О реализации Областного закона "О бюджете областного фонда обязательного медицинского страхования на 2004 год"

ПОРЯДОК финансового взаимодействия участников обязательного медицинского страхования области

1. Настоящий Порядок финансового взаимодействия участников обязательного медицинского страхования области (далее - Порядок) разработан в соответствии с Законом Российской Федерации от 28.06.91 N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", Бюджетным кодексом Российской Федерации, Налоговым кодексом Российской Федерации, постановлением Правительства Российской Федерации от 29.03.94 N 251 "Об утверждении Правил лицензирования деятельности страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование", Положением о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденным постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 24.02.93 N 4543-1, Федеральным законом от 24.03.2001 N 33-ФЗ "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "О введении в действие части второй Налогового кодекса Российской Федерации и внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации о налогах", Временным порядком финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования граждан, утвержденным Федеральным фондом обязательного медицинского страхования от 05.04.2001 N 1518/21-1, Типовыми правилами обязательного медицинского страхования граждан, утвержденными ФФ ОМС 03.10.2003 N 3856/30-3/и, Областным законом от 25.12.2003 N 61-ЗС "О бюджете областного фонда обязательного медицинского страхования на 2004 год", Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области на 2004 год, утвержденной постановлением Администрации области от 12.01.2004 N 11.

2. Порядок устанавливает общие принципы финансового взаимодействия участников обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), предусмотренные Правилами ОМС в Ростовской области.

3. Финансовые средства Ростовского областного фонда обязательного медицинского страхования (далее - Фонд) образуются за счет:

налоговых доходов, состоящих из:

единого социального налога, зачисляемого в Фонд;

налога на совокупный доход, в том числе: единого налога, взимаемого в связи с применением упрощенной системы налогообложения; единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности;

недоимки, пени и штрафов по обязательным поступлениям в Фонд;

неналоговых доходов, состоящих из:

страховых взносов на ОМС неработающего населения, уплачиваемых Администрацией Ростовской области;

недоимки, пени и штрафов по страховым взносам на ОМС неработающего населения;

прочих поступлений в Фонд.

Налоговые платежи в части, зачисляемой в Фонд, уплачиваются предприятиями, организациями, учреждениями и иными хозяйствующими субъектами в соответствии с налоговым законодательством Российской Федерации.

Страховые взносы на ОМС неработающего населения и задолженность прошлых лет по страховым взносам на ОМС неработающего населения перечисляются ежемесячно на текущий счет Фонда согласно Областному закону "О бюджете областного фонда обязательного медицинского страхования на 2004 год" (далее - Закон).

4. Расходование средств Фонда осуществляется в соответствии с Законом.

В состав расходов бюджета Фонда включается финансирование территориальной программы ОМС, а также финансирование иных мероприятий, предусмотренных законодательством об ОМС. При этом расходы на финансирование территориальной программы ОМС включают расходы на ведение дела страховых медицинских организаций (далее - СМО), выполнение управленческих функций Фондом и филиалами, а также на формирование нормированного страхового запаса.

Отчет об исполнении бюджета Фонда представляется Администрацией области на рассмотрение и утверждение Законодательному Собранию области в форме областного закона.

5. Из поступивших налоговых и неналоговых доходов Фонд осуществляет:

финансирование СМО в соответствии с Законом;

оплату медицинских услуг, оказываемых лечебно-профилактическими учреждениями (далее - ЛПУ) в рамках территориальной программы ОМС гражданам, застрахованным Фондом;

оплату в порядке, установленном Тарифным соглашением экстренной и неотложной медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС, оказанной гражданам, подлежащим обязательному медицинскому страхованию, но не имеющим на момент оказания медицинской помощи действующего полиса ОМС;

финансирование отдельных мероприятий по здравоохранению в порядке, утвержденном отдельным постановлением Администрации области и прочих расходов;

формирование нормированного страхового запаса, расходуемого в соответствии с Порядком, утвержденным правлением Фонда. Остаток средств резервного фонда в размере 14,7 млн. руб., сформированный в соответствии с Областным законом "О бюджете областного фонда обязательного медицинского страхования на 2000 г.", направляется в нормированный страховой запас;

формирование средств, предназначенных на обеспечение Фондом управленческих функций, в соответствии с Законом. Средства, поступившие на содержание Фонда и филиалов, используются по смете расходов, утвержденной Фондом на текущий год.

6. Средства, полученные сверх сумм, установленных Законом, определенных поквартальной разбивкой доходной части бюджета РОФОМС, составляющей:

по итогам квартала направляются на цели: