АДМИНИСТРАЦИЯ АЛТАЙСКОГО КРАЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 14 февраля 2005 года N 77
Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Алтайского края бесплатной медицинской помощи на 2005 год
Документ фактически утратил силу в связи с истечением срока действия.
Опубликовано: газета "Алтайская правда" от 22 февраля 2005 года N 47-48 с. 5; Сборник законодательства Алтайского края 2005 год N 106 с. 206.
{ Изменения:
1. Постановление администрации Алтайского края от 18 апреля 2005 года N 232;
2. Постановление администрации Алтайского края от 22 сентября 2005 года N 588.}
{ Новая редакция с изменениями от 22 сентября 2005 года. }
В целях обеспечения конституционных прав населения Алтайского края на получение бесплатной медицинской помощи ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий оказания населению Алтайского края бесплатной медицинской помощи на 2005 год.
2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации края С.И.Григорьева.
Исполняющий обязанности первого заместителя главы администрации края Н.Н. Кочергин
Утверждена
постановлением администрации Алтайского края от 14.02.2005 г. N 77
Территориальная программа государственных гарантий оказания населению Алтайского края бесплатной медицинской помощи на 2005 год
I. Общие положения
Территориальная программа государственных гарантий оказания населению Алтайского края бесплатной медицинской помощи на 2005 год (далее - Территориальная программа) разработана в соответствии с Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 26.11.2004 г. N 690 "О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 год".
Территориальная программа определяет виды и объемы медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно.
Финансирование Территориальной программы осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования и других поступлений.
Территориальная программа включает в себя:
виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно;
медицинскую помощь, предоставляемую в рамках Программы обязательного медицинского страхования;
медицинскую помощь, предоставляемую за счет средств бюджетов всех уровней;
объемы медицинской помощи;
условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи населению края;
нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи;
подушевые нормативы финансирования Территориальной программы;
сводный расчет стоимости Территориальной программы на 2005 год.
II. Виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно
1. Территориальная программа устанавливает гарантируемый объем медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно, в видах, установленных отдельными показателями деятельности учреждений системы здравоохранения по оказанию лечебно-профилактической и диагностической помощи населению (количество посещений амбулаторно-поликлинического учреждения; количество дней лечения в дневном стационаре; количество койко-дней, проведенных больными в стационаре; количество вызовов скорой медицинской помощи).
2. Населению Алтайского края в рамках Территориальной программы гарантируется предоставление следующих видов бесплатной медицинской помощи:
2.1. скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;
2.2. амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению, в том числе наблюдению беременных женщин и здоровых детей), диагностике (в том числе в диагностических центрах) и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому, а также в дневных стационарах всех типов.
Амбулаторно-поликлиническая помощь включает в себя оказание медицинской помощи врачами общей практики (семейными врачами);
2.3. стационарная помощь:
при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям;
при плановой госпитализации с целью проведения диагностики, лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях;
при патологии беременности, родах и абортах;
в период новорожденности.
3. При оказании скорой медицинской помощи, стационарной медицинской помощи и медицинской помощи в дневных стационарах всех типов предоставляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с законодательством Российской Федерации и нормативными актами Алтайского края.
4. Условия и порядок предоставления медицинской помощи населению определяются комитетом администрации Алтайского края по здравоохранению по согласованию с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Алтайского края с учетом регламентирующих документов Министерства здравоохранения Российской Федерации, согласованных Алтайского края с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, и нормативными актами Алтайского края.
III. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках программы обязательного медицинского страхования
В рамках программы обязательного медицинского страхования (далее - Программа ОМС) предоставляется амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь при инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита), при новообразованиях, болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ, болезнях нервной системы, болезнях крови, кроветворных органов и при отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм, болезнях глаза и его придаточного аппарата, болезнях уха и сосцевидного отростка, болезнях системы кровообращения, болезнях органов дыхания, болезнях органов пищеварения, болезнях мочеполовой системы, болезнях кожи и подкожной клетчатки, болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани, заболеваниях зубов и полости рта, при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних факторов, а также при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях.
В рамках Программы ОМС предоставляется также медицинская помощь при беременности, родах и в послеродовый период, при абортах и отдельных состояниях, возникающих в перинатальный период.
В рамках Программы ОМС осуществляется:
проведение мероприятий по профилактике заболеваний, включая диспансерное наблюдение, в том числе здоровых детей, а также по профилактике абортов;
оказание медицинской помощи врачами общей практики.
В себестоимость медицинской услуги, оплаченной по тарифам ОМС, входят затраты учреждения здравоохранения по оплате труда (включая оплату труда врачей - консультантов), начислениям на оплату труда, медикаментам, перевязочным средствам и расходным материалам, мягкому инвентарю и обмундированию, продуктам питания.
Программа ОМС осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования.
Отношения субъектов (участников) обязательного медицинского страхования регулируются законодательством Российской Федерации.
Программа ОМС реализуется на основе договоров, заключаемых между субъектами обязательного медицинского страхования.
IV. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств бюджетов всех уровней
Медицинская помощь жителям Алтайского края предоставляется за счет средств:
а) федерального бюджета:
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, оказываемая в федеральных специализированных медицинских организациях;
дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе предусматривающая обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, предоставляемая в соответствии с главой 2 Федерального закона "О государственной социальной помощи";
б) краевого бюджета:
специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь;
специализированная медицинская помощь, оказываемая в специализированных медицинских организациях в соответствии с номенклатурой медицинских организаций, утвержденной Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, а также в отделениях, которым делегированы полномочия по оказанию специализированной медицинской помощи при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях;
медицинская помощь, оказываемая детскими специализированными санаториями и специализированными оздоровительными лагерями круглогодичного пребывания;
расходы по содержанию домов ребенка;
расходы по содержанию станций переливания крови, бюро судебно-медицинской экспертизы, медицинского центра мобилизационных резервов "Резерв", врачебно-физкультурного диспансера, территориального центра лицензирования и аккредитации медицинской деятельности, бюро по лицензированию и аккредитации фармацевтической деятельности, центра по сертификации и контролю качества лекарственных средств, справочно-информационного фармацевтического центра, краевой поликлиники N 2, краевого кожно-венерологического диспансера, медицинского информационно-аналитического центра, медицинской библиотеки, отделения (центра) медицинской профилактики;
высокотехнологичные виды медицинской помощи;
сердечно-сосудистые операции, в части стоимости расходных материалом в пределах утвержденных ассигнований по краевой целевой программе "Кардиохирургия";
операции с эндопротезированием тазобедренных и коленных суставов, в части стоимости эндопротезов в пределах утвержденных ассигнований по краевой целевой программе "Эндопротезирование суставов";
гемодиализ при хронической почечной недостаточности, в части расходных материалом в пределах утвержденных ассигнований по краевой целевой программе "Гемодиализ и трансплантация почек";
медицинская помощь при онкогематологической патологии, в части расходных материалом и пределах утвержденных ассигнований по краевой целевой программе "Меры по развитию онкологической помощи населению Алтайского края";
имплантация искусственных хрусталиков, в части оплаты их стоимости в пределах утвержденных ассигнований.
Расходы краевого бюджета включают в себя обеспечение специализированных медицинских организаций лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, а также донорской кровью и ее компонентами.
В соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Алтайского края в отношении отдельных категорий граждан осуществляются дополнительные меры по оказанию медицинской помощи и лекарственному обеспечению.
в) бюджетов муниципальных образований:
скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи;
первичная медико-санитарная помощь в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных организациях;
расходы по содержанию фельдшерско-акушерских пунктов; фельдшерских здравпунктов, оказывающих первичную медицинскую помощь учащимся профтехучилищ и студентам средних специальных учебных заведений, логопедов в амбулаторно-поликлинических учреждениях здравоохранения, бюро медицинской статистики, молочных кухонь.
Расходы бюджетов муниципальных образований включают в себя обеспечение организаций муниципальной системы здравоохранения лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфицирующими средствами, донорской кровью и ее компонентами, а также обеспечение жителей Алтайского края лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения;
г) краевого и муниципальных бюджетов:
расходы на содержание:
оргметодотделов (кабинетов), централизованных бухгалтерий, отделов (групп) технического надзора, групп по централизованно-хозяйственному обслуживанию, патологоанатомических отделений, отделений (центров) профпатологии;
расходы на мероприятия по разработке и реализации целевых программ, на профессиональную подготовку (переподготовку) кадров, проведение противоэпидемических мероприятий, организационно методическую работу;
на развитие материально-технической базы и капитальный ремонт учреждений здравоохранения; проведение совещаний, конференций, съездов и участие в них; содержание врачей-интернов; затраты, связанные с перемещением кадров; расходы, связанные с лицензированием и аккредитацией медицинской деятельности; содержание пансионатов, общежитий, автохозяйств; расходы, связанные с оплатой лечения и проезда больных;
расходы по текущему содержанию учреждений, работающих в системе ОМС, за исключением расходов, включенных в себестоимость услуг, оплачиваемых Территориальным фондом обязательного медицинского страхования;
расходы больниц по содержанию детей, оставшихся без попечения родителей.
V. Объемы медицинской помощи
Объем медицинской помощи определяется исходя из нормативов объемов лечебно-профилактической помощи в расчете на 1000 человек.
Устанавливаются следующие нормативы:
1) амбулаторно-поликлиническая помощь, в том числе медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах всех типов:
Показатель объема амбулаторно-поликлинической помощи выражается в количестве посещений в расчете на 1000 человек.
Норматив посещений составляет 9198 посещений, в том числе в рамках Программы ОМС - 8458 посещений.
