свердловской области |
Раздел VI. ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ И ИНФОРМАЦИОННАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ | |||
1. | Обеспечение плановой подготовки врачей-вирусологов. При объявлении предпандемической ситуации в Свердловской области обеспечение экстренной подготовки вирусологов по экспресс-диагностике гриппа | 2006 год с момента объявления ВОЗ угрозы пандемии | Министерство здравоохранения Свердловской области, Уральская государственная медицинская академия (по согласованию) |
2. | Обеспечение информирования населения об эпидситуации в городах и районах Свердловской области и рекомендации по профилактике и лечению гриппа | ежегодно | Министерство здравоохранения Свердловской области |
3. | Проведение цикла семинаров для педиатров, терапевтов, инфекционистов, врачей узких специальностей, а также врачей скорой и неотложной медицинской помощи по клинике, диагностике, лечению гриппа и проведению противоэпидемических мероприятий | I квартал 2006 года, далее ежегодно с момента объявления ВОЗ угрозы пандемии | Министерство здравоохранения Свердловской области, Территориальное управление Роспотребнадзора по Свердловской области (по согласованию), Уральская государственная медицинская академия (по согласованию), Екатеринбургский научно-исследовательский институт вирусных инфекций (по согласованию) |
4. | Проведение семинара для врачей-патологоанатомов по вопросам посмертной диагностики гриппа | с момента объявления ВОЗ угрозы пандемии | Министерство здравоохранения Свердловской области |
5. | Дополнительные лекции по клинике, диагностике и лечению гриппа для студентов выпускных курсов медицинской академии, привлекаемых к работе во время эпидемии и возможной пандемии гриппа | с момента начала пандемии | Уральская государственная медицинская академия (по согласованию) |
6. | Организация в средствах массовой информации врачебных консультаций о новых препаратах и методах профилактики и лечения гриппа | ежегодно, далее с момента объявления ВОЗ угрозы пандемии | Министерство здравоохранения Свердловской области, Территориальное управление Роспотребнадзора по Свердловской области (по согласованию) |
Текст документа сверен по:
Областная газета, N 401-402,
27.12.2005