ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 20 ноября 2003 года N 310
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2004 ГОД
{Изменения:
Постановление Правительства Республики Алтай от 17.02.2004 N 33, НГР:ru02000200400036;
Постановление Правительства Республики Алтай от 21.10.2004 N 159, НГР:ru02000200400175}
{Действие прекращено по истечении установленного срока: пункт а статьи 64 Закона Республики Алтай от 02.06.1999 N 12-21, НГР:ru02000199900028}
Во исполнение Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", постановления Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 г. N 1096 "Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" Правительство Республики Алтай постановляет:
1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Республики Алтай бесплатной медицинской помощи на 2004 год.
2. Утвердить подушевой норматив финансирования на обязательное медицинское страхование неработающего населения в размере 674 руб. 47 коп. на одного жителя Республики Алтай.
3. Рекомендовать органам местного самоуправления Республики Алтай:
- обеспечить обязательное медицинское страхование неработающего населения, предусмотрев в соответствующих бюджетах взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения в размере 674,47 рублей в год на 1-го жителя;
- в срок до 01.02.2004 г. заключить договоры обязательного медицинского страхования на неработающих граждан с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Алтай.
4. Министерству здравоохранения Республики Алтай (Гурьянов А.А.) совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Алтай (Кучукова В.Ф.) обеспечить методическое руководство и оказание практической помощи лечебно- профилактическим учреждениям республики при формировании заказа на предоставление населению бесплатной медицинской помощи.
5. Контроль за исполнением настоящего Постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Республики Алтай Торбокова В.С.
Исполняющий обязанности
Председателя Правительства
Республики Алтай
Н.М. Тайтаков
УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Республики Алтай
от 20 ноября 2003 г. N 310
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Республики Алтай бесплатной медицинской помощи на 2004 год г. Горно-Алтайск 2003 г.
{В редакции:
Постановление Правительства Республики Алтай от 17.02.2004 N 33, НГР:ru02000200400036;
Постановление Правительства Республики Алтай от 21.10.2004 N 159, НГР:ru02000200400175}
1. Общие положения
1.1.Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Республики Алтай бесплатной медицинской помощи (далее именуется - Территориальная программа) разработана в соответствии с Законом Российской Федерации "О медицинском страховании в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 г. N 1096 "О Программе государственных гарантий оказания населению Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" и Методических рекомендаций по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования по согласованию с Министерством финансов Российской Федерации от 28 августа 2001 г.
1.2. Территориальная программа включает в себя перечень видов медицинской помощи, предоставляемых населению бесплатно, Территориальную программу обязательного медицинского страхования, объемы медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования здравоохранения, обеспечивающих предоставление гарантированных объемов медицинской помощи.
1.3. Территориальная программа разработана в целях:
- создания единого механизма реализации конституционных прав граждан Российской Федерации по получению бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет всех источников финансирования;
- обеспечения сбалансированности обязательств государства по предоставлению населению бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств;
- повышения эффективности использования имеющихся ресурсов здравоохранения.
1.4. Структура Территориальной программы:
- перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению Республики Алтай за счет бюджетов всех уровней бесплатно;
{В редакции:
Постановление Правительства Республики Алтай от 17.02.2004 N 33, НГР:ru02000200400036}
- перечень заболеваний и видов медицинской помощи, входящих в Территориальную программу обязательного медицинского страхования;
- условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи населению Республики Алтай;
- виды услуг, не входящих в программу государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации на территории Республики Алтай бесплатной медицинской помощью;
- территориальные нормативы объемов и стоимости медицинской помощи, применяемые при планировании обеспечения населения Республики Алтай бесплатной медицинской помощью;
- перечень медицинских учреждений, входящих в систему обязательного медицинского страхования Республики Алтай;
- перечень медицинских учреждений, финансируемых из бюджета;
- перечень расходов медицинских учреждений, входящих в систему обязательного медицинского страхования;
- перечень расходов медицинских учреждений, финансируемых из бюджета Республики Алтай;
- сводный расчет объемов и стоимости Территориальной программы (приложения N N 1,2);
- подушевые нормативы финансирования (приложение N 3);
- структура финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2004 год (приложение N 4);
- перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации государственных гарантий (приложение N 7).
1.5. В Программу могут вноситься изменения и дополнения в соответствии с действующим законодательством и утверждаться Правительством Республики Алтай.
2. Перечень видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно
{В редакции:
Постановление Правительства Республики Алтай от 17.02.2004 N 33, НГР:ru02000200400036}
Гражданам Российской Федерации на территории Республики Алтай в рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются:
а) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах и абортах;
б) амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе по диспансерному наблюдению, включая наблюдение здоровых детей), диагностике и лечению заболеваний, как в поликлинике, так и на дому, а так же травматологическая помощь, оказываемая в травматологических пунктах;
в) стационарная помощь:
- при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям, при патологии беременности, родах и абортах;
- при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях;
г) стационаро-замещающая помощь (медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах, стационарах на дому амбулаторно-поликлинических учреждений и стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений) при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения.
Условия и порядок предоставления медицинской помощи населению определяются Министерством здравоохранения Республики Алтай по согласованию с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования.
Перечисленные выше виды медицинской помощи предоставляются при группах болезней и состояний в учреждениях здравоохранения всех форм собственности (приложение N 5).
2.1. Территориальная программу обязательного медицинского страхования
{В редакции:
Постановление Правительства Республики Алтай от 17.02.2004 N 33, НГР:ru02000200400036}
В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее именуется - Программа ОМС) в лечебно-профилактических учреждениях независимо от их организационно-правовой формы предоставляется амбулаторно-поликлиническая, стационарная и стационаро-замещающая (дневные стационары, стационары на дому) медицинская помощь при:
- инфекционных, паразитарных болезнях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИДа);
- новообразованиях;
- болезнях эндокринной системы;
- расстройствах питания, нарушениях обмена веществ;
- болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;
- болезнях нервной системы;
- болезнях глаза и его придаточного аппарата;
- болезнях уха и сосцевидного отростка;
- болезнях системы кровообращения;
- болезнях органов дыхания;
- болезнях органов пищеварения;
- болезнях мочеполовой системы;
- болезнях кожи и подкожной клетчатки;
- заболеваниях зубов и полости рта;
- при беременности, родах и послеродовом периоде, включая аборты;
- при травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других воздействиях внешних причин;
- врожденных аномалиях развития, деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых.
В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования осуществляется также проведение мероприятий по профилактике заболеваний, включая диспансерное наблюдение здоровых детей.
В рамках Программы обязательного медицинского страхования осуществляется медицинская помощь, оказываемая фельдшерско-акушерскими пунктами, сельскими врачебными амбулаториями, участковыми больницами (при наличии лицензии на медицинскую деятельность).
Территориальная программа обязательного медицинского страхования реализуется за счет средств обязательного медицинского страхования (страховых взносов работодателей и платежей из соответствующих бюджетов на обязательное медицинское страхование неработающего населения Республики Алтай).
Отношения субъектов (участников) обязательного медицинского страхования регулируются законодательством и нормативно-правовыми актами Республики Алтай, не противоречащим законодательству Российской Федерации.
Территориальная программа обязательного медицинского страхования реализуется на основе договоров, заключенных между субъектами (участниками) обязательного медицинского страхования.
2.2. Медицинская помощь, предоставляемая населению за счет средств бюджетов всех уровней
Гражданам Российской Федерации на территории Республики Алтай предоставляется за счет средств:
а) федерального бюджета - медицинская помощь, оказываемая в федеральных медицинских учреждениях, в том числе дорогостоящие виды медицинской помощи, перечень которых утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации;
б) бюджета Республики Алтай и бюджетов муниципальных образований предоставляется:
